作者：肥妈向善
基本上，和其它科室业务抢得凶的科室，肯定对自己科下急诊的医生交代：多收病人。
门诊是能收病人，急诊同样是一块病人来源。你不收，其它科照单全收，久而久之，你病人来源少了，钱会少，锻炼技能机会会少。院领导看到那指标，一样会不高兴你居然喜欢拒绝急诊病人。
当然，医生不会昧良心把不是自己科室治疗的病种收到自己科室病房来治，那是纯粹自找麻烦。
面前这个患者，上腹剑突下疼痛，自诉有咖啡色呕吐物。初步怀疑上消化道出血。绝对不是呼吸内科能收治的病人。
第1220章 要记得还恩于老师
可以收这个病人的科室，可能包括消化内、普外一普外。
由于知道医院内一些这样的潜规则，谢婉莹心里不得不考虑：辛老师考她考的大概不是技能了。知道她从普外二出来的，要给她机会讨好下普外二的老师？否则问的问题肯定不会直接到问她把病人收进哪个科，应该会先问问她病人诊断再问治疗策略。
是这样没错。像这种症状典型的病人凭这学生实力下诊断不难，辛妍君是不会说废话。她嘴角略带微笑，再瞧瞧学生。
同为女医生，深知女医生在临床上想混出头比较艰苦，谁让天生精力体力拼不过男医生。并且有些女医学生性格是较为内向拘谨，不擅长搞好人际关系，这些均要善于思索动脑子去学习，不要以为当医生只是学完技术够了。医院讲究团队合作的。
谢婉莹是在努力动脑子，可惜，如何处理人际关系在她重生前后均不是她大脑的强项。
不清楚辛老师和普外二的关系怎样啊。
据说有些科室是私下很合作的关系，互相通过气了，是我的病人你遇到你帮我收我科室，你的病人我遇到我帮你收你科室。
呼吸内和普外二有没有这样的合作？若呼吸内和消化内或是普外一另外有私下合作呢？
对这些科室间以及老师的私人关系全不清楚，只知道辛老师和李医生以前是同学有点冤家。
妈妈批评她是对的，她是不像丽璇会做人。会做人，左右逢源，才永远不会得罪人，才不会在这个时候蒙头转向。
借鉴点过去同事的处理经验，谢婉莹先问问病人：“你们以前有在我们医院看过病吗？”
病人这个上消化道出血不是以前没有现在突然发作的，有病史的，应该看过医生。
患者和其儿子听到问题，摇头。
“没有，我爸以前有时候肚子难受，但是没在医院看病，在外面药店买药吃。我们没想到他这次会这么严重。”
说明国内一般老百姓真是小病不放心上等大病上医院。
患者儿子问：“医生，我爸现在这个情况怎么样？”
“你看他脸色苍白，是由于上消化道出血。失血严重有些贫血了，需要住院治疗。”在老师的授意下谢婉莹和患者家属说明病人的情况，“你们认为患者住院可以吗？住院的话可以更系统地进行治疗。”
“可以，赶紧让我爸住院。”患者儿子立马接受医生的提议。
“你们有没有了解过我们医院哪位医生想找他看病？”谢婉莹多句心眼再问一句，一切以病人意见为主。
“没有，你们医生比我更了解哪个医生好。医生，你帮我找个好专家帮我爸治。”患者儿子请求道。
国协的医生无论哪个科都有专家。消化内普外一普外二均不差。去到外科，不一定手术。去到内科，有可能转回到外科去。要视患者接下来的病情发展。病人说叫她帮找个好专家，普外二她最了解，可以先帮病人找普外二的老师。
第1221章 做出选择
勘查完病人的心愿，谢婉莹走去护士站。
患者儿子担心地问：“有病床吗？”
老百性知道像国协这样的大医院病床位紧，所以刚才医生一提嘴住院，患者儿子急不可待答应。
有没有病床这个问题，医生接班时是差不多知道情况的。谢婉莹怀疑辛老师可能接班前得到什么电话通知。因此走到护士站，张口就问护士姐姐：“是不是普外二有病床？”
“有，普外二有。之前他们主任打过电话下来交代了，说有好几张病床。”
在普外二待过，谢婉莹知道当主任的沈师兄喜欢收治急诊病人，经常让白天科室里的医生尽可能留出几张病床收急诊。原因在于，急诊病人病情急重，医生赚钱机会更多些，而且很能锻炼年轻医生的能力。普外二经济效益比普外一好，不是没道理的。虽然为此小孙老师他们总叫苦不迭。
谢婉莹让护士通知普外二病房准备收治怀疑上消化道出血病人。
护士的电话打去了普外二。
普外二值班医生问：“是谁看的病人？”
应该是随口问一句，方便之后病人收上去有问题好和急诊的首诊医生沟通。
“是谢医生。”护士报出她的名字。
“哪个科的谢医生？”一开始，普外二的老师肯定没想到是她谢婉莹。
“跟着辛医生实习的谢医生。”护士姐姐嘻嘻笑起来，“她去过你们科实习的。”
听明白是她，谭克林的学生，对方跟着护士笑了，表示明白明白了。
其实，消化内普外一今晚一样有空病床。辛妍君把讨好哪个科的机会留给了学生。谢婉莹想到辛老师的贴心，很感激，以后自己在临床上带学生要学辛老师如何做事了。
回到诊室通知患者可以住院。患者的儿子没有生气了，左一口右一口全是感谢面前的两位医生。说白了，只要医生能满足患者及其家属的诉求，什么事都不会有。
问题在于，有些家属的诉求能满足，有些很困难。
回头再说到躺在外面走廊里车床上的老太太，该收住院的病情由于家属的不完全信赖，只能先去留观室了。
医生总不能让患者这样打完针立马回去，要出事的。
孩子的血液急查结果出来，辛妍君再带学生去看看患童，支持学生对于急性扁桃体炎的诊断，开出了抗生素治疗方案。
门口停着出诊回来的救护车，跳下救护车的董医生，把一个怀疑心绞痛的病人带回医院急诊室。
见到同事，辛妍君连声道：“辛苦辛苦，下次我出车。”
“客气什么？”董医生向她们两人挥下手，脸上笑呵呵说，“不知道殷医生的女朋友送夜宵来了没有。”
“你肚子饿了吗？你今晚没吃饭吗？”
“不是。是想知道今晚有什么好吃的。”
两个内科医生笑谈间，后面只见殷奉春突然从外科诊室里杀出来看个病人。辛妍君和董医生刹住嘴怕来不及。
殷奉春是瞧了他们两人一眼，听见他们两人说什么了，眉头不悦地挑挑：我女朋友是专门来给你们送吃的吗？
“他对他女朋友很紧张的。”见他走了以后，董医生心有余悸，贴在辛妍君耳朵边说。
人家处于爱情热恋期嘛。
第1222章 真是麻疹了
刚收进来的心绞痛病人需要进一步排查会不会心梗，于是被送进了抢救室观察下。
和董医生打完招呼，辛妍君带学生回诊室继续给其它病人看诊。
办公桌上的病历好像永远不会看完，今晚不知道要看到几点能休息了。
来急诊看病的病人不一定全是重症，大部分其实是在白天门诊可以解决的病人。像现在时值秋季，很多感冒发烧的病人来就诊。
来的一个男性患者，二十多岁的小伙子，说自己喉咙疼。
医生让他张嘴，手电筒一照。
跟在老师身边一块看的谢婉莹眨了下眼：是麻疹黏膜斑。
麻疹疫苗普遍接种以后，另一个后果是，发病年龄不在儿童期了，大多数是被推迟到了成年人阶段。爆发季节从以前的秋季推迟到了来年春季。面前这个小伙子发作的麻疹，在医生的意料之中也有点儿意料之外。
患者自己没想过自己会得麻疹，只知道自己嗓子疼，疼到不像话发烧了。
“医生，我去药店买的治喉咙的药吃了没有什么用。人家说我疼得这么厉害，不是咽喉炎，可能是扁桃体发炎，需要打吊针，是吗？”
不，你和那个小男孩相反，是麻疹。
麻疹是传染病。接诊的医生心头是有点发怵。口罩手套幸好有戴上。
“你这病需要住院。”辛妍君立马对小伙子说。
“住院？不行的。”小伙子连连摆手，“我没钱住院的，医生。”
小伙子身上衣服是像进城打工的农民工。医生不是没看见，但患者现在这个情况不住院不行。不说到回到外头会不会传染给别人让别人跟着发病，更重要的是，成年人发麻疹的重症机率比儿童高多了。
现在患者情况发高烧，医生有理由推测其接下来病情发展会是重症了。
“你有朋友吗？能联系上你家人吗？你单位在哪？”
医生一个问题接一个的问，小伙子只强调：“你给我开点药，打个针让我退烧，我明天要回工地工作。”
“你在哪家单位工作？”
“我不住院。”
“你不住院不行！你是麻疹！”
在这种时候，医生也有没法退的时候。那个老太太医生相对可以先让一让，视接下来的情况再做打算。这个小伙子如果放回去，两天内病情急速恶化的话会死的。
小伙子愣了愣，好像看不明白为什么眼前的医生比他生病的本人更急。
不知者无畏，像这种病人，没病到时候完全不知道自己死到临头了，以为自己还好好的。医生学过相关知识，好像拥有了预知眼，可以看到了病人即将发生的情况，不得急死。
“你必须听我的，赶紧通知你朋友过来。我不信你一个朋友一个老乡都没有。告诉他们，不住院你很麻烦的。医生说的话不骗你。”辛妍君说着说着，急到把手里的病历翻来覆去的。
诊室门口路过一个人，听见里头的对话，探进个脑袋说了句：“不住院吗？”
听到这个声音，室内几个人转过脸。
是李承元医生。谢婉莹认出心胸外的外科前辈。
第1223章 被她“利用”了
见到冤家，辛妍君沉住气转过头去。
瞟了瞟她们师生俩，李承元转回身往前走，别人的病人按照原则不插手，不要多管闲事。
不管这人，辛妍君继续苦恼如何劝病人住院。
小伙子注意到刚走的李承元，问辛妍君她们：“他是谁？”
辛妍君不好回答有关那人的问题，只嗯了声。
谢婉莹灵机一动，对病人说：“他是心胸外科医生李医生。如果你情况再严重点，不住院治疗，可能会诱发麻疹病毒性肺炎。到时候可能发生的并发症脓胸气胸，心肌炎，心力衰竭，不排除需要做手术，是李医生这样的心胸外科医生拿手术刀在你胸口划口子了。”
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