作者:肥妈向善
被她缝好伤口的那个男的,躺在床上像木头样不敢轻举妄动。
辛妍君看出了些什么,哼一声,这种人渣,伤口缝成怎样都无所谓了。气归气,按照规定是要帮学生审查两眼。
扫过谢同学给缝的伤口,是真漂亮。辛妍君啧啧赞着点头。
几个男医生把外头那个混蛋拎进来了,要把这两个人渣锁一块,方便看守。
徐姐走出去继续打电话催警察,今晚这事儿是要把她气死了。
两个家伙,一个坐着一个躺着,望着面前这群“凶巴巴”的医务人员,终于知道自己这回踢到铁板上了。
国协的人绝对不会容忍这些事情的。原因很简单,容忍一个绝对会有下一个出现。作为医院,要对自己医务人员负责,也要对所有病人及其家属负责。这些人能对他们医务人员下手,更能对躺在病床上没有力气弱势的女病人下手。
辛妍君追着徐姐:“你报案里要说清楚事情的严重性,不然他们不来。我看保安室都没人来——”
保安和警察未到之前,只能他们三个男医生在这里守着了。
“你出去。”董医生对谢婉莹再挥挥手,要她赶紧撤出去。
一边走出去,一边谢婉莹是有些担忧几位前辈,不忘回头望望他们三个。
她这双担心的眼神让董医生李承元他们三个受到了不小的刺激。
第1239章 无理取闹
“你在想什么?”董医生对她撸袖子秀拳头,“你以为我们三个男的会打不过他们两个吗?”
这个有可能的。谢婉莹想到了自己班上的男生,如李启安这样的,力气没有她大。估计她能放倒人李启安不能。实话实说,董医生有点儿她李同学那种手无缚鸡之力的书生气。幸好她没有把这话说出口,否则这群前辈要把李同学宰了。
门口,保安提着警棍跑进急诊科。没多久,警察跟着到了。
在听说急诊科发生了大事后,作为住院总的黄志磊匆匆忙忙冲下楼。
小师妹呢?人怎样了?需要不需要打电话告诉曹师兄?黄志磊急到有点脑袋不清。
“她好像去看病人了。”徐姐对黄志磊说。
帮警察录完口供,谢婉莹是去看望刘雯玉的情况了。她对患者承诺过的,绝不落下人。
黄志磊听完只能拿手擦额头:小师妹这个一根筋的,居然心情没有受到任何影响。
在场的李承元他们几名男医生听见,和黄志磊一样只能无言以对了。
“辛妍君呢?”李承元突然意识到一根筋的女老师同样不见人影,问。
“辛医生去留观室。对了,黄医生,要不你去留观室看看。那个病人本该是你们神经外科收的,不肯做头部ct,家属一直在无理取闹缠着辛医生,快缠了她一晚上了。估计谢医生看完那个病人在帮辛医生。”
哪个病人无理取闹?黄志磊和李承元一听,纷纷转身走去留观室。
半夜快一点钟了,留观室里很安静,需要留下来观察病情的病人在睡觉,家属在打盹儿。进来的医务人员可以说是小心翼翼地放轻脚步声,不愿意去吵醒这些人。
里头,唯独一个女的,嗓门大,叫着:“你给我说清楚了,你是什么意思?有你这样做医生的吗?你说我妈脑梗塞,我让你给她打通血管的药,你为什么不开药?给她开药让她赶紧好了我们可以回家,你别耽误我们时间。”
“我不是和你说过很多遍了吗?不仅仅可能是脑梗塞,也有可能是脑出血。你说不愿意给你妈做ct,我怎么可能给她开药。不查清楚哪里知道是哪种疾病,两个病用药是不一样的,用错是致命的。——还有,你小声点,其他人在睡了。”辛妍君对家属说。
“你是想去睡,我知道你想去睡。”患者女儿怼着辛妍君。
“你冷静些。”谢婉莹帮老师插个嘴。
“我很冷静。我知道你只是个实习的,你给我闭嘴。我不像那个奶奶一样能被你糊弄到。”
患者和患者家属有时候是很能说一些很扎医务人员心肺的话。干了救人性命的这一行,结果最终被人这样质疑,是很容易叫人愤怒的。
被缠了一晚上,辛妍君深感自己的脾气到了忍耐的极限。她是女医生,脾气可以说得上是临床上较为耐心而且很柔和的,可今晚这个患者家属实在太不像话,让她快忍无可忍了。
第1240章 师兄是直男
面前这人七七八八缠着医生要这要那说了一堆,原因不就是——
“你不要推卸你自己的责任。”谢婉莹道。
听见她这话,辛妍君一愣:没想到自己这个学生挺敢说的,把她根本不敢说出来的话给说出口了。
说这说那,但是医生的建议不听,这类家属其实是要磨到让医生帮其错误的行径承担责任。医生哪有可能这么做。
无疑,谢婉莹的话戳中了对方的痛处。患者女儿像打了鸡血一样跳起来,满眼通红,冲着她想要掐住她脖子:“我推卸责任,我推卸责任能把我妈送到医院里来吗?”
见状,踏进门口的黄志磊和李承元加快了脚步。
“别叫,别叫。”黄志磊出声拦住家属,“我是神经外科的,你家的病人在哪里?我看看。”
黄师兄来了。谢婉莹眨了下眼,有种不好的预感。
黄志磊扶下眼镜,是先给小师妹一记目光:对,你发生事情我来看你的。
黄师兄,没必要吧。谢婉莹觉得吧,今晚这点事儿是不用小题大做的。
怎么可能不小题大做,小师妹差点被人吃豆腐了?说给曹师兄听,曹师兄估计要直线从家里冲到医院。
几个医生和家属走去看那个老太太了。
黄志磊拿出手电筒,检查下病人的瞳孔和意识状态,再检查病人身体的浅反射和深反射。
左侧肢体麻木而且在逐渐加重,这个加重的速度是要让医生怀疑有没有急性脑出血了。哪怕是脑梗塞,这个加重的速度可能是大面积梗塞或是重要血管堵了,对患者一样来说很危险,有可能致命。
黄志磊想到这,十分赞成小师妹说的话,对家属说:“你这样是要把她拖死,你知道不?你既然要把她送到医院里来,是打算把她拖死在医院吗?”
黄师兄说话比她更直呢。谢婉莹想。
瞧瞧身边辛老师和李前辈见惯了的表情。
辛妍君和李承元是不意外,黄志磊在医院里的外号叫黄大侠,最爱打抱不平伸张正义了,耿直到不能再耿直的直男,因此被曹勇叫小笨蛋。
给几个医生说了一堆,患者的女儿一屁股坐在了凳子上,生着闷气,转头再看看自己母亲,左右为难。治不治,继续治,或是不治了。
久病床前无孝子,她这是快被拖到没力了。
“你爱她吗?但是她肯定在你小的时候很爱你。”
这话,这个声音,出自她之前骂只是实习生的那个女医生嘴里。患者的女儿苦笑间,两眼差点涌出了泪花。大概是记起自己小时候妈妈带着她的场景了。
“行吧,做ct。”
家属总算是接受医生的建议了。
磨嘴皮磨到这样一个家属同意,几乎需要耗费一个晚上。这是医生的日常工作内容之一了。有时候,不是说患者家属信赖不信赖医生的问题,而是家属本人快被压垮了。
患者要坚强,患者家属更是要无比坚强,否则治病这条路走不下去。
老太太算好了,有个女儿始终给陪着。谢婉莹转身对辛老师说:“我让徐姐去叫董医生了,刘雯玉的情况不是很好。”
第1241章 两前辈的学术争执
出外打工的年轻人孤苦伶仃的,这样的年轻人得了大病的话比起老年人不见得能好多少。
董医生跟徐姐赶过来了,问谢婉莹:“你给她做了心电图吗?”
“还没做。血查的结果不是很好,所以请老师过来看看。”谢婉莹说,手里拿着检验科刚出炉不久的结果报告。
董医生接过她手里的检查单结果,感到稀奇:“你没给她做心电图,怎么怀疑到她心脏有事的?”
一般感冒发烧病人,是不用开和心脏病有关的检查单。
“她发烧的度数不是很高,不太像扁桃体发炎。人精神不是很好,我给她听诊发现她心率快。发烧心率快本来是比较正常的生理现象,但是,她的心尖搏动点有往下移的可能性。我是按照她的体重和身形来推算。”谢婉莹给老师解释自己的想法。
其他人听出她好像对年轻感冒患者保持着一种高度的心肌炎警惕性,像个心血管老医生一样,好像见多了这种病人似的。
作为心内科的董医生,和心胸外的李承元不由对了对眼。他们听出来了,她绝对看过接触过这样的病人。
可她没去过心内科和心胸外科学习。
“你见过这样的病人吗?”辛妍君直接问谢同学。
辛老师比谁都怀疑谢同学早就经历积累了不少临床经验了。
谢婉莹对这点必须澄清下,她不是对所有病都有临床经验的,因为她重生前毕竟不是临床医生。
“我们家以前有个邻居,他只有个儿子,他儿子一场感冒后一开始上医院没查出来是心肌炎,等到心衰才发现,已经晚了。”谢婉莹说,“这种情况好像是隐匿进展型心肌炎。”
边说出自己的想法,边和在场的心内科和心外科前辈探讨学术。
董医生不排斥她这话,说:“隐匿进展型心肌炎是最麻烦的事了。其实,急性心肌炎一般来说,预后是比较好的,只要及早发现和治疗。”
“她说的这个患者状况。”李承元不太同意他们的说法,说道,“应该是扩张型心肌病了。至于是不是病毒引起的扩张型心肌病,这个是需要探究的问题。扩张型心肌病和心肌炎是两码事。”
“有些心肌炎患者是会最终变成扩张型心肌病。”董医生和他争辩了,说。
不是心脏专科的医生只能在旁边默默听他们两个争来争去。
“谁和你说的是?”李承元对董医生的话摇摇头,“是病毒引起的心肌炎的同时可能引起扩张型心肌病。不是说心肌炎导致的扩张型心肌病,你不要混淆了。”
“你才混淆了。有些心肌炎患者末期是会出现扩张型心肌病。这种现象不是从心肌炎来的是怎么来的?扩张型心肌病有天生病因有病毒感染因素,后者无疑和一样是病毒感染的心肌炎有关。”
医学的学术问题辩论,经常是鸡生蛋或是蛋生鸡。这两人争了半天,明显肯定争不出来是蛋生鸡或是鸡生蛋。
心肌炎,临床医生常叫病毒性心肌炎,不是说心肌炎只有病毒感染导致,心肌炎可以是非感染的免疫因素,也有中毒性心肌炎比如吃错药物导致的药物性心肌炎。
第1242章 她站谁
哪怕是感染导致的心肌炎,不是只有病毒感染,真菌寄生虫细菌均可以感染心肌。只是病毒导致的心肌炎在临床最常见,有了老医生的口头禅病毒性心肌炎这个说法。
临床医生讨论心肌炎基本也是绕着病毒性心肌炎转,因为十个病人九个都是病毒感染。
扩张型心肌病和心肌炎一样,有免疫因素导致,有感染病毒导致。其中,心肌活检中检出的肠道病毒和巨细胞病毒感染,是已经被证实和扩张型心肌病有直接关联。巧的是,心肌炎一样有这两种病毒感染的状况。
李承元和董医生争辩的点在此。确实,暂时未能确定,这个感染究竟是不是同时导致两种病发生,或是一种病先发生后逐渐导致到了另一种病的出现。
这个争辩的意义在哪呢?在于谢婉莹刚才提出的隐匿型心肌炎,临床医生没能能及时发现和做检查,导致最终引起心衰患者死亡。
李承元否认她的说法,认为那患者根本没有隐匿型心肌炎,是一开始得了扩张型心肌病,所以临床查不出来。扩张型心肌病开初的症状可以更隐蔽,起病缓慢,到出现严重症状的病程可以长达十年以上之久。
董医生偏赞成谢婉莹的观点,相当于他认为只要是病毒性心肌感染,应该是有个心肌炎到扩张型心肌病的过程。原因是,他在临床上见多了这种病人。
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