回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第373章

　　钛夹钛夹，简单来说是个夹子，夹头的作用是夹“东西”夹组织，创面等等，夹尾的作用是在夹闭的过程中提供力臂空间，说明钛夹是要配合钛夹释放器使用。钛夹释放器好比垃圾取物钳，开合下，夹头可以夹到“东西”，不一样的是，钛夹可以释放出整个夹留在人体里头起组织缝合的固定作用。夹尾不够长的话，医生使不上力夹闭。太难理解的话，可以尝试在家里用夹子夹个玩意儿试试，是不是夹尾长一点，比较好捏住闭合，夹尾太短，捏都捏不稳力气使不上。

　　所以，经过内镜手术后病人身上留下钛夹的，可以看见患者管腔内留下一个个长短不一的夹尾。

　　“外科手术腹腔镜有用钛夹。”谢婉莹说起自己在外科轮科见过的经历。

　　“是不是看着没有留尾巴？”于学贤问她。

　　不要以为内科医生什么都不懂，实际上内科经常接外科后续的活儿，内科大牛对外科的东西是很了解的。只是技术活的话没有外科医生天天干，没法像外科医生一样干外科的手活而已。手活只能是熟能生巧。

　　“是。”

　　说明外科手术和内科手术是有许多大同小异的地方，具体需要亲手试了方才知道差异性在哪里大不大。

第1347章 谢专家哪位

　　他们两人小声说话的时候，四周的人是略有听见的。

　　“他们是贵院的医生？”韩永年教授问邵佳良。

　　“不是。”邵佳良给教授解释下，“他们是国协的消化内科医生。”

　　“你们医院的消化内科医生请来帮忙的。”

　　“不，是我——”邵佳良看向魏国远，其实是魏国远提的建议。

　　魏国远刚想说点什么，门口的家属好像闻风而来。早上见过的那位老奶奶在内镜室门口闪了下脸，问医生们：“谢医生是不是来了？”

　　护士走过去拦住家属说：“医生要给患者进行治疗了，你在外面等，不要进来。”

　　“我知道，我只是问问谢医生在不在。”老奶奶说。

　　这位家属对谢医生似乎很有执念。让不知道谢婉莹的医生们感觉里认为她是个专家，否则怎能得到家属的追崇。

　　“谢专家是哪位？”韩永年教授问。

　　谢婉莹被惊了下：她什么时候变专家了？

　　两位同班男生望着她，一方面是钦佩她成专家了，另一方面是肚子里想笑但不敢笑。

　　于学贤扶了下眼镜若是淡定，嘴角难免弯起一抹弧度。他们这群老师们是能预感到，谢专家绝对是有的。只是现在暂时作为学生只能埋在沙地里。

　　邵佳良不知如何解释谢专家的真实身份，再望向魏国远：你看，快成乌龙事件了，怎么办？

　　自己提的建议不让同事为难，魏国远主动站出来道：“谢医生虽然只是个实习生，但是有她自己独特的思维方式。”

　　“实习生？”国陟几位医生听清楚是个实习生被患者家属崇拜，是很惊讶。

　　韩永年教授道：“既然她有法子，让她试一下。”

　　估计人家教授说这话是为病人着想，凡事可以先试试。只要能治好患者的病，医生有什么可以不试的。冯一聪和潘世华却是要为谢同学忧愁了。本来叫谢同学来只是提意见，现在好了，人家教授直接说叫人上手试。

　　“不要小看医学生。”韩永年教授说，阐明自己不是心胸狭隘的前辈，真的只是想看看实习生露一手而已，“谢医生是要毕业了吧？很快是和我们在同条阵线上一块奋战的医生了。”

　　她不是快毕业了，是刚在临床学习不久，刚轮了两个科室，这是第三个科室。

　　“未来是消化内科医生？”韩永年教授再打听下未来的消化内科栋梁之才。

　　“她是外科实习生。”于学贤转过脸，正面回答对方的疑问。只见魏国远他们一脸尴尬是不知如何回答下去了，因为对方猜的逻辑很正常但是离正确答案越来越远。

　　韩永年教授和其他两位国陟的人是快听不懂他们说的什么了。

　　“她好像不太懂消化内镜。”两个年轻的国陟医生互相咬着耳朵，是推测出了谢医生说的正是眼前这个非常年轻的女医生了。

　　韩永年教授有些懵，一个连消化内镜都不太懂的实习生来这里说是要给疑难杂症患者做消化内镜手术？

第1348章 师兄很了解她

　　是他听错，或是这里所有医生的脑袋出问题了？太离奇太离谱，根本不像他认识的邵佳良他们。

　　医学不可以鲁莽行事的。

　　“她只是来辅助于医生的。于医生是国协消化内科著名的消化内镜专家。”邵佳良找到了理由说。

　　于医生的学生。韩永年看向于学贤是认出他的身份，点了点头，表示明白了。

　　这样也对，她并不是什么专家。谢婉莹想。没料到的是，于师兄忽然向对方澄清：“估计不是我做，要她做才行。”

　　哎哎哎！连魏国远都为他的话吃惊了。

　　魏国远原本的打算也没想让谢婉莹动手，只是让她来帮忙提点方向建议。她是个医学生，哪能随随便便让其上手。消化内镜固然不是外科手术，操作技术一样要求很高。有些做内镜不少年的内科医生都有可能捅破患者的胃肠道。

　　“她要怎么做？”作为患者的主治医生要负责任的，邵佳良主动追究提问了。

　　“要等她操作内镜进去后，上手的情况来看看。”于学贤说。

　　“她以前做过消化内镜吗？”

　　“没有。”

　　“没有你让她上手？”

　　“她在普外科和肝胆外科实习过。据我所知，她能独自做胆道镜和支气管镜。至于胃镜操作她肯定是见识过。”

　　有什么奇怪的？内镜差不多的。最简单的例子，消化内科医生遇到颈部吻合口狭窄到胃镜穿不去时，会用到支气管镜代替胃镜。她做过胆道镜，学过支气管镜，胃镜看过。内镜操作大同小异，更重要的是掌握人体知识。于学贤反应的很沉着。

　　谢婉莹想的是：于师兄好了解她，她之前学了什么好像全知道。她是没来过消化内实习，但在普外和肝胆外时常遇到病人要做内镜检查，偶尔她陪病人去是见识过。再说重生前在医院混，对电子胃镜这种最常见的消化科检查设备她早清楚是个什么样的设备了。

　　至于于学贤，想起了自己女朋友姜明珠，他了解到她的情况信息全来自姜明珠。有个女朋友天天关注莹莹的学习进展，身为男朋友听着会感到颇为奇妙的。

　　其他人从于学贤的话想到的是实习生能做胆道镜不简单。现场的外科医生内科医生全清楚，平日里临床医生连让实习生上手试都不给这个机会的。谁让住院医师同样需要这种技术锻炼。把机会让给自己医院的医生培训完再说吧。所以这个不简单指的是国协的人好像对这个实习生不太一样。

　　“行，让他们试。”韩永年干脆果断地说。

　　做决定的不是他们这些专家，而是患者的主治医生。邵佳良是必须谨慎对待的，再问于学贤：“她真的有把握吗？”

　　“不是她有没有把握，是他有没有把握。”魏国远在他耳边叨了句。

　　邵佳良心头一惊，是需要承认魏国远的话有理。韩永年让其试，关主任默认，应该是均察觉到这点了。要注意于学贤的说法，不是要她辅助是要她主操作。对此，邵佳良继续有点担心的。

　　和魏国远再耳语一番，商量商量。

　　“你对她信心有多大？”邵佳良低声问同事，于学贤可以很信赖这个学生是不是对的，他不了解要再问清楚。

　　“我让肖医生过来说说吧。他亲眼见过她操作。”魏国远道。实际上，提出这个建议的人不是他而是肖扬。

　　打电话给肖扬。

第1349章 压力来了

　　肖扬在电话里对邵佳良说：“她是有这个本事的。不信你让她试试。有些事情需要亲眼目睹，才能相信。”

　　同事们把她说得神乎，邵佳良紧了紧眉头。

　　门口患者家属没有走远，老奶奶时不时探望下，抱着很大的希望。是家属去求国协的人来的。尊重家属的合理要求是一个医生需要尽到的义务。

　　邵佳良同意。

　　麻醉医生将准备好的麻醉药物推入患者的静脉，患者入睡，全身松弛。此时要插入胃镜患者没有抵抗，是比较容易的。和之前辛老师演示的支气管镜一样，难点在咽喉部，不要插到错误的管腔里去。对这里的解剖位置必须十分了解。好在食管入口比气管容易找太多，想想护士都能盲插胃管。

　　操作的医生穿上手术衣戴上手套和手术帽子，准备进行特殊的消化内镜检查包括必要的内镜手术。

　　于师兄站在旁边，谢婉莹拿起了胃镜。

　　试过胆道镜和支气管镜，内镜的几个基本组成结构和操作原理似乎是差别不大的。光源（照明用的），操作孔（插入各种器械，放到各种内镜上是名称不一），旋转按钮（调整角度用的），具体细节肯定会有略微差别但手感会有类似感，均是软管，均是在患者的管腔器官里头活动。可能是这样的缘故，内镜技术大牛于师兄敢放手让她自己操作。

　　开始了。

　　和之前说的一样，对于她来说找食管入口是非常容易的事。然而，管子刚入食管，距离门齿约三十五厘米的地方，见到了狭窄，这里是吻合口了，可以见到场内的营养管留置。吻合口太窄，和之前主治医生提供的情况一致，内镜通不过吻合口。在吻合口的上方，见到了一个钛夹的尾巴，说明试过钛夹估计没夹对最重要的那个瘘口，导致继续有瘘的迹象。

　　要取残余的钛夹，先把营养管拔出来，再放入导丝做吻合口球囊扩张。谢婉莹的脑海里不停回忆之前自己见过老师们所做的胃镜技术操作。

　　于学贤知道她基本操作没有问题的，想她没做过神经外科手术那晚上都敢代替辛研君穿刺，胃镜相对神经外要简单多了风险低多了，怎会难倒她。现在需要的是给她传授是一些经验，说：“取钛夹注意力度，营养管拔出需要速度慢点，别以为病人被麻醉了没事不会有反应。导丝的放置需要特别留意位置问题。”

　　呼，谢婉莹内心里调整呼吸频率，适应着急速增加的压力。这种技术压力不是他人给的，而是身为医生必须每天面对的新难题。

　　可见女老师和男老师是不同的。男老师诸如于师兄哪怕和辛老师一样是内科医生，迥然不同。

　　辛老师会一步步来，不会操之过急。最重要的是，艰难的事情辛研君主张身为老师要自己承担，不会让学生背上责任包袱。

　　于师兄和陶师兄更像，要让她背起责任包袱，难事让她自己来，自己先站在旁边望动静。

　　辛老师心底是真温柔的，陶师兄再好说话，于师兄再好人不会有如此贴心。

第1350章 顽固的师兄

　　自己大概没有这个命跟温柔老师，像辛老师遭遇意外估计不带她了。

　　冷点的老师也好，明年她要考医师执业资格证，注定会离开老师。离独立的时间越来越近，每学点知识好比走路蹒跚的孩子，在努力站立。

　　感觉是回到第一次做主刀的场景，有点忐忑有点害怕，只能靠自己去克服。谢婉莹两道秀眉紧了紧，抛弃杂念，将注意力全放在前方的胃镜画面上。

　　她的眸光在肃穆中隐隐闪光，彰显凌厉，若医疗器械上散发的光源，冷冷的，锐锐的，叫人能打个寒噤的冷。

　　哧，冯一聪抽口气，以前没见过她做手术，只听李启安描述说谢同学做手术时有点帅。现在看来谢同学是真有点帅的，有点帅到要叫人浑身抖抖。

　　唰唰唰，身边出现落笔声。转个头，只见潘同学再次拿起笔记本进行速写了。

　　见到这幕，冯一聪想，以前居然不知道班上如此多怪胎。潘同学好像不管谢同学说话或是操作要做笔记，老师没讲课记的什么，不知道潘同学脑子里想的什么。

　　室内安静到好像只余下潘世华记笔记的声音似的：唰，唰，唰。

　　其他医生的静默体现出的是面对学术庄严度的肃态，宛如在严阵以待。只知道刚于学贤和学生的交谈似乎透露出术者恐怕真是个纯新手。

　　邵佳良担忧，视线在于学贤不动声色的面色上打转，由于这是他批准的内镜手术不好出尔反尔，只好稍微提醒下对方：“于医生。”

　　接到这声，于学贤看也不看谁说的话，反正谁说话都一样，惯常冷清的学者口吻说：“肃静，马上到重要步骤了。”

　　大牛说话是不一样，出句声很有气势能压人。

　　现场包括国陟的人是感受到国协人带来的技术魄力了。

　　“哎？”不知道是谁喊了声。