回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第422章

　　“说是甲减引起的——”说这话的护士长没怀疑是想着应该是病人自己告诉谢婉莹是甲减心脏病。

　　石医生想的是，病人自己告诉医生的可能性不高。临床上不少心包积液病人属于来医院前不知道自己得了心脏病。何况甲减这种病大多数病人完全没感觉的，都是等到有症状来医院查。

　　这个谢医生在飞机上能看出对方甲减？石医生心眼儿一转，答：“我去看了再说。”

　　看什么？护士长只能推想对方说的是去看病人，不会想到人家石医生说的是会会这个能看出甲减的谢医生。

　　伴随救护车离开急诊科，雷声响完，天空飘起了雨丝。

　　首都机场突发雷阵雨。按计划降落的飞机暂时无法降落，航班在首都机场周围高空盘旋等待降落的最佳时机。

第1546章 颠簸

　　狂风大雨与其伴随的是空中气流的剧变，在云层中艰难穿行的飞机遇到气流会像在大海中遇到大风大浪的小船起起伏伏。

　　飞机上没有经历过这样飞行的乘客，会怀疑起发生飞机是不是发生什么不好的事情。

　　机上广播里发出机组人员温柔体贴的声音，循环播放，告知所有机上旅客有关飞机的情况：飞机在正常飞行中，只是在云层中受到气流和大风的影响有轻微颠簸，属于正常范围内。请您不用担心，待在自己的位置上并系好安全带，有需要帮助的地方可以随时向我们机上的空乘人员求助，同时机上洗手间将暂停使用。

　　听到广播这样说，不是所有旅客能安心下来。对于那些初次乘坐航班的旅客，会很快联想到了一些不好的新闻报道，眼里冒出了一丝恐惧感。

　　此时的飞机突然来了一下剧烈的颠簸，紧接着维持了不短时长的震荡。

　　机场内瞬刻响起大片惊呼声，人们发出的惊叫好比过山车那样惊恐爆发。不止如此，身体带来的感觉远比坐过山车可怕。人们是会觉得像坐在汽车上，汽车轮胎突如其来遇到了可怕的障碍物要飞了起来撞击向山崖似的，人体跟随着要被甩出去了。如此的人体感知带来的强烈危机感，带起了人体组织细胞对一些不好经历的记忆。对于身患有疾病的人，哪怕是小毛病的人，都可能受到很大的影响。

　　空乘人员在穿道里来回走动，安抚所有受惊吓到的乘客，并帮助一些感觉不太舒服的乘客调整座位，让其尽可能仰躺能舒服些。只知道在这种情况下呼叫医生怕也叫不到人。

　　是有谢婉莹她们在，但是医务人员要在头等舱守护两个重病号，是没法抽出空过来的。

　　记得谢婉莹离开时叮嘱过，让空乘人员需留意发作过的蕾蕾再次出现情绪变化。

　　空姐刚这样想，蕾蕾妈妈如谢婉莹推测的站起身了，大喊大叫：“医生，医生，我女儿又不行了——”

　　显然，这家长很快忘记谢婉莹嘱咐过的话。家属的慌张无利于病人，反而会把糟糕的情绪加载到病人头上，让病人的情况变得更糟糕。

　　空姐急急忙忙走过去。

　　蕾蕾妈妈跳过女儿身边要跑去头等舱拉谢婉莹回来。路上被空乘拦住要求其回到座位系好安全带，蕾蕾妈妈急到跳脚：“你们没看见我女儿不行了吗？”

　　坐在椅子上的蕾蕾，双手交叉放在腹部想按照姐姐所教的深呼吸，无奈全身越来越发冷好像掉入冰窖了似的，她的眼里没有面前的真实世界和人，她的脑海里浮现出了自己的身体在坠入海底深渊的画面，她的呼吸再次像溺水一样地吃紧了，拼命地吸气。

　　空姐在她耳朵边喊着：“放松点，你放松点。”

　　没用，这小姑娘什么都听不见了。

　　空乘人员瞬时有些慌手慌脚起来。

　　蕾蕾妈妈用力推开前面的人。

　　机舱内其他乘客见到这种状况，纷纷跟着慌张起来：怎么办？机上乘务人员都没有办法。

第1547章 想刁难她太难

　　“还不如用塑料袋给她罩在脸上是不是？”阿惠在丁露露耳朵边说。

　　这会儿不怪他们三个想着轻灾乐祸，谁让他们这一堆人指责他们三个占茅厕。是那个“伪装”医学生的“大佬”给这群人技术撑腰的。最好让那个“大佬”翻车好了。

　　丁露露反正决定了在旁边看热闹，让她在这个时候伸出援手更不可能了。于是在空乘人员想到什么对向她这边看一眼时，她立马冷冰冰地勾着嘴角瞪回眼去：你们自己搞定吧，有本事再去那个“大佬”过来。

　　空乘人员是拦不住蕾蕾妈妈想救女儿的急切心情了。

　　快冲到头等舱门口时，头等舱里谢婉莹异常冷静的声调传出：“我说过，这时候更好的方法是抱抱她。”

　　原来在蕾蕾妈妈动作的同时，有另一名空乘人员先跑进头等舱询问医务人员该怎么办了。

　　站在蕾蕾身边的空姐登时记起了谢婉莹交代过的处理措施，弯下腰，伸出双手，抱住了蕾蕾。

　　最好的温暖是人体彼此传递的温度，最好的声音是人体的心跳声。这是人类源自母胎的记忆。每个人都有如同小孩子一样强烈不安的时候，蕾蕾这时是有点儿恐慌症发作了，而不是单纯的紧张造成的过度换气。那么，给她一个拥抱，零距离接触，用实际行动给她创造出一个人为安全的封闭空间，显然比任何语言更有效果。

　　咚咚，咚咚，过快的心跳减慢下来。患者的呼吸频率逐渐降低且平和。

　　丁露露他们三个看热闹的只能抽了下嘴角：想看“大佬”笑话似乎是太难了。

　　“你女儿好多了。”抬起头，空姐向蕾蕾妈妈喊话。

　　蕾蕾妈妈不敢再往前走了，是记起了自己所怕的沾晦气事。听到空姐这样说，她趁机回到女儿身边。好在女儿是好了不少，蕾蕾妈妈握住女儿的手想。

　　蕾蕾和其他乘客发现到了蕾蕾妈妈面部上的怪异表情。

　　太可怕了。蕾蕾妈妈心里想，刚她走到头等舱门口好奇地往里头望一眼，让她看见了两张死人脸似的病人脸。

　　真不知道那两人能不能活下来。

　　想刚那一下颠簸，大多数身体健康的旅客也有人喊身体不舒服了，更别提重病患者。

　　头等舱内对这种情况有做好心理准备的卢馨，面对面前的恶劣状况不得不捏了把大汗。

　　两个病人的病情很明显受到飞机颠簸的影响了。

　　萧树刚的面色青了些，嘴唇稍微发绀，不知是紧张引起的或是怎么回事。

　　见状，谢婉莹立马过来给表哥换上面罩给氧，并打高了氧气量。

　　尚思玲握紧老公的手，心里不停地念着：一定一定要坚持到飞机落地。

　　氧气量的提高，让萧树刚感觉舒缓了些。

　　谢婉莹知道现在在飞机上能做的只能到此为止了。表哥这个情况是外界环境造成的交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多，动脉血管收缩。本就血管里有栓子的患者，会明显感受到缺氧。

第1548章 被拦住

　　好在据她观察，表哥意志力强大，沉得住气，一时的情绪波动只要能控制下来，影响不大。

　　感觉好了不少的萧树刚向表妹摆了摆手：我没事了。

　　谢婉莹点下头，回过头去。

　　另一边坐着的老奶奶年老体衰，没有她表哥坚强的心态，被波及的影响更严重。

　　“妈，妈！”患者的女儿在用力地呼喊母亲了。

　　老奶奶双眼闭紧，手脚哆嗦，若是摇摇晃晃要一头栽入水池里溺死的人。

　　“把她放到地上。”这回谢婉莹发出了与之前完全不一样的指示。

　　患者周围几个人手忙脚乱将患者平放到地上。

　　谢婉莹走过去把携带的除颤仪拎了过来，迅速解开患者胸前的衣服，给病人贴上电极。

　　这种可以带上救护车和离开医院所用的除颤仪，与医院里用的除颤仪有明显区别，叫做aed（自动体外除颤仪）。上回和辛老师去学校急救病人用过一次了。医院的除颤仪是需要专业医生专业分析患者的心电图，再来判断病人需要不需要除颤，医生再亲自拿两个电极板放在病人身上除颤，

　　aed几乎是全自动的，一开机，机器会发出指引，操作者只需照着机器所说的话去做便可给病人进行必要时的心脏除颤。早期aed动画显示很是简单，更多靠的是机器发出的指示音以及机器上携带的说明书，告诉操作者把电极贴在病人身体上哪个位置，紧接机器会自己读取和分析病人的心电图，发出是否需要除颤的指引。

　　全傻瓜式的操作，十分有利于非医务人员抢救病人使用。

　　aed之所以会被医学界广泛推崇和宣传，正是由于以前说过的，大多数病人心脏猝死病人能救回来的机会，全来自于这类病人要猝死的时候是属于一个心律失常心室纤颤的状态，最需要的是除颤而不是cpr即心肺复苏。心前区锤击的话，会对患者的胸骨肋骨造成一定损伤，用除颤仪最保险和最安全。

　　“让开。”谢婉莹要打开机器了。除颤仪读取病人心电图数据后有可能会进行除颤，提前让围在病人周围的人全部让开，是务必要让大家保持安全距离做好防护。

　　除颤仪不管是哪种，给病人除颤时其他人员必须通通让开，避免被除颤仪发出的电流误伤。

　　“妈，妈。”患者的女儿被卢馨拉着往后撤一点，只能对着好像意识不清了的母亲呼喊。

　　忽然间，空乘冲了进来对着谢婉莹喊：“你们想做什么？”

　　人家机务人员发现了他们使用机器，无论是飞机上使用什么机器都可能对飞机的飞行造成致命影响，事关全航班人员的生命，必须阻止。这是国内空乘人员接受的培训和教育。

　　谢婉莹猛然记起了现在是什么年代。

　　别说国内，国外关于aed在飞机上是有小范围尝试在用，但是普遍广泛应用并被卫生部门颁布法规全部飞机上要安装是数年后的事情。国内的情况更是一言难尽，aed近年引进后一般只在特大城市120急救中心和三甲医院的救护车上有配备。

第1549章 再次只能靠自己了

　　原因这个东西贵的要死全部需要靠进口。国家财政支持不了在公众场所进行普及配置。

　　再次说明要健康，首先需要经济上去，产业上去，自己能造。

　　在这样的环境下，很多人不知道这玩意儿是什么，空乘人员看到它如同看见狼虎来了而不知道它是个救命仪器很正常。能把它带上飞机全是因为他们是医务人员的缘故，否则连带它都带上不去，但是开机使用在现阶段是万万不可能的了。

　　想到这里，谢婉莹果断把手缩了回来，不敢开机了。

　　当医生必须遵守法律，无论是在哪个年代。

　　没法子用它来给患者拉个心电图。本来她也只是想给患者拉个心电图应证自己大脑的推测有无误判，让患者的治疗方案能得到更确切的指引。现在无奈之下，咬咬牙关再全部依靠自己的大脑了。

　　按住患者的脖颈儿，这个患者再未到右心衰全心衰并没有颈静脉怒张，颈动脉搏动微弱，摸着患者的皮肤是湿冷的，一大片冷汗。患者的意识随时消失，打开患者的眼皮，或许可以见到患者眼里有频死感发出的恐慌信号。整个人体组织属于低灌注状态，说明是到心源性休克的边缘。

　　卢馨拿来血压计，再啪啦啪啦给患者量血压，收缩压降到了90以下，舒张压到了50，有危险了。

　　再来个心前区锤击吗？不可能。患者现在是心动过缓了，甲减导致的心衰以心动过缓为特征。

　　像这样的患者，也不是房室传导阻滞，不是上心脏起搏器可以解决，而是要给心衰的左心室上辅助装置。要用到心血管内科介入手术的主动脉球囊反搏术，甚至是动用外科手术，给病人上左心辅助装置lvad。

　　试问这样的手术，首都周围的地方医院可以做到吗？做不到的，不是小医院的大医院都做不到。这些技术属于高端专科技术，在国内并未完全推广开。

　　这种病人只能寻求首都医院救命。所以这同样是当时她为什么考虑着能不能让病人直接飞首都治的原因。她大脑早估算出航班上这样的风险在飞机临时降落其它机场时一样会发生。这个患者突发状况机率何时何地都高。与她表哥一样，到时候救护车再把病人送到首都大医院反而来不及。

　　谢婉莹抬起头。

　　空乘人员接到她的眼神，心领神会跑去通知机长了。

　　机长和副机长接到机舱内反应的情况，当机立断，必须抓住所有可能的机会尽快让飞机降落。

　　这边医务人员需要给病人再尽可能地争取时间。

　　“换呼吸气囊。”谢婉莹发出了下一步指示。

　　卢馨从携带的急救箱里拿出了呼吸气囊。

　　呼吸气囊是简易呼吸器的俗称了，你可以把它想象成一个非常简单的呼吸机。它起到的作用可以说是和呼吸机大同小异的，都是给呼吸衰竭的患者进行人工通气。除了替代呼吸机，呼吸气囊可以代替医务人员给病人做cpr时的口对口口对口鼻呼吸。有工具用，肯定比医务人员自己用口费力去吹要好得多。

　　是个要给患者进行人工通气的装置，它的组成部分不无意外有进气阀出气阀，以及人工控制进出气节奏的部分：一个靠人手按捏的球囊。