作者:肥妈向善
除了张华耀,貌似有另外一号重磅人物出现在现场。
那男人坐在张华耀的右手边,戴了副很有特色的无框眼镜,略削的脸颊,显得很干净利落。薄唇微抿,散发一股浓厚的学者气息。眼镜后的眼是透出几分锋芒,内里蕴含的肃穆和老练叫人感觉应该也是个领导人物。年纪是比张华耀较为年轻的,估摸三十几岁,属于外科医生的黄金年龄段。
第1625章 大佬的学生
自己是消化内科医生平日不如心血管科与国陟打交道多,姜明珠认不出这人身份,问起男朋友:“他是谁?”
不需于学贤告诉她,申友焕向他们隆重介绍自己医院的外科大佬了:“这位是我们心外一科的副主任都叶青医生。相信你们国协有听过他的大名。我们是兄弟医院,对彼此十分了解。昨天他刚回国,今天马上来参加病人的讨论会。我们医院对这个病人是很重视的。”
面对申友焕这番话,国协这边的外科医生自然回给他一记:我们懂,不听你吹嘘。
都叶青最大的名声不是做外科副主任,而是为张华耀的弟子。
医生到底是半带徒制,哪怕有医学院背书,但是谁都知道医学院培养学生属于批量生产,出来的学生水平参差不齐。有保证的是这个学生是被哪个业内大佬带出来的。
听明白这人的背景来历后,姜明珠低头给小师妹哒哒哒快速打字,让谢婉莹可以安心。有这样一个外科大佬来给她表哥会诊,应该问题不大。
接到消息的谢婉莹不仅没松口气,反而心头有了紧张感。
若自己表哥的手术容易做,张老师何必亲自派自己底下一个重量级人物出席。
术前讨论会开始,主持会议的申友焕简单概述下病人病史:“这个病人的病历以及来我们医院新做的各项检查报告,都在大家面前了。由于一些原因患者在省人民医院做了紧急肺部修补术后心功能出现问题。肺部及其它部位继而发现有血栓存在,于是转院来我们医院进一步求医,目的是想解决血栓和心脏的康复问题。”
与会医生们听主治医生讲述,低头翻阅新到手的患者病历资料。一个两个私下交头接耳,串通下几句学术观点。
申友焕讲完开场词,等着其他人发言。讨论会是要让各方人员直抒己见的,提出问题深入探讨。
“你问问他,做什么手术?”姜明珠催促下男朋友开口。
于学贤回过头,对向对面的申友焕道:“你不说说准备给患者施行的是什么样的手术方案。”
“首先,这个病人是打算在我们内三科做介入手术。初步拟定是要经皮做一个肺动脉的融栓取栓手术。”申友焕给他介绍,“请我们医院外科的同事来参加术前讨论,是由于他这个情况做介入手术具有风险。具体来说,他这颗心脏不是普通意义上的冠心病,是车祸后损伤。可能介入能做到的事有限。”
“需要外科介入的话,为何做介入?他当初转院过来是你提议做介入手术的吧,你现在认为介入手术不能满足了?”于学贤提出另一个疑点。
“我建议他过来是帮他解决肺栓塞的问题。”申友焕澄清下事实,“省人民医院连肺栓塞都解决不了,不能给他再做开胸手术的情况下怎么给他做外科心脏手术?”
患者接连不到两星期内开胸两次,除非很必要的抢救手术压根没有医生敢冒这个险。
第1626章 家属什么话要说
省人民医院不敢做。如果不做开胸,做心脏手术可以尝试用胸腔镜。胸腔镜麻醉要瘪掉一边肺让出手术空间。肺栓塞的话如何瘪肺。
“他当时肺部手术是做在左侧。如果是在右侧,想都不用想了,胸腔镜近期是不可能做的了。现在他肺栓塞两侧都有,左侧严重些。”申友焕继续阐释这边医生的想法。
胸腔镜心脏手术常规是要在右侧打孔,瘪掉右侧肺的。
“你这些想法和你们医院外科沟通过了吗?你们准备要求外科协助你们什么?”于学贤追问。
于师兄问到重点。谢婉莹竖起耳朵,留心以下老师们的发言。
“都医生刚回来,我暂未和他进行沟通。反正要开会,有什么意见可以在会上讨论。”申友焕大大咧咧回答他这话。
于学贤差点给他翻个白眼,转头扫个眼神去靳天宇那边问问:你同学一直是这个风格?
是这个风格没错,因此总和他格格不入。一人进国陟,另一人肯定死也不会和对方呆在同一家医院里头,会被气死的。靳天宇想。
申友焕这样说后,现场人的目光迅速转移到都叶青身上等待外科回答。大家静等了会儿,发现这位都医生好像和张大佬的风格完全迥异的。
张大佬毒舌,都叶青面容沉默是金,不爱开嘴,貌似没有没有毒舌的本能,是不是人比张大佬好相处些。
姜明珠凑近男朋友帮小师妹再问一句:“这人好说话不?”
论到好说话,那尊佛不是一直标榜自己最好说话吗?事实上陶智杰好说话吗?
女朋友的问题等同于废话。想也知道,只要是大佬没个真正意义上是好说话的各有各坚持的原则。
摸着自己手里的钢笔,都叶青总算是打开了嘴唇,干净的脸上宛如露出一丝客气礼貌的微笑说:“今天有不少同行来参加讨论会是个好事。”
“你不需要太客气的。有什么问题可以直说的。”姜明珠忍不住帮小师妹出句声,想小师妹在对面肯定等到望穿秋水了。
都叶青好像听见她的咕哝,视线往她那儿瞟了下。
姜明珠缩着头,把给小师妹发短信的手机藏回口袋里再说。
“病人家属是有什么话要说吗?”都叶青问,貌似看出了姜明珠口袋里那点儿猫腻。
再说大佬是大佬,不像年轻医生做医生情商锻炼不到位。
听见都老师主动开这个口,谢婉莹意识到了师兄老师们开这个会是有意安抚她焦虑的心。只是会议上或许会有争吵和医生们的顾虑,大家不让她在现场听到受刺激罢了。
都叶青承认这一点,他接手这个病例,一是老师交代要他接,二是听说是母校医学院学生的家人,该帮得帮帮。
和家属进行沟通是医生的日常任务之一。若家属同为学医的,懂得医学,医生这个沟通工作是务必要做到更仔细些的。正是由于这个情况,他们国陟都敞开大门让国协人来旁听了。好比他们张大佬的母亲在国协治病时一样。
第1627章 学术温度
“她没来,她的代言人来了。”申友焕重复之前的介绍,呼唤起潘同学发言,“谢婉莹同学有让你帮她说什么话,你尽管说。我们全部人在这里,她以前的老师全在,不需怕我们乱答的,我们肯定是有话必答。”
申师兄好体贴,放声重量级,让她要感受到老师和师兄师姐的温暖。
谢婉莹的心跳加速度。
手机对面传达过来的学术不是冰冷的,是有温度的,足以暖到叫人全身发热的。
接到指示,潘世华的背早挺直直的了。斜对面张大佬的眼神时不时在他这里溜达,让他这个细节帝疑心张大佬可能察觉到他和谢同学的地下通话。
捉了下潘同学的面部表情,张华耀拿起茶杯擦擦茶杯盖,好像什么都没有看见。
潘世华稳稳心神,不管三七二十一,翻开笔记本完成谢同学的重托,给老师们转述谢同学的话:“莹莹有这样几个问题请教老师们。第一个问题是,请问老师这次介入手术是要达成几个目标。”
“这个问题我回答过了的。”申友焕提醒小朋友,答案可以在前头找。
潘世华抬起头对他说:“莹莹意思是,可能需要进一步讨论介入手术的目标范围。”
“你说她不止想给患者做肺融栓手术,她是想做什么?是想找找看是不是下肢动脉的问题,这个会在手术中做的,排除下是什么引起的肺栓塞。”申友焕快言快语回答菜鸟。
“莹莹说,老师肯定会对肺栓塞栓子的来源进行排查。排查出来后,如果可以介入手术解决的会在介入手术里解决。这点她相信老师师兄会做到。”潘世华念着笔记本上谢同学的话,“她想给老师提的建议是,希望老师能进一步在介入手术中排查下冠脉血管。”
“想要给患者做冠脉造影,是由于她表哥的心功能不好怀疑有心脏损伤的问题。”申友焕很快读出小师妹的顾虑,“我找外科来协商了。”
“莹莹说,只单纯做冠脉造影的话是不够的。”潘世华再道。
“不够?”申友焕这回总算是卡了下壳,使劲儿对着潘同学身后的小师妹眨眼睛了。
噗。现场有个人喷了口茶水。
咳咳。张华耀清两声嗓子,把喷了口水的茶杯盖上盖子。
大佬这一笑,分明是刚有些人的话在大佬耳朵里听来很搞笑了。
张大佬是笑谢同学提的建议吗?潘世华同谢婉莹一样紧张。
现场坐的各位老师们,望着他之余,同时在看申友焕。
申友焕知道领导是笑他而不是笑小师妹。原因是他之前的回答没有跟上小师妹的思路节奏。
莹莹小师妹一开始要跟他说的根本不是他所想的或是说他所计划的常规手术。申友焕笑嘻嘻的眉毛一肃,双手抱在胸前,不说话,静默了,陷入可能有难度的思考中。
眼看自己医院内科的被难住的样子,都叶青询问潘同学有关谢同学的意思:“她要给患者做冠脉检查的目的是什么?”
第1628章 手术难度系数
先不说检查冠脉要怎么检查,做任何特殊检查总得有目的。一个厉害的医生和做考题的学生一样,是非常善于抓住问题的关键点。
谢婉莹听出来了,对面这位都老师是很厉害的。
潘世华翻翻笔记,整理谢同学的思路说:“莹莹是想确定心脏的受损部位。”
“她要确定心脏的受损部位是想给病人做冠脉支架手术吗?”
“不是,她是想着给患者做心脏胸腔镜手术的话,由于胸腔镜手术视野区域比开胸手术受限大,术前若不能明确手术位置来下刀,想做到心脏不停跳的情况下完全胸腔镜手术很难。”
潘世华念完了谢婉莹的话,心里头和谢同学一块有些忐忑了。
座上数十双医生的眼睛全望着他和他背后的谢同学。
“我,是不是听错他说的话了?”申友焕的手抓搔起下巴,是努力忍住嘴角的弧度,又惊又想笑,可以想象到自己医院那群外科医生内心什么表情。
小师妹说不请大大佬出马,问题这个一开口提出的手术难度系数未免是高到惊人。
完全胸腔镜的心脏手术,在外科领域里已经是艰难挑战了,更别提说是心脏不停跳的情况下的完全胸腔镜手术。他们医院外科,一年下来不知道做有几例这样的手术,肯定不多。因为这种手术的条件苛刻,如同谢婉莹在刚才话里提到的,门槛高。
除非是那种外科医生做的很熟悉的手术常规病种,十分清楚患者心脏的病变区域,手术入路明确,手术步骤清晰明了,患者的其它各项身体检查十分ok。萧树刚的情况现阶段没有一个能符合这种手术条件。
心脏不停跳,意味着留给手术医生做手术的时间非常短。在一个跳动的心脏上缝合和在一个不动的心脏上缝合,光想想都知道哪个是比天高的难度。
现场外科医生们被谢同学这话吓了一大跳是必须的。
都叶青手指摸的钢笔头,在桌面上咚咚,敲了两声,内心世界可想而知。估计在想着这个医学生提出的东西好像是癞蛤蟆想吃天鹅肉一样。
“你觉得怎么样?”于学贤先打听下自己医院专科医生的意见,谁让对面国陟的外科没说话。
傅昕恒的表情算是比较镇定的,是由于让潘同学刚上车先帮她急着探专科医生的口风,让他预感她会提出这样的构想。
路上他有稍微琢磨过她的想法,来了以后再看看这个病人的病历。很显然,国陟外科的顾虑是对的。她的想法是过于乐观的。说句实话,想确定萧树刚的心脏手术部位现在都是个槛。不然,都叶青为何来了以后没急着发表自己打算怎么协助内科做这个手术的想法,可能连个手术思路都没出炉呢。
不清不楚的情况下怎么给病人做手术。
家属很积极,很激进,想治好病人的心情可以理解,但是,医生不能被家属带乱了思路。该怎样就该怎样。不能做的手术是不能做的。
第1629章 如寒风的阻力
等了一阵,对面的老师没人发言。这种平静实际上是不平静。
坐在宿舍的窗户边,谢婉莹望着窗户外面的夜色漫漫,心情沉重下来了。
城市的霓虹闪烁如繁星璀璨,阻挡不住的是看似伸手不见五指的黑夜尽头。
上一篇:我的金手指是召唤前男友
下一篇:相府表姑娘