回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第469章

作者:肥妈向善 标签: 穿越重生

  怕什么?怕家属。

  家属一窝蜂是跑过来了,围着他们的救护车:

  “送北都三是不是?”

  “他们说送北都三可以保住我女儿的子宫。”

  有时候产妇产后大出血实在止不住血的情况下,医生只能采取切除子宫的策略。然而这个策略,不是所有家属和患者可以接受的。

第1743章 噩梦样的场景

  尤其是今天这个产妇,据说生产的时候突发大出血,胎儿没有能保住已经死了,子宫再切除的话,这辈子不用想着生孩子了。不要说患者老公能不能接受,患者的娘家人绝对无法接受。

  子宫在没有完全止住血的情况下如何转上级医院,这家医院大夫想了个法子,放了好几把止血钳钳住子宫内部血管和出血点,让患者的出血状况稍止,争取患者转去其它医院的时间。至于其它医院的产科医生接下来能不能止住患者子宫的出血,不关他们的事了,反正病人转出去了。

  不得不承认,医学这行业有些同行甩起锅来,比哪一行的人都厉害多了。三甲顶级医院的大佬老师们,对这种事早就佛到不能再佛。

  止血钳止血是比缝线厉害。用缝线缝合止血,抵不住缝线中间有空隙。。止血钳止血好比如来佛掌心啪压死小蚂蚁一样,闭合起来是十分严实的。能很好地快速止血以外,也由于力量过于强大,会造成局部组织坏死。所以,止血钳只能在手术中用来临时止血,伤口真正的止血需要医生的巧手去进行缝合。

  被推上救护车上的产妇,整张脸是白成死人一样。救护车上的心电监护仪测出来的收缩压在八十左右生死线上徘徊。患者呼吸微弱,四肢冰冷,口里插着这家医院抢救时留下的气管插管。在气管插管口接上救护车上的呼吸气囊和氧气管线,由于患者呼吸没力,医生要用手捏着气囊代替呼吸机给患者继续上正压通气。

  家属在这个时候是不敢闹的,尾随救护车先前往北都三寻求救命和救子宫。

  负责给患者捏气囊的谢婉莹回头看下耿同学。

  戴着手套的耿永哲,揭开盖住的被子检查患者的手术切口处的渗血。见渗血实在有点多,他不敢更换敷料,只好戴着手套往敷料再上纱布来吸血。

  子宫里头有止血钳,这会儿在腹部外面盲目再加压止血可以不可以,没人能打包票。

  没有沙袋止血,现在要怎么让子宫止住血。

  耿永哲感觉脑子有点儿没法想了,面前患者汹涌的出血量让他宛如在观看血腥的恐怖片,是会做噩梦的场景。拿起被血浸透的纱布,他的手不由自主打了下哆嗦。这个出血量预估,绝对是奔几千毫升去的。

  患者上肢下肢打的两条静脉通道输入的血量根本抵不住这样失血法。

  如此状况只怕撑不到北都三死在车上了。后面跟着患者家属,绝对是在刚才那家医院闹过一次了,否则那家医院医生不会怕成那样。这个患者死在他们车上的话,这些家属会——会不会把他和谢同学揍死。

  车上其他人意识到这点。护士姐姐打开前面驾驶座车窗,果断向谢婉莹伸出手:“我来捏气囊,你赶紧想法子!”

  大医院的护士姐姐们一到关键时刻犹如穆桂英,很猛的。看出她这个医学生有能力了,毫不客气“抽打”她叫她干活了。

第1744章 横竖都得干

  救人别谈什么斯文礼貌文雅,能救到人是本事。不要忘记外科医生外号叫做屠夫。

  气囊交给护士。谢婉莹挽起白大褂袖管,对耿同学说:“准备拉开腹腔看看里头情况。”

  什、么!

  耿永哲的脸上打印上了两个错愕的大字。班长说谢同学会很勇,他此刻认为不是勇不勇的问题了,而是谢同学这是踩着油门往悬崖冲过去了。

  “没办法,不看清楚出血的地方在哪里止住,她会死的。”谢婉莹一字一字地吐字清晰。。

  伴随她的话音,见车上监护仪上嘀嘀嘀,患者心率曲线出现浮动。这可能是病人要死亡的前兆。

  横竖是死,你豁不豁出去?

  “你说怎么做。”耿永哲想清楚了,不拦谢同学,他情愿豁出去也不想患者死不想被家属打。

  “她腹部切口没缝合的,可以拉开。我先透过她的切口瞧瞧看她的子宫内部情况。”谢婉莹道。

  听完她这话,耿永哲点下头。两人随之先速度把切口上覆盖的纱垫挪开,露出切口,紧接是小心翼翼拉开切口的边缘。谢婉莹俯身弯腰双眼往切口里头看。耿永哲打开手电筒帮她照下里头,虽然知道效果恐怕很微弱。想想这里不是手术室,没有无影灯,灯光照明会有其它余影产生的。

  手电筒灯光打过去,见着一片血肉模糊,之前医生塞入腹腔的吸血纱垫和肉仿佛都黏在一块了,完全辨认不清啥跟啥。

  耿永哲的心头咚的掉到了谷底,感觉这样貌似也无济于事的。

  不如打电话问问老师怎么办。护士不是没试过打自己医院电话求助。只听自己医院的医生先骂娘了。这种患者这种状况,只能等心脏骤停的时候做心脏按压了。其它任何措施在救护车上很难展开。

  彭医生直率道:“先交给谢婉莹,看她观察出来的情况再说。”

  郑医生的眼皮翻下望向天花板:没有想到对方医院如此坑他们北都三。急救中心电话只说产后出血,压根没说到患者情况如此严重,甚至骗他们说转院的话患者的情况够条件,血压到九十以上的。

  单手捏着呼吸气囊的护士,继续做电话直线转播:“他们没有放弃的样子。”

  谢同学是绝不会轻言放弃的。这点,对面的老师能感觉得到。

  “给我无菌手套。”谢婉莹快速决定道。

  手套。耿永哲只迟疑了下,虽然不太明白她想做什么,但是立马配合取出一双无菌手套,再拆开一把无菌镊子。此时他只能像李同学他们那样,选择信任谢同学。

  “说,你计划能做什么?”对面彭老师问。

  “老师,请你允许。”谢婉莹正式请示,做好了操作准备,“我要把一只无菌手套放进患者腹腔内,捆绑住子宫下段残破出血的血管进行止血。据我刚才观察后判断,是这里出血不止。不扎住的话,患者预计是没法撑到北都三。”

  不意外,感觉到她会很勇的彭医生和郑医生这会儿都被她的决定震翻了。

第1745章 事不宜迟

  “抽打”她干活的护士直接呼呼大抽冷气,怀疑刚自己那一鞭子是不是用力过度把医学生抽疯了。

  “别紧张,我去请示下领导。”彭医生年纪比较大,是比郑医生沉得住气的,拿着电话冲去找俞主任做决定。

  郑医生心慌意乱,不知道该不该想拦下学生如此冒险的行为。

  常理下,老师不在现场指导,让医学生做这种侵入性医学操作是危险的。而且这个操作她若在场,和彭医生一样没有多大把握自己能做到的。

  只能说,不在国协呆过,郑医生他们是不清楚谢同学的勇能勇到何种程度去。

  “主任。。”推开办公室的门,彭医生快速向领导报告救护车上现在的情况。

  仔细听完下面人的话,俞主任沉吟问:“出血量很大吗?”

  “是,他们说血压心率撑不住了。”

  “离我们这里多远?”

  “他们开的很远的,回来要很长时间。”

  “行,让她试。”俞主任下决定。

  来请示的彭医生都吃惊于领导如此快速果断的拍板。

  能当上领导的人是不一样的,在事情的决断力上必须一流不能磨磨蹭蹭。何况在这种全国知名三甲产科,天天这种危重患者是很常见,一秒拖延都会让患者没命。

  “愣着干什么?通知她,绑,有什么事再打电话来。”俞主任瞪了瞪不动的彭医生。

  现在不让医学生去试想怎样。病人血压心率要撑不住。不再尝试救人病人得死。反正试错了没能捆绑住不过是把手套抽出来而已。临床上到了这个关键时候,只要是想救人的医生无论什么法子均必须试试。

  至于家属是不是会事后来闹事。有仁心的医生肯定先想着病人怎样而不是家属怎样。有技术的大佬是这个思考次序的。因为心里有技术,不怕事。

  俞主任是靠自己带学生无数的经验判断,谢同学能做到。

  大佬老师超有魄力的,和傅老师一样。

  彭医生回头在电话通知对面。

  不可以白费患者的救命时间。

  接到老师允许的指示,谢婉莹手指飞快将无菌手套扭成绳样,事不宜迟立马用手指将手套一端往患者切口里塞,手指塞不进去的时候改用无菌镊子帮忙。

  站在边上,耿永哲一路帮她把切口撑开些,方便她操作。

  两人做操作时,大冷天里是紧张到汗流浃背,与患者干冷的皮肤形成对比。

  塞进去的手套在腹腔里头某部位努力绕个圈子,谢婉莹轻轻用镊子拔出来手套另一头,手指快速抓住两个头端做个交叉捆绑,捆紧了。

  耿永哲粗糙的呼气声响彻救护车内部,脑袋里似乎嗡嗡嗡地响了,应该是神经绷到要断了。此时此刻,他佩服死了对面谢同学那双沉着的目光。

  同学们说跟谢同学搭档机会宝贵,是这样没错,像死亡赛车一样的宝贵。

  这种过于可怕的刺激,估计他一辈子不会从其它地方获得了。

  “怎样?”护士一样焦虑到头皮发麻,探着脑袋张望心电监护仪。

第1746章 提心吊胆

  电话对面的老师们比他们一群人更慌张,是吃惊地问:“啊,扎好了吗?”

  连俞主任这样的大佬都惊讶于他们操作的速度如此之快,居然在一两分钟内完成了。

  这操作说简单可以说很简单,只要是看清楚血管的位置,绕个圈打个结完全不难。但是在现有救护车上糟糕的视野环境下,是几乎等于盲视状态来做这个操作的,难度可想而知的比天难。有经验的医生一样需要盲摸,耗时会长。

  一个医学生闪电完成老医生都恐怕难以做到的事。

  老师们不得不提心吊胆了。

  “不行的话,把手套抽出来——”郑医生迟疑的口吻说着,想着等会儿如何安慰下失败的同学们。最怕的是没过两秒钟,没成功止住血的患者需要心脏按压了,那真是要一片惨状。。

  目不转睛盯完监护仪上的数字,护士激动地向医院里报告:“心率平稳了,恢复到了八九十。血压没有再往下掉了,我估计能回到八十出头吧,应该能撑回到医院了。”

  血压没说能回升上去到完全正常范围内,但最少不会像刚才那瞬间要掉到地狱里去让医生们哭了。

  呼——医院里的医生们一边松口气,一边小心为上,嘱咐救护车上的人说:“盯着心电监护,患者有什么病情变化,马上打电话来。你们快到时,我们派人下去接应。”

  “是。”谢婉莹立马应声。

  耿永哲低头发觉自己戴手套的手指是由于刚才过于用力抖个不停了,只好握成拳头止住痉挛。是和班里其他同学一样想着,得努力,赶上谢同学。

  到半夜了,车外的寒风越加陡峭。

  一辆灰色私家车驶入北都三停车场。深夜的医院终于有了的停车位空余下来了。

  车门打开,跳下个穿黄色羽绒服的女孩,头仰望向医院大楼上方竖立三几块霓虹大字板,嘴里咕哝道:“北都三,这里的产科听说很有名,个个都想来这里生孩子。”自言自语后,她回头对车内的人说:“你说,这里比起你们国协怎样?”

  听到女朋友说话,殷奉春弯腰在车上找到那顶给她买的帽子,下车后把帽子给女朋友戴上,怕人着凉了。

  忽然被他体贴地冠上了帽子,吴丽璇转头望着他这张好似没心没肺的硬脸,心想:这男人,不能看表情不能听他说话,唯独只能看他做什么。

  既然陪她来送夜宵,殷奉春肯定不让她拎东西,自己钻进车门里头把几个保温瓶拿出来。这回送的夜宵是他们两个今晚一块做的咖喱鸡饭。好不好吃他管不着了。反正作为医生他知道,晚上医院值夜班的,到了这个时点肚子饿扁了,基本上人人饥不择食,不会顾忌好吃不好吃的。喂个猪食都得吃。

  “你说你这人,怎么不说点好话呢。”吴丽璇继续说他不会说话,道,“会好吃的。别担心,他们会喜欢这味道的。我们是买了调制好的咖喱粉重新做了一份。”