作者:肥妈向善
当得知有人来闹场以后,何香瑜体内的小宇宙爆炸。
哪个王八蛋,敢说她的天才小师妹不配给病人做手术,竟然不知道是病人求着她小师妹给病人治。
“病理显示,切除的灰红灰白色组织镜下细胞圆形或椭圆形,排索状,这是脑膜瘤?”林科长念着报告,再看下一行,“另一部分灰白色组织光镜下显示,由巢团状排列的鳞状上皮构成,上皮团状和条索外层为类似基底细胞的柱状细胞,巢团中见角化物及钙盐沉积,是颅咽管瘤?”
在领导念的时候,侯主任和杨主任点着头,说明对方没念错。
第3203章 塌房了
林科长再对比下手术计划书和术前医生们精准的预判,竖起大拇指:“罕见的两种瘤并发。”
在经鼻蝶入路手术过程中切除“颅咽管瘤”时,病理发现部分组织实为脑膜瘤,与谢同学推测的一致,颅咽管瘤是被脑膜瘤激发。这种病理结果无疑会给现场的手术团队增加全切的巨大信心。
“神预测。”林科长再使劲儿地夸,作为来调查人家是否有错的人反而先为这个手术结果兴奋不已了。
这不是什么天赋能做到的事情,是神了。
天赋和神之前的区别在于,天赋是有点儿类似蛮蛮撞撞的,若是中彩票,会怕发挥失常,即根基不太稳说不清道不明。神是有根有据了,稳得一牛逼。
“我早说了,你们这个亲戚很厉害的。”广医生再和周若梅丁玉海说道。
可能这对夫妇不在现场不像他能这样强烈地感受到这种强大。
“她很稳。”
一个如老医生稳的人,怎可能说只有天赋。
重生的人,自带的资料库很多本身就是科学积累起来的,与天赋无关,这方面的稳不是天赋。
天赋可以妒忌,可以撞运人家错的机会。神不是,神不给你撞运赌人家错的。去妒忌如科学资料库?是自己找墙撞。
周若梅和丁玉海的心头彻底地凉透。
广医生想不明白的是,这两个善于阿谀奉承的人本该会见风使舵,为什么不转过身巴结谢婉莹,实在不太像这两人以往的风格。
因为不可能巴结到。不需要问他们为什么,从那晚上来他们家口口声声说要超越他们儿子,他们夫妇俩能看得见对方眼里对他们的讨厌至极和仇恨。
谢婉莹仇恨讨厌他们,他们怎么巴结全没用的。好比他们永远不可能巴结到曹勇,只能是说曹勇坏话。
如同两个世界的人唯有誓不两立。
门铃响,应该是警察上门来取证调查。
周若梅和丁玉海能感觉到自家里的屋顶塌了。
手术室里的人是不会管外头是否刮风下雨,只一心专心致志于手术。
靠墙站着的魏同学踮起脚尖,仿佛能见到主刀的额头上挂了横汗出来,小声说:“他真的太紧张了,行不行?”
几个人回想起从术前宋学霖几乎是没说过一个字了,可见他内心绷成什么样。可能是如同十级大地震的前刻,差一点点直接天塌地陷。
主刀的异常其他人是能察觉到的,不用魏同学提醒。佟医生已经先一步站在助手位置上,帮着主刀安排各种器械应援,这是他的强项。
要知道的是各种器械的使用在神经外科手术中均难免会触动到脑组织,只要牵拉脑组织最怕保不准有各种后遗症。因此最好的神经外科操作是尽可能避免额外的动作,能不用器械甚至不用到。
上面说到这条手术入路的最难点在于深而窄,这让牵拉脑组织变成是必不可少而且会容易引发问题,一般神经外科医生真不太敢用这条手术路径。
“Maybe they should make more prehensive preparations before the operation。”
第3204章 怎能不慢
查理医生摸着下巴说道。
其他人听出来,这位国外大牛的意思大概是说:手术团队的术前准备做的可能不够齐全,或许可以做的更好些。
像这类手术,若有经验的神经外科医生下手的话,会想法子先把术野空间拓宽。不想做过多牵拉脑组织的动作,通常采用的方法是术前减低脑压即抽取脑脊液腾出些空间出来。反正这种病人多少会有些颅内压增高的迹象。
可能这个病人术前颅内压未高到必须抽取脑脊液的地步,医生基于谨慎不做这方面的措施。所以这样的事情,通常变成考验一个医生对各种医疗方案得失的预判能力,以及最终是否有胆量敢于做出最有利病人的综合方案。
哪怕你脑压未高到非抽不可的程度,我可以先抽了目的只为了保证手术的顺利进行。毕竟手术成功最重要。其它的事情再说。
任何事情有得必有失,想做成完美手术谈何容易。
佟医生好像想明白什么了,抬头问:“谢医生,你觉得怎样?”
不然,让其他人代替宋学霖做主刀。只看宋主刀目前寸步难行的动作是急死人。
至于为什么佟医生谁都不问问谢同学。可以想见今天这台手术的主刀是谁,说不定可能正是没在主刀位置上的谢同学。
众人的目光齐聚在谢婉莹脸上。
“宋医生动作不慢。”谢婉莹告诉佟医生和其他人。
大家不要因为第一部 分手术的速度太快来推断第二部分手术同样很快。第二部分手术性质本身和第一部分手术不一样。
“宋医生这部分手术必须慢,很慢很慢,他在进行扩切极限的一个范围确定,这部分肯定是和健康脑组织紧密相关,怎能不慢。”
众人惊讶不小。
一般情况下肿瘤先切出来再扩切几乎是不变的程序。今日主刀反其常,先找扩切范围。也不能说这种现象完全没有。在很多外科手术医生先做探查,探查完再来确定切不切能不能切切多少。只是把极限扩切范围的步骤放到最前面,非常少见。
其他人回头。
宋主刀固然没抬头,默默中分明在暗中点头说:谢医生最了解我。
这要说到她和宋医生搭过李亚希的手术,那是一台非常典型的疑难创新手术,算是让她摸到宋医生的一点习性。
每个外科医生的思维习性和做法是不同的。如宋医生,遇到这种自己没有十足把握的手术,更愿意把最难点放到前面去做。这样可以很好地避免外科手术时间做长了疲倦上头,届时没精力应付难点,容易导致手术失败。
“Isn’t he unable to do it?”查理医生再问。
(他不是做不到吗?)
虽然不知道这个老外是否是故意套话,确实让嘴巴闭紧的宋主刀开口说了。他不是为自己说,吐槽的是:“How uld she not。”
(她怎么可能做不到。)
神经外科医生对话是如武侠高手对决,脑子跟不上节奏的人会如坠云雾。魏尚泉果断问身边的同学:“他们说的是什么?”
第3205章 骂得好
老实的耿同学复盘下:
现场几乎所有人以为宋主刀是进不去患者脑子深处了,于是显出举步维艰的手术画面。
谢同学解释说宋主刀不是进不去。
宋主刀听到老外再问,恼火了,因为他认为老外继续问的其实针对的不是他的能力而是谢同学。
魏同学一脸懵逼:这不是鸡同鸭讲吗?
真不是鸡同鸭讲,人家高手的对话是纯跳跃性思维。
主刀能不能再深入,前头说了,最高境界不是靠现在的主刀操作,而是靠术前准备。术前准备不抽脑脊液的话,另一种方法是摆体位头位利用自然重力牵拉脑组织。
老外大牛问的套话是对的。
宋主刀恼火也是对的。
错的是学艺不够精的魏同学了。
魏尚泉不在意自己是否是学渣,只担心:“莹莹做到没有?”
论谁做清楚手术里头的事情,肯定是主刀。其他人想知道,只能靠监视器画面去判断,是不可能比得上主刀术中的眼睛亲眼所见和亲自碰触的手感。
“OK。”被主刀训了的查理医生,举手投降。
人家来摸脑子的,无非是心急想看神奇画面。
扩切范围同样是一步步往里头深入进去的。只是医生每一步谨慎操作显得时间长,让画面感变成慢镜头,不如第一部 分手术快节奏镜像给人视觉突兀的震撼感。
可能需要仔细看,或许能看出些端倪。
经由主刀提醒,多媒体会议室里诸多医生要求要立即回看前面手术的手术录像。
手术室里头查理医生他们一样想看,纷纷举手表态。
鉴于助手佟医生本人也看不太出来,前段的手术录像被回放出来,以三倍速度快放。
不会儿,多媒体会议室和手术室里静到只有空气,掉一根针能听得见。
所有不说话的人内心里响着:宋主刀骂得好啊。
录像准确记录下手术过程。快放画面出来一气呵成,让大家总算能看出来。
手术很顺利,一直在前进中。表现在,主刀全程没有用到脑压板,等于几乎没有用到器械牵引。在需要分开脑组织的情况时,没用牵引的主刀动作并不费力。
这些,通通显示出道是有股自然力量在分开条脑通道,帮助主刀的器械顺畅通行。
哪儿是手术进度举步维艰步步难行了?
他们全一群眼瞎的!
室内呼气声连绵起伏,一个个心脏扑通扑通跳,是给吓到了。
不知手术团队如何做到的。
明明没有术前抽取脑脊液,只是体位头位的重力能辅助到的牵拉力量所有医生知道是有限度的。具体地说,重力牵拉只有一个方向,没法做到更细微的不同方向感牵拉。
“Good!”查理医生猛点下巴颏,想到了。
其他医生一样想到了。
多媒体会议室里一片惊声连连:“是第一部 分手术切出后的肿瘤空位起作用。”
肿瘤空位加成体位头位重力牵拉,最终引导出如此好的手术效果。
想能做好这些预先手术规划的人。
“这个谢医生是真厉害。”
第3206章 心思不妙
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