作者:金面佛
还没上楼,她就看见了陈敏从手术室里头跑出来,即使戴着帽子口罩,都能看出她眼睛里头的不高兴。
余秋奇了怪了:“怎么了?一大早就开刀,谁生不下来吗?”
陈敏表情一言难尽,直接拖着她进更衣室换洗手衣:“才不是剖腹产呢,那个佝偻病的剖腹产穆教授带着闵老师已经开好了,是阑尾炎手术。”
余秋立刻停下了换衣服的动作,她没有轻视阑尾炎手术的意思。
运气不好的时候,一台阑尾炎就能将外科主任都开疯了。打开肚子,几个人找半天死活不知道阑尾在哪儿,开刀的人能不疯吗?
可是余秋一点儿也没有上台跟他们一块儿去找阑尾的意思。她昨天才给吴二妮开的刀,现在还没有过24小时的高危期呢。
陈敏一把拉住余秋:“你可不能走,反正我是说服不了他们,你得上去拦着他们,不能叫他们把人家好好的阑尾也割了。”
原来今天一大早急诊来了个肚子痛的青年,疼得在地上打滚的那种。
王医生仔细询问了病史,发现他是典型的转移性右下腹痛,又给他做了体格检查,阑尾点压痛明显,抽血化验的结果也显示白细胞升高,毫无疑问,这就是个典型的阑尾炎啊。
患者疼得死去活来,王医生就决定给他开刀。
刚好阑尾炎手术,李伟民跟侯向群上县医院实习的时候,都在外科主任的指导下主刀过,所以他们集体上了台。
陈敏观摩完了剖腹产手术,听说隔壁也在开刀,就跑过去看。
结果肚子一打开,参与手术的三个人集体傻眼了。不是阑尾找不到,阑尾乖乖的待在应该待的地方,但是没有一点儿炎症表现。
这下子问题大了,本来是因为阑尾炎要做阑尾切除术的呀,结果人家阑尾好的,那要怎么办?
“结果你知道怎么样吗?”陈敏气得直跺脚,“李伟民那家伙居然说先把阑尾割下来,然后搓一搓,等看上去变肿大了就给家属看,证明他们没割错。”
小陈大夫气得够呛,“你说他们是不是太过分了,人家明明没病,怎么能胡说八道呢?还要割人家阑尾。”
余秋苦笑,这种事情在这个时代并不稀罕。包括搓阑尾的方法,她也在上学的时候听预防医学老师当成自己当初实习时的笑话说给他们听。
肚子打开了,刀开不下去,决定手术的人也是无比尴尬。天生阑尾这器官割了也就割了,到目前为止,大家也没发现阑尾对于成年人有什么具体的意义。
她点点头:“行吧,我过去看看。”
这有典型阑尾炎表现的人却不是阑尾炎,事情还真不太好收场啊。
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☆、腹痛的真凶
余秋换上手术衣, 接替了王医生的位置, 继续术中探查, 谢天谢地,王大夫没有坚持阑尾切口, 而是按照常规的手术选择路腹中线下的刀。否则探查工作还真是不好进行,然而即使余秋仔仔细细地翻找了, 仍旧没有发现病变部位。
她叹了口气, 提出了自己的建议:“腹腔冲洗关腹吧。”
李伟民快要跳起来了:“现在就把肚子关了, 那我们岂不是什么事情都没做?”
跟家里人说是阑尾炎要开刀,结果肚皮打开了, 阑尾没切就直接把肚子缝上了, 那家里人不闹腾才怪呢。
余秋看了他一眼:“现在阑尾没问题, 你把阑尾切了, 开完刀他肚子还在疼, 你要怎么办?到时候是不是更加不好交代?”
李伟民被噎住了, 一时间找不到话来回。
侯向群在边上犯难:“可这跟他家里头不好交代呀。”
对于现在的人来说, 开刀是一件极为恐怖的事情,意义几乎等同于开膛剖腹。如果不是迫不得已,谁都不会愿意开刀。
他们好不容易说服了家属同意手术,结果现在却要告诉家属,这刀白开了,根本没有任何开的意义,家里人能受得了才怪呢。
“什么叫白打开肚子了?”余秋正色道,“剖腹探查本来就是一种诊疗手段。人的五脏六腑都隔着肚皮, 谁也没有透视眼能够看见里面发生的什么呀。跟家属好好谈吧。”
侯向群一个劲拿着朝自己的恩师张医生使眼色,希冀他能开口说句话。
张医生却保持了麻醉医生的独立性,始终不参与手术方式的讨论。
王大夫则跟霜打了的茄子似的,只在边上一个劲儿的念叨:“都是我不好,我把它看成阑尾炎了。”
闹成这样,要怎么收场啊?
余秋斩钉截铁道:“没有医生不误诊的,也没有医院不误诊。误诊是客观现实,在门急诊的诊断基础上进行进一步诊疗从而修正明确诊断是一件很正常的事。”
即使是大侦探福尔摩斯也不能在凶杀现场就一眼断定凶手的身份。
医生看病也一样,他们面对的病人,已经是罪犯下过手的现场,医生必须凭借蛛丝马迹来寻找真凶。
王大夫可怜巴巴的:“可我给他开刀了呀。我都没搞清楚他是什么病。”
“你选择开刀并没有错啊,这是你在现有条件下能够做出的最合适的选择。”余秋正色道,“警察可以慢慢查找凶手,反正凶杀案已经发生了。但是医生必须得立刻作出判断并且采取措施,否则疾病很可能进一步发展,甚至导致病人有生命危险。听我的吧,别纠结了,立刻关腹,该怎么交代就怎么交代。”
说着她直接下台脱手术衣。
李伟民这个不要脸的家伙,死也要拉个垫背的,坚决不肯让他离开:“别啊,小秋,这我们不知道该怎么交代。你好歹教教我们嘛。”
他的样子太过于谄媚,连口罩都遮不住,搞得张医生在边上也忍俊不禁。
余秋没好气地看了他一眼:“你又不是我徒弟,我为什么要教你呀?”
李伟民干净利落:“师父,您就教教徒儿吧。”