作者:金面佛
两人就在路口分了手,余秋领着人回医院。
她带着兰英楼上楼下的做检查,又仔细询问了她的病史,然后结合检查结果看。
跟余秋开始推测的差不多,兰英下腹部的压痛与反跳痛都比较明显,提示盆腔炎症。
余秋抓着笔在纸上画图给兰英跟她母亲还有姨妈看:“你们也知道了,她是有两个子宮的。为什么会有两个子宮?这涉及到一个人体发育问题。
她在妈妈肚子里头发育的时候,双侧副中肾管的中段未合并, 且一侧副中肾管中段发育成为功能较正常的单角子宮, 也就是我们看到的这个小子宮,另一侧副中肾管发育不全就会形成一个没有峡部也没有宮颈的残角子宮,就是我们看到的这个大子宮。
她为什么每次身上来都痛得厉害?我目前初步考虑是这个残角大子宮造成的。
你们看这里,这个子宮下方是盲端,没有宮颈,血自然也就不可能经过荫道流淌出来。
可是这个子宮的子宮内膜是正常的,它会随着因素的变化定期增生剥脱形成月经血,所以宮腔里头就有淤血,然后经过这个桥我们称之为输卵管,倒回肚子里头,也就导致了她盆腔粘连严重,有非常明显的子宮内膜异位症,每回身上来都痛的厉害。”
兰英的母亲很着急:“大夫,那你说这要怎么办?她年纪轻轻的,总不能这样过一辈子吧。”
“那要看你想解决什么问题了。”余秋指着残角子宮道,“如果是说来身上痛,那么我们切掉这个大子宮,然后再给予药物治疗,基本上就能解决痛经的事情。”
兰英的母亲直奔主题:“主要是生娃娃,我姑娘嫁过去一直没生娃娃。我们急这个事情急得不得了。”
余秋轻轻地叹了口气,语气诚恳道:“这么跟你们说吧,从某种意义上来讲,你们家姑娘到现在没怀孕,其实对她来讲也算是一种幸运。
因为你们看到了这个相对功能正常的单角子宮很小。这个子宮里头要是养了个孩子,就好比是小口袋里头塞进了大东西,很可能会把这个口袋挤破了。”
她拿了条毛巾示范给她们看,“这种情况下依靠这个单角子宮怀孕,流产、早产以及子宮破裂的概率会比较高,很可能达到一半以上。
你们想,前面两个倒还好讲,就是娃娃没长好。但是后面一个很凶险的,怀孕的子宮上全是大血管,一旦破裂,血会呼呼的往外头淌,搞不好人会没命的。”
兰英的阿姨要比她母亲看上去冷静多了,直接提出自己的疑问:“那能不能在这个大子宮里头怀孩子呢?”
余秋摇摇头:“这个更危险。你们别看这个子宮大,但是肌壁发育不良。这就好比盖房子,房子乍一眼看上去还不错,其实就是个芦苇棚子。
怀孕过程中子宮需要不停的变大,就相当于有股力量在往外头撑,这样的子宮根本扛不住,很容易就破了。
我这么说吧,到今天为止,这个残角子宮怀孕顺利生下孩子的人,能够查到文献的还不到20个。”
这个数据算是余秋夸大的结果,因为她当时看的统计学数据是截止到1999年,那时全球报道的文献资料显示是38人。
兰英直接哭了起来:“我就不能生孩子吗?我这辈子是不是就不能生孩子了?”
余秋颇为惆怅,其实按照2019年的观念,假如发现了单角子宮妊娠或者残角子宮妊娠,那就要密切观察,尽可能延长孩子的孕期,然后提前结束妊娠生孩子转送新生儿温箱监护。
但是眼下的条件,她真的没办法劝兰英冒险试试,危险太大了。
最重要的一点是,兰英到现在也没怀孕啊,压根就不存在保胎的问题。
可怜的年轻姑娘直接哭了起来。
余秋年纪小的时候,其实并不能理解女性对生孩子的执着。很多人甚至是拼死生下孩子。
虽然这样讲有点大不敬,但是年少时余秋对此是很不以为然的,感觉她们有点儿蠢,明明女人除了成为母亲之外还可以做很多事。
但是随着年岁渐长,她逐渐能够理解女性对于生育的渴望,这大约是人类传递自己基因的本能,也有可能是女性天生具备母性,希望有个孩子可以慰藉自己。
作为妇产科医生,她尊重女性对于生育权的执着,也愿意竭尽所能地帮她们,然而条件有限,她能够做的事情也有限。
兰英还在哭。
何东胜在外头敲门,他已经跟韩晓生说好事情了,顺带着从副食品店买了两个粽子回来,准备留给余秋当夜宵。
现在生产队长已经很有觉悟,估计自己女朋友进了医院就难以出来了,还是先准备好吃的比较合适。
看见兰英哭,他虽然不明所以,却还是安慰了句:“别哭了,小秋大夫肯定会想办法帮你的。实在没办法,你也得学着接受现实。”
兰英哭得更伤心了:“大夫,你说的两个房子都嫌小,那你就不能把两个房子的墙打通了吗?合并成一间。”
余秋苦笑:“其实你说的这个手术应该叫双子宮矫形融合术,不过风险比较大,手术难度很高,子宮缝合好了以后,怀孕也有可能会发生破裂。另外就是你到现在也没怀孕,不代表开完刀之后就能自然怀孕成功。而且现在没有人做这个手术。我也没看过别人做。”
兰英立刻抹眼泪,双眼饱含希望地看余秋:“那我要当第一个。你都开了那个膀胱癌的老爷子开成功了,那是世界第一。我也要当世界第一,做这个打通房子的手术。”
余秋轻声叹气,迟疑道:“这样吧,我还需要再给你做检查,明确你这种残角子宮与单角子宮畸形的具体分型,然后再做进一步的诊治打算。
不过目前检查工具还没有做好。你留个联系方式给我,你们大队的电话号码也好,能够找到你的亲戚家里跟单位的电话也行,等我们做好了工具,我再电话联系你。”
完成这个微创融合术,她需要宮腹腔镜联合检查手术,而且还需要B超机的辅助。
做出来,必须得把这些东西都尽快做出来。
没有它们的帮忙,后面她要搞辅助生殖技术压根就没办法实现。
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☆、姐是见过世面的人
杨树湾的医疗器械厂进入了24小时三班倒, 不停工地疯狂工作状态。
楼上的科研人员们忙个不歇火楼下的生产线也不停工。
先前电影制片厂在卫生院跟杨树湾拍的赤脚大夫宣传片,不知道是出于什么考虑, 最终没有大规模上映,但是却作为内部教学片在各大医学院校以及医院进行了展播。