回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第143章

　　听过这病人的病史，谢婉莹重点给病人查腹部的情况，嘱咐病人：“双腿屈起来。”

　　这刻医生的话是命令，老金乖乖屈起了双腿，耳听年轻女医生的声音清亮中很冷静，自己心头那股慌慢慢平息下来了。

　　手指摸到病人右侧髂前上棘，量下与肚脐的连线，在靠右侧三分之一的地方，轻轻压一压。

　　患者脸部出现痛苦面容，是麦氏点阳性，为急性阑尾炎的表现。

　　“疼。”经过医生的检查后，老金像齐云峰吐露心声，是疼。

　　齐云峰照之前那样叮嘱病人不用担心好好休息，之后随谢婉莹走出了病房。

　　来到外面有灯的走廊，谢婉莹辨清楚这男人长什么样了。

　　白净的脸，有点像唱戏的旦角，唇很薄，绯红绯红的，眉毛很细，秀气样，宛如书页上儒生两个字眼活脱脱具体化跳进了现实里头。

　　刚听那病人叫这人老总，具体这男人是什么职位也不清楚，总归应该是个公司高管吧。

　　按理说，公司高层应该是很有钱的。眼前站的这男人穿的却很朴素，一身白衬衣和黑西裤，没有一点时髦样，仔细看的话，他白衬衫左肩头上有一抹显而易见的灰尘，像是从哪儿工地里带来的。脚上的黑色皮鞋头部一样沾了灰。

　　小说中描述的什么霸总风，暂时没在这男人身上看见一丝一毫相关的痕迹。

　　当然，医生哪管对方什么穿着打扮长成什么样，医生只负责给病人治疗，潦潦草草望了对方一眼，谢婉莹问：“请问你和病人是什么关系？”

　　医生不能随便透露病人的病情隐私，所以这人和病人的关系必须先确定。

　　“老金是我们公司工程部的元老了。我是他的上司，也可以称作为他的亲人了。他家里人在老家。我的秘书正在帮他联系他住在老家的亲人过来。因为他今天刚在我们单位里工作时病情发作了，送来你们医院急诊看病，医生说他必须住院治疗，我们因此安排他住院治疗。”齐云峰说。

　　“如果他需要急做手术的话，你能帮他签名是不是？”谢婉莹再问清楚。

　　“应该是。”齐云峰肯定地回答，继而问她，“老金现在情况怎么样了？”

　　“我只是个实习生，有关他的情况，我需要向上级医生汇报。等会儿孙老师会给他再检查一遍，必要时会把医嘱开了让护士执行的。”

　　“按照你的意见，你认为他今晚需要急做手术吗？”

　　她说了自己是实习生，对方居然想知道她的意见？谢婉莹不免愣了下，想这人是高管了读过很多书，不可能不知道实习生三个字代表什么。

　　在她的视线望过去时，对方冲她点点头表示她没有听错。

　　“我的意见是，可以先照个ct，抽个血化验看看有没有紧急指征。他ct没做不是吗？”谢婉莹思索道，“暂时从查体结果来看，他没有反跳痛，仅有压痛点，也没有弥漫性腹膜炎的板状腹症状，可以考虑不用急诊手术了，白天再手术稳妥点。”

第494章 在她面前我只是病人的朋友

　　“谢谢你，谢医生。如果你允许的话，我先在病房里陪跑他，等我秘书回来，他要做检查也需要有人陪着去是吗？”

　　“可以。”谢婉莹点头允许他留在病房内，转过身，疾步走回护士站做其它事去了。

　　望了望她的背影，齐云峰转回身返回病房里。

　　老金见他回来，回忆着说道：“很年轻的女医生。”

　　“能在国协当医生的，都很棒的，你担心什么呢？”齐云峰的手安抚地拍了下他胳膊说。

　　老金想想对：光国协这个金字招牌，老百姓均趋之若鹜。年轻不代表什么的。最重要的是这句话从齐云峰口中说出来的。

　　齐云峰是什么人，他们集团里头有史以来最厉害的年轻老总，真正从海外镀金回来的有名学士，满腹经纶，并且是领导着国能这样一家举足轻重的大集团公司。

　　以齐云峰的眼界，判断一个医生好坏很容易的。

　　“她好像认不出你是谁。”老金再想想，回想谢婉莹刚才的表情对齐云峰的身份是什么都不知道。

　　“她是医生，认出我做什么？”齐云峰几乎是失笑了，喉咙里发出两声轻嗽。

　　“问题我们国能那样有名，况且赞助他们医学院。”老金说，再打量了下齐云峰，“齐总，你今天是下去下面视察了，穿的太一般了。所以她没认出来。”

　　“都说了，她是医生，我在她面前只能是病人或是病人的朋友。”齐云峰说。

　　齐总的平易近人不是浪得虚名的，所以在圈内圈外都风评太好。

　　“待会儿刘秘书回来，他陪陪你，我先回去。明天我打电话问问他们科室的主任，看你具体什么时候安排手术。如果我有空，会回头来看看你。”齐云峰道。

　　“别别别，齐总，是我不好意思。”老金满脸通红说，“本来该让其他人送我来的。”

　　“不用不好意思。你开会开到现在，移交重要工作，耽误了住院，我送你来是应该来的。当然，我回头需要说说他们，怎么能让你开完会再来住院。哪怕是你自己要求他们这样做也不行的。”齐云峰说到这里，脸色稍微有点严肃了。

　　领导有些批评，老金不敢做声了。

　　“睡觉吧，有事再叫你起来。”齐云峰说，低头看看表，现在快十二点钟了。外面走廊里不停传来医务人员忙碌走动的声音，让他脸上划过了抹沉思。

　　回到护士站，谢婉莹向孙老师汇报了49床的初步查体情况。

　　听这新收病人不需要急开刀了，孙玉波先吐口长气。

　　“孙老师，你给施老师打了电话吗？”谢婉莹问。

　　“没有。我后来想，先看看检查结果再说。因为你这家伙不急，我心想不对劲。”孙玉波说这话意味深长地扫扫她。

　　孙老师是心急嘛，所以经常被谭老师他们训斥容易慌，只要心沉定下来孙老师能力是有的。

　　“食管裂孔疝的话，你知道怎么处理吗？”孙玉波问学生。

　　“如果不严重的话，可以进行保守治疗。”谢婉莹回答老师。

第495章 检查结果出来诊断正确

　　“你开医嘱吧，我看了没事我去睡了。你自己写病历。我起床再看。你写完病历和那小子一块去睡。”孙玉波交代她说。

　　十二点了，有的睡赶紧睡，不要等到半夜抢救没精力。

　　掏出笔，给加床和49床迅速开了医嘱，让孙老师过目审核。没问题，孙玉波先回休息室去睡了，给机会给学生锻炼下独立性。有其它问题，谢婉莹可以再打电话给他叫他起来处理。

　　老师走了后，谢婉莹走进医生办公室里书写电子病历。咔咔咔，她的双手快速敲打键盘上的按键。写完的病历先不打印，等孙老师早上审阅完再说。

　　加床的送去检查后回来了。可以听见走廊里那个病人姐姐不断地唠叨着：“对，三个年轻医生。我本以为沈主任安排的会比较好。哪里想到来到病房，见上面医生比下面急诊的医生更年轻。我和他们说，先给我弟弟止痛了再说，他们不同意。我弟弟疼成那个样子了，还得送去做检查，说检查结果没出来之前什么都不能做。我的妈呀，这不是让我弟弟等死吗？”

　　医生安排病人做检查叫做让病人等死？

　　家属的理解真是这样：“这个检查如果检查不出毛病，不是让我弟弟疼死吗？”

　　见病人回来了，谢婉莹从办公室里起身，走去护士站打电话给ct室询问情况。因为ct室出纸面报告不快的。同时，病人之前在急诊抽过血，一部分可以急出结果的化验单子护工跑去检验科拿回来了。打完电话，查看化验结果，谢婉莹确定了自己和孙老师的判断没错，是食管裂孔疝。

　　正常人体，胸腔和腹腔至今有一层薄薄的肌肉隔开，叫做膈肌。但是，食管需要从胸腔走到腹腔连接胃，所以膈肌上有个生理孔让食管通过叫做食管裂孔。

　　顾名思义，食管裂孔疝是食管裂孔出问题了，一般是胃从裂孔往上移了，从腹腔部分跑到了胸腔，这不挤压到了胸腔的其它脏器引起了疼痛。更可怕的是，这个胃如果卡在了孔，胃和食管一块遭殃，叫做嵌顿，严重的话，食管、胃，十二指肠淤滞不通畅了，病人呕吐了，有些脏器部位坏死有可能的。

　　不过现在这个病人各项指标看来并没有严重到需要开刀。食管裂孔疝大多数患者症状是可以保守治疗的。这个病人就是。

　　按照她之前和孙老师商量后的医嘱执行可以了。

　　病人姐姐站在了护士站前面问医生：“怎么说？是不是我弟弟需要动手术？我听ct室的医生说比较严重。”

　　“不用，禁食，胃肠减压，打点针，纠正下电解质紊乱。”谢婉莹肯定地说。

　　“我弟弟送来你们外科了不用做手术吗？”病人姐姐怀疑，“做手术好的快一些，他疼成这样了，医生。”

　　“之前我和你解释过了，疼查明原因后用对了治疗方式他不会疼的了。”谢婉莹安抚病人家属，“来外科不一定是非要做手术的。有些病人查清楚没这个做手术的需要肯定不会做手术。”

第496章 不给开刀就是不给

　　再说了，动手术有什么好，她是外科医生没错，很清楚手术本身是对病人身体一种创伤。所以决定给病人动手术必须慎之又慎。

　　病人姐姐听完她这话不服气：“你领导呢？我打沈主任电话，他可能睡了没接。”

　　“我开的医嘱稳问过老师的意见的了，他同意的这个治疗方案。”

　　“你给他打的是止痛针吗？我早说要给他打了。”

　　“不，不打止痛针。他现在主要问题是之前吃多了，加上他肥胖腹压高，让胃通过这个裂孔部分进入了胸腔。他的疼是胃里吃的东西往上返流导致的食管胃反流症。这个症状很像心梗，有放射痛症状，因此在临床上经常混淆。不过病人心电图和心梗三项查出来排查掉心梗了。他突然的高血压是一种身体的应激性反应。等疼痛缓解会慢慢降下来。”

　　“你说的我听不懂，我弟弟问我为什么医生不给他开刀，他疼。”

　　“不是疼痛就要做手术。他做手术的指征没有的。这个病要外科来做紧急手术除非发生了疝囊嵌顿，要呕吐，大出血，这些危及他生命的症状他都没有。”

　　“我的天，动个手术对病人要求这么高的？”病人姐姐上下打量她，瞪白眼了说，“我从没见过你这样的医生。不是病人有需要给动手术吗？”

　　“病人有需要是指病情需要。我们不可能说，病人说自己要动手术就给动手术的。”谢婉莹坚定地对病人家属讲原则。

　　瞧她再三解释了，病人及家属只要开刀。临床上两种极端病人有的是，有的是怕开刀死活不肯让医生开刀。有的是医生明明说不用开刀逼着医生给开刀。

　　如果这两种病人平衡下多好，是医生都希望是这样。

　　“我不和你说话了。你这个年轻的。”病人姐姐转身见护士去给自己弟弟打针，气呼呼跟上，不忘警告下她这个年轻医生。

　　看来这个病人姐姐还纠结她年轻，认为医院没派个老医生来是疏忽病人。总归医生年轻是个错。

　　病人家属中常有的现象，谢婉莹没放心上。走出护士站，准备去叫李启安一块休息了。

　　病区的大门被人推开，有个人走进来冲她喊：“小师妹。”

　　黄师兄的声音？

　　对了，黄师兄今晚是住院总。

　　手里抱着住院总的值班本子，黄志磊快速向她走来：“你们对面骨科今晚来了个抢救的，我在那边刚忙完。想着你今晚夜班，过来瞧瞧。你自己一个人，孙玉波呢？”

　　“孙老师他去休息了。”谢婉莹答。

　　“这个王八蛋可以啊，自己先去睡了。”右手扶了下眼镜，黄志磊打算回头好好找老乡算个账。自己睡觉留下他师妹干活是怎么回事。

　　“病人处理完的了，黄师兄。”谢婉莹让师兄安心。

　　“病房里有其它事吗？我现在有点空的了。”黄志磊再问。

　　既然师兄坚持，谢婉莹琢磨着说：“师兄能和我一块去看看23床吗？”

　　“去。”小师妹的要求有什么理由不答应，黄志磊一口爽快地应道。

第497章 师兄一眼洞穿

　　两人走去了23床的病房。去到那里，只听见两个说话的声音靠着窗户边叽叽咕咕的。

　　好在两人说话的声音很小，没有影响到隔壁睡觉的病人。