回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第220章

第774章 好消息传来

　　曹勇警惕地再仔细看了眼，可能刚才自己看花眼了，没人在。

　　“师兄，我不想她再经历一次同样的痛苦了。”谢婉莹以非常坚决的态度说。

　　小师妹和他说这个事，是抱了很大的决心，甚至做好了事后不清楚朋友会不会抱怨她的心理准备。原因只有一个，愿意为朋友在所不辞。

　　只能说她们两个很为彼此着想。因此才有吴丽璇之前不愿和他讲小师妹家里的事，应该是吴丽璇察觉到了这个事如果由她来说是不合适的，不如他亲自问到手。这次殷奉春的事件不一样。吴丽璇绝无可能和殷奉春说的，现在她是避开过去伤口的人。

　　届时吴丽璇不知道怎么办，需要有个人去和殷医生说。她去说殷医生已经不一定听她的了。他曹勇去说不一样，以他曹勇在医院里的名气肯定效果比她去说好太多。小师妹了解他为人信赖他，知道他会帮忙。

　　对此曹勇想都不用多想，诚如她所想他是肯定会像之前承诺的去做。眉宇间浮现抹郑重，先给小师妹说：“殷医生我虽然了解不多，但是他工作表现是不错的，不然不会被韦医生所重用。”

　　曹师兄这样说，表明了殷医生医德好，人品应该不会差。谢婉莹同样想法，所以她最担心的是。

　　“这个事先观察。”曹勇缓慢又稳重的声音说，“殷医生他不是小男孩，是个经济和事业独立的男性。你担心的家庭压力或许对于一个未成年的男孩会有，但对殷医生来说是不成问题的。一名稳重的男性是有能力去排除万难爱护喜欢的女人的。如果有什么问题需要我们介入，我们一定会介入。我和你一样希望你朋友能好起来。”

　　曹师兄说话的眼神语重心长又倍显温柔。谢婉莹回忆起师兄在病房里和病人交谈的场景。对那些似乎今后人生会灰败一大半的神经外科病人来说，师兄专业慎重的表态无疑是病人强大的依靠。现在师兄一样是在给她注入股信心。

　　丽璇会没事的，有她在，有曹师兄在。谢婉莹用力点了点头。

　　*

　　隔天好消息传来。吴丽璇说找到愿意资助女孩治疗费用的基金会了。就此，谢婉莹把一千块钱押金还给了赵兆伟同学。

　　医院床位紧，赵兆伟提前出院回家修养，和同学商量：“莹莹，隔壁的小男孩叫阳阳。他妈妈的事情我和你说过，你看能不能帮着照顾下。”

　　阳阳妈妈比赵同学早住院，是住了快三星期了。今调整病床到了20床，旁边挨着李亚希。

　　知道同学关心隔壁病人是因为当初的同病相怜，谢婉莹答应：“我帮你留意。”

　　“莹莹，你有看过她的病历吗？”赵兆伟问。

　　“有。”头一次同学说的时候她去找病人的病历看了。阳阳的管床医生是龚医生。

　　“怎样？”

　　“我问过龚医生。以前有过腹水的保肝治疗后出院，计算起来是有五年病史了。进来时入院记录写着，肝硬化失代偿期，重度的营养不良，贫血貌，腹部高度膨隆，心率较快。住院期间分别做了抽腹水，输血等处理，现在情况看起来好些。”

第775章 孩子要捐肝

　　对于不是自己管的床，谢婉莹对组内病人其病史也是了然于胸的。

　　“你们小组有讨论过吗？”赵兆伟相信她，问。

　　“肝硬化晚期，龚医生说了，最好的治疗方式只剩下肝移植。”

　　等肝移植的患者一堆，排长龙，能不能等到变成赌命了。家属是可以捐肝。医院有鼓励家属捐肝。阳阳妈妈乙肝指标为阳性，家里年迈的双亲要么是乙肝患者，要么其它体检项目不过关，没法给她捐肝。

　　可能这时候很多人会问，她老公呢？

　　离婚了，前夫另外娶妻生子了，声称与她以及阳阳没有任何关系，算是一刀两断。两人离婚的时间非常巧合，在阳阳妈妈被诊断为乙肝患者的时候。

　　每次想到阳阳一家，赵兆伟越发觉得谢同学骂他骂得对，他比起这些患者来说太幸福了。

　　病人家属探视时间，一个背着书包的小男孩走进病区，小脑袋伸头探脑，见到赵兆伟蹦蹦跳跳跑过来：“赵医生。”

　　谢婉莹回头对眼赵同学：小朋友叫你赵医生了。

　　赵兆伟骄傲地挺起胸膛，对跑来的阳阳说：“我明天要走了，不过我很快会回来工作的。”

　　“你恢复健康了，我妈妈的病也快好了可以回家了。医生说的。”阳阳告诉医生哥哥。

　　医生让患者回家？确定吗？阳阳妈妈这个病现在可以回家了吗？

　　赵兆伟脸色唰的一白，看向谢同学。

　　谢婉莹想：回头问问龚医生怎么回事。

　　阳阳的头仰着，和年龄完全不相符的稳重小眸子在哥哥姐姐的脸上浏览了一番，立马说道：“我去找医生问问。”

　　咚咚咚，这孩子火速跑向医生办公室。

　　谢婉莹和赵兆伟见状跟过去。

　　“我找龚医生。”阳阳站在了医生办公室门口张开小嗓子喊。

　　忙碌的医生们转过头见到是小朋友。有的把手放在孩子的小脑瓜上摸摸，给孩子开个玩笑：“你找龚医生做什么，想和他要糖吃吗？”

　　“我找他问问我妈妈的病。”阳阳的小脸蛋不和医生们说笑话，很一本正经的神色说。

　　没法糊弄这孩子了，医生们只好问起同事去了哪里：“谁给龚翔斌打个电话，说有很重要的人要找他谈话了。”

　　接到电话通知，龚翔斌跑了回来。

　　“龚医生，我要给我妈妈捐肝。”

　　医生怎么可能让个十岁的孩子捐肝。

　　龚翔斌把孩子的小胳膊抓起来，带到边上，说道：“和你说过很多遍了，你不要乱听其他人说话。你妈妈不需要肝移植。”

　　“你骗我！医生不可以骗人的。”阳阳生气地嘟起了小嘴巴。

　　“我骗你做什么？”龚翔斌边说边擦擦脑门上的汗，“你说的对，医生不骗人的。”

　　“你明明骗人，我妈妈可以回家了吗？她真的是病好了吗？”

　　小孩子不懂。人终归有生老病死。住院住着住着，过一段时间，医生说治不了只能减轻症状，患者也没钱了，只能是将患者接回家去。等死这两个字，医生和家属里的长辈们肯定没法对小朋友说出口。

第776章 何为腹水

　　这种病人天天有，只是刚好今天医生遇到一个顽固执着的小朋友。龚翔斌的手挠着脑子不知道怎么往下和小朋友说话了，拿出手机：“我打个电话给你姥姥姥爷。”

　　“你不用打给他们。我给我妈妈捐。”阳阳说着眼泪吧啦吧啦开始掉。

　　龚翔斌赶紧掏纸巾给小朋友擦擦眼泪：“你哭什么呢？”

　　“我不要我妈妈死。”阳阳站在医生办公室里仰着脑袋哇哇大哭。

　　这孩子哭得肝肠寸断的，谁听了能抵得住。直接把医生办公室里的医生们哭到人仰马翻了。

　　“有糖吗？”

　　“找饼干吧。”

　　医生护士一个个在找糖果看怎么把这孩子早点哄定。

　　赵兆伟看到这孩子哭自己也想哭了，走回自己病房看能不能找点玩具出来。

　　谢婉莹心里却想着怎回事，为什么突然叫阳阳妈妈出院。

　　这几天早上查房，陶师兄并没有表示出这样的态度倾向。不过由于忙，早上医生查房一直是很匆忙的，有点走马观花。除非要手术的病人，会在小组内做重点术前讨论。所以只可能是因为这里是外科，像阳阳妈妈这种住进来等不了肝移植，没法手术的，要么转内科治疗，要么只能是出院去了，不能继续这样占床位。或许等到哪一天，病人可以手术了再进来住院。

　　到病房看看病人的情况再说。谢婉莹再三考虑下走去阳阳妈妈的病房。

　　不是她管的病人，一般她不会主动去关心的，主要是怕和管床医生起冲突。

　　病房里，阳阳妈妈半卧在床上，精神是好了不少，肯定病情有所好转医生才叫她出院的。

　　谢婉莹走近向病人表示：“我可以给你听听心肺吗？”

　　阳阳妈妈认识她的，点下头。

　　腹水抽过了，患者的肚皮没像球一样鼓的厉害，可病根未除，绝对会再有腹水出现。谢婉莹只看一眼患者的肚脐眼是突的，就知道腹水根本没有消去。

　　说到腹水，准确的话应该叫做腹腔积液。因为人正常腹水有200毫升左右，对肠道蠕动起润滑作用的。超过200的话属于不正常的病例状态，是积液了。只是老百姓和医生都俗称腹水。

　　产生腹腔积液的原因有许多。最常见的是肝源性腹水，即肝脏出问题导致的腹水。

　　其它病因，有心源性，有肾源性，腹膜炎，全身其它疾病等。

　　对于阳阳妈妈这种肝硬化腹水的原理，医学界通常有两类说法，一种叫做经典学说，说门静脉高压低白蛋白再有淋巴回流障碍等导致的腹水。另外一种叫做泛溢学说，是指水钠储留形成腹水和前面列举的其它原因没关系。后者学说成立的原因是临床上大量病人并没有门静脉高压低白蛋白这些特征出现。

　　两种学说好像自相矛盾。后来医生们认为，大部分病人前期是经典学说，后期表现是泛溢学说，两种学说是病人病情发展不同时期的表现。

　　按理说，阳阳妈妈属于泛溢学说阶段，水钠储留与肾素-血管紧张素系统以及去甲肾上腺-肾上腺等系统的失调有关。

第777章 要相信自己的医学判断

　　事实如此吗？临床病人的症状复杂着，哪有可能说简简单单很轻易划分好原因。如果能，不会说让病人住了三个星期突然叫出院了。

　　谢婉莹选择这时候给病人听听心脏。是仔细想来，阳阳妈妈这个病例有许多蹊跷值得再仔细推敲的地方。

　　譬如病人的黄疸较为轻微的，乙肝指标阳但转氨酶大致正常，肝硬化一般是肝脏缩小而阳阳妈妈是相反，是肝脾肿大。

　　病人的胸片，看似是正常的，只有两肺左侧纹理稍微增粗，纵隔正常，心影大致正常。

　　b超的话，双肾有实质弥漫性损害，符合肝硬化晚期腹水的表现。肝脏显示有门静脉加宽。由于腹水的缘故导致b超医生视野不清，没法看清是否下腔静脉有阻塞症状，但是b超医生根据自己的经验判断怀疑有。

　　这样的结果，估计需要排除下与布-加氏综合征。布-加氏综合征是一种肝后型高压症，起病原因主要是肝静脉和下腔静脉肝段堵塞。后来为什么患者没有再做下腔静脉的相关检查，需要再问龚医生原因了。

　　“深吸口气。”谢婉莹对病人说。

　　阳阳妈妈深吸气，吐一口长气。

　　谢婉莹给病人听完两个肺的呼吸音，发现病人左侧肺呼吸音加粗，是有些炎症表现的。

　　再给仔细听听患者的心脏，心尖部二尖瓣区有收缩期杂音，但是比较弱，分级的话估计只有二级，远远达不到器质性心脏病的标准。

　　其实像这种病人抽腹水效果一般的。因此后来治疗方案调整为限盐限水和利尿，即后者的泛溢学说作为基础来处置，效果反而不错。在医院里能做的只有这些了，所以病人病情好转让其先出院了。

　　即便如此，给病人听完心脏，谢婉莹拿着听诊器，继续琢磨琢磨，感觉里是这个病例可以再仔细点考虑。现在她会越加注重自己的医学直觉了，主要是隔壁21床李亚希的病例给她敲响了警钟。

　　阳阳妈妈抬起头，像是要跟她说话。

　　谢婉莹把耳朵贴过去。

　　阳阳妈妈小声和她说：“隔壁那个女孩，晚上睡不着，很害怕。”

　　别看阳阳妈妈自己身患重病，但是不忘关心同病房的病友。可能在阳阳妈妈眼里，年轻漂亮的女大学生住进医院里叫人疼惜。

　　医务人员是知道李亚希的恐惧，护士专门给在20床和21床中间拉了道阁帘帮病人遮挡视线。可是没用，怕在这种环境下对某些病人来说变成是根深蒂固的。如果病人自己不坚强的话，像李亚希这样，每天晚上白天都觉得自己在做噩梦。