作者:肥妈向善
“莹莹,莹莹。”曹勇叫了她两声。
她没有任何应声,是意料之中了,毕竟人都晕倒了。
只是她此时好像变成了睡美人的状态,让他面色铁青。
他腾出来的右手迅速伸出来,放在她的颈动脉搏动上:搏动有。
“给我听诊器。”陶智杰转身对后面的人说。
何光佑急急忙忙给他递上听诊器,一面问宋学霖这个才子:“你看出她晕倒是什么情况了吗?”
宋学霖的眉紧簇,褐眸是在拼命地观察了。
猝倒一般非心脏的问题即大脑的问题。
陶智杰戴上耳塞,把听筒放进了她衣服里面听心率。
曹勇翻过身来了,将她的头平放在地上,接过师弟的医用手电筒,打开灯照,翻开她左右眼皮观察里头两个瞳孔。
“脱掉她袜子。”谭克林指挥人一块把她拖鞋和袜子脱掉,左手握住她脚踝上,小腿固定住了小腿,右手拿了根棉签用竹竿那头,从足底外侧快速划到了小趾头根部再转向拇趾那边。
正常人表现是足趾向跖面屈曲,这是巴彬斯基征阴性。而她好像一点反应都没有,也不是拇趾背屈其余足趾扇开的巴彬斯基征阳性。
再捏压小腿腓肠肌,一样是,没反应。
见状,曹勇拉开她衣服,同样拿了根棉签用竹竿那头划过她的肋缘下,脐部边,腹股沟,分别观察腹壁神经反射状态,结果浅反射很弱。
抓起她手腕,用两指夹住她的中指向上提,她的腕部此时会处于轻度过伸位,再以拇指迅速弹她的中指指甲:没任何反应。
托住她的枕部,另一只手放在她胸前帮她做个屈颈动作:没强直,脑膜刺激征无。
暂时似乎不见脑出血征象,病理反射无,但是肌张力减弱,对外界反应减弱。
“心率怎样?”曹勇问听诊的陶智杰,事实上急得他想抢过听诊器自己听了。
第816章 原来担心的是她
陶智杰是很仔细地在听,整个心脏听诊区听了一遍。
其他医生见他听得太细致,排除他这人向来谨慎过头的可能性,事实上也知道他这人其实不是谨慎过头的人,足已说明心率可能出问题了。
“心率很低吗?”谭克林回头问。
“六十次上下。”陶智杰终于回答,有点问题,所以一直在听听是怎么回事。
低血糖心率一般是快。认为小师妹可能没吃晚餐晕倒的黄志磊,要跑去拿血糖仪来测的脚刹住了。
其他见到状况赶来围观的医生,有的听见这话,跑回去麻醉科办公室叫人了。
“心外的傅医生是不是在?”
“怎么了?”常家伟先听到有人问,回头答应。心里想,莫非如老同学预料的刚做完手术的卖茶小姑娘发生心梗了。好在他们两人均没走,领导说要开会所以留在医院的医生不太敢走了,免得被忽然叫回来。
“有人晕倒了,不知道是不是心脏病发作。”
“谁?”
“一个医学生。姓谢。”
“谢婉莹?”常家伟立马想起她,谁让姓谢的医学生里头只有她叫他印象深刻。
“果然是。”同时接到了消息的傅昕恒说。
回头望向老同学,常家伟脸上一抹疑问:“你知道她要晕吗?”
谢婉莹事前并没有受伤没有发生任何事,怎么说晕就晕了。
傅昕恒起身,回给他一眼:你应该知道的。
通过傅昕恒的目光,常家伟记起了那次急诊,拍下掌心说:“真是的,你不说我差点没记起来。曹医生是最担心她的人吧。上次急诊我见曹勇一直把手放在她后面,看来是怕她晕了。”
说着,常家伟随他起身走去看患者,分析当时谢婉莹的状况:“注意力高度集中,超乎常人,神经过度紧张,一松,调适不过来了。是血管迷走神经性晕厥?神经心源性晕厥?正常人偶尔有的,休息后自己会醒来,应该问题不大。”
最后面那句话等于说常家伟对此事相对乐观。
客观点说,医学生发生此类的现象有的。主要是因为医学生是学生,遇到患者急危抢救时容易过于紧张。所以说,医生干久了看似那点儿“麻木”算是为了保护自己和患者。用力过度反而不好,没救成功患者前,自己先倒了。
现在医生们担心的是,谢婉莹是不是迷走神经晕厥。
常家伟顿个脚,面朝老同学问:“你留下来,不是怕卖茶的那个小姑娘心梗,是怕谢婉莹猝倒是不是?”
术后哪怕要心梗有段时间的。今麻醉技术很成熟了,对患者手术中和苏醒期进行全面检测到位,各种抢救药上。只要手术顺利,术后立马心梗的除非患者本人心脏已经不好的。再说术后心梗发生率一直很低。反而是这种正常人的猝死机率比较高。
傅昕恒回给他又一个眼神:你这不是白问吗?
前面可以看见患者了。
被临时抬到一张车床上躺着的谢婉莹,脸上被罩上了吸氧面罩,没醒的迹象。
第817章 老师其实都很温柔
“傅医生来了。”众人给到场的傅昕恒让一让,看看患者心脏有没有事。
“陶医生听诊过了吗?”傅昕恒看见陶智杰手里拿的听诊器问。
陶智杰点头:“心率偏低。”
曹勇自己拿了听诊器也在听。
傅昕恒见状不用听了。
其实通过给氧后,患者一开始有些青白的脸色已经慢慢恢复过来了。
“让她先睡会儿再看看情况吧。”谭克林望着学生好转的面色,稍微放心下来了说。
“谭医生,你不是担心她回来看吗?你早知道她会晕了吧?”有人记得他之前说的话问他。
预料到这种状况肯定不止他一个。谭克林“嗯”了声,目光望向陶智杰和曹勇,对这两人表明了抹不解,道:“我听说她朋友这个手术是急诊大出血。结果她竟然亲自上去手术台了。”
“你不知道,谭医生,殷医生都被赶鸭子上架了。”其他人对谭克林补充信息。
“殷医生泌尿外的,他不上谁上。可她一个实习生为什么非得站到手术台上去?”谭克林不以为意,直接再次指出问题。
所有人听出来了,谭克林对这个学生很温柔。
显然出乎了大部分人的意料。常家伟调侃起他这个扑克脸了:“不是都说你不喜欢收学生吗?”
他不喜欢收学生不代表他对学生不好。要收下来的学生肯定要负责任的。尤其是,如果带出一个好学生需要多点珍惜了。培养出一个医生相当于每天救多几条人命,一年救多下上千条人命。他是医生同时作为老师,深懂这个道理怎么可能对学生不好。
但是就此说陶智杰和曹勇对她没他谭克林温柔体贴,不可能的。众所周知这两人的脾气比他谭克林好太多。只能说是:“我猜,陶医生和曹医生可能想着上次她在给她同学的手术中表现可圈可点,没有一点犯错,没有一点紧张,看来是迈过那个门槛了。忘记了她到底只是进临床几个月的实习生。她有能力不可否认,可是当医生的心态,非几年功夫哪能磨砺出来。这不是像练技术一样,抓紧时间增加练习次数可以练出来的。”
谭克林这番话下来,曹勇和陶智杰没声了,估计早悔到肠子里去了。
“而且,陶医生你知道,她当初缠着你问你那个问题,说明她非常在意亲自给亲人做手术这种事情。她这个朋友和大学同学不一样,和她多年深厚感情可能相当于是她的亲人了。”谭克林说起当初和陶智杰那场通话。
陶智杰叹气,他原以为她早放弃了。那天他和谭克林是再三给她强调了不可能。
“不是所有医生都能像曹医生这样的,给自己爷爷开刀,爷爷术中大出血他一点慌都没有的。”谭克林说,“要我我也做不到。”
宛如在睡梦中的谢婉莹,似乎耳朵里听见了谭老师的这句话:曹师兄这么厉害的?!
“曹医生自身是神经外科医生,太懂得如何调节自己的神经节奏了。”
第818章 可能要挨罚了
“神经外科里头也只有曹医生一个人能做到吧。”
“曹医生从一开始当医生都没有这个问题。”
其他医生的议论,只能再次证实曹勇不是寻常人。
“所以这个小姑娘是心源性神经晕厥了?”
“和谭医生说的一样,她现在只是个实习生,是要尽量避免这种事情再发生的。”
“究竟是不是每次都是心源性神经晕厥难说。有的人如果反复发作,要怀疑下会不会出现脑出血风险或是心脏无条件罢工给猝死了。”
“她晕过这样一次了。以后最好禁止她参与这种手术。”
“其实大部分医生没法做这种手术的。殷医生现在在苏醒室里头还在发抖呢。”
人们说话的声音很远她早就几乎听不见的。谢婉莹倒下的时候,是脑子里被骤然强插入了重生前的画面。
啪,救护车关门的声音。她坐在车上,面前的救护车担架床上躺着她姥爷。心电监护一路闪红灯。心脏按压,数次电击,心率曲线在直线和曲线之间来回波动。
还有的救,有的救,只要她救。
医生即将宣告死亡的时候,她回过头,见到了个模模糊糊的身影,那是谁?
浑身的汗像潮水一样涌了出来。
谢婉莹睁开了眼。
“小师妹。”黄志磊站在床头,见她总算完全醒了,对她说,“给你找点吃的好吗?你肚子应该饿了。”
谢婉莹点了下头,在黄师兄搭把手的情况下从床上坐了起来。
可能是低血糖,有点儿无力。
黄志磊把送来的牛肉面端到她面前,给她递上双筷子。
“丽璇怎样了,师兄?”谢婉莹接过筷子时,不忘先问问朋友的情况。
“她意识醒了,送去icu了。”黄志磊告诉她,“有殷医生陪着她。”
全麻加低血压过后哪怕苏醒了,估计也是没能安全清醒,是要继续睡觉。
送去了icu,她想进去见人,可能需要师兄帮忙联系了。
曹师兄陶师兄和谭老师均不在。
“曹师兄去行政楼开会了,说了开完会回头会来看你。”黄志磊说。
“开会?”
“对,今天出了大事。”
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