回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第464章

第1723章

　　里头的手术顺利收尾中。助产士抱着孩子先给产妇看眼。六床虚弱地睁开眼皮看见孩子的刹那整张脸焕发出了光彩：是她可爱的宝宝。

　　妈妈这一刻，肯定是觉得自己怎样都值了。

　　让产妇休息，助产士再把孩子抱出去给孩子姥姥看。

　　见到孩子，孩子姥姥眼泪哗哗哗地掉，清楚自己女儿太难了，问：“医生，是男孩还是女孩？”

　　助产士把包裹孩子的小被子拉高一截，给产妇家属自己看清楚是男孩还是女孩。

　　见是个健康的小外孙，患者母亲更是激动到全身发抖，直接给医务人员跪下来要磕头了。

　　“别让他们见着。”患者母亲向医生请求协助。不想总算平安下来的女儿和小外孙被那家人带走了。希望能拖到她老公和儿子明天早上抵达。

　　郑医生接到请求，回去和俞主任商量措施。最终，在麻醉苏醒室里找块位置安置好这对母子，特别允许患者母亲在这里陪伴，直到明天另一边家属过来。对外先不通知渣男手术做完了，否则对方肯定会再闹个不停。

　　做完手术回到产房医生办公室，俞主任喝口水，笑眯眯地问到来的同事：“崔主任，你这是无事不登三宝殿吗？”

　　“因为我同学的学生来产科实习，我过来帮我同学瞧瞧她现在是个什么情况。”崔绍峰淡定回应道，算是半道出自己来这儿的真实目的了。

　　听说他这话，俞主任挑起眉，笑意颇深。

　　俨然谢同学刚到他们北都，不少人感兴趣盯梢上。

　　只是同学是安排来他们妇产科实习的，不是去他们普外的。俞主任告诫同事：“她刚来我们产科，什么都不懂，要好好学的。”言外之意，两同学没你普外的事儿，你普外闪一边去。

　　彭医生走到门口听见自家领导这话，转过脸去笑。想领导稍有如此表态。对走来的两位同学招手：“走，再去看病人。”

　　回到待产间，彭医生先来到喜欢折腾的五号床面前问情况。距离上次检查一个钟头出头了，现在五号床是不是继续想要剖宫产。

　　“我自己生。”五号床这回对医生摆摆手说。

　　有时候医生十万句话都顶不上病友一句话一件事。

　　看见六号床为宝宝愿意经受各种磨练，五号床被感动到了，突然反省起自己。

　　当妈妈极其不容易，要有心理准备。若是实在痛到受不了，医生也不会勉强你顺产，但是主要靠你自己要坚强。

　　五号床有所改变是好事。彭医生很欣慰。走到四号床完成之前没来得及做的产科内检。

　　四号床是个知书达理好说话能理解的患者，允许男医学生给她做检查。

　　耿永哲戴上手套走上前。

　　彭医生想想可能需要提醒男生，别因为是菜鸟摸不到位置在里头使劲儿摸。即使女医学生这样做患者也是不喜欢的，男医学生更要注意点儿。

　　过会儿，只见耿同学和谢同学一样，手指嗖进去嗖出来，眨眼的功夫给患者做完检查了。

第1724章

　　四号床是个好人，赞扬学生：“没有不舒服。”

　　这人根本没有给患者做检查吧？彭医生不得不再次发出质疑。耿同学没有谢同学的名声的能做到谢同学的神乎其技？

　　走过来的郑医生见着，帮彭医生问下学生：“你真的给患者做好检查了吗？”

　　“宫口开六指，宫颈软，后面产程应该是加快的，预估一个小时后能进入第二产程。”耿永哲把自己给患者检查后得出的判断告诉老师。

　　彭医生戴上无菌手套给患者再做检查，复核学生的诊断。

　　“他说的应该没错。”谢婉莹先告诉老师们。

　　耿永哲立马转过头，朝谢同学望望：谢同学看出他什么了吗？

　　谢同学的眼睛是有可能比老师们可怕。。

　　“你怎么知道？”郑医生和彭医生问起她这个奇人，她没有给患者检查过，这次是靠什么推测出人家是对的。

　　谢婉莹回想耿同学的操作动作，分明是模仿到了她之前给六号床检查操作的精髓：看准患者的“因”（“阴”的谐音）道大体结构，尽可能中空插入加目测度量。

　　耿同学在之前的剖宫产术里一样是快速模仿了俞主任的动作，只看俞主任一次示范马上现学现卖，抓住了力道的着重点要放在哪里。

　　学习的过程实际上是模仿和记忆。学习好的优等生肯定会在这两方面有优异表现。但不是所有优等生的模仿能力特别强。

　　想要在短时间内完成模仿，完全一模一样的完美复制其实不怎样，最重要的是抓住要点模仿对方的精髓。这个大部分人是难以做到的。能做到的是脑子很活了。观察力和思维计算能力要超优秀。

　　耿同学是学霸，在这方面具有优异表现其实不奇怪。

　　自己班上的同学是卧龙藏虎。谢婉莹心里叹声：果然是自己班内竞争最强。

　　彭医生给患者做完复核检查了，结果真如耿同学说的没错宫开六指，不禁和郑医生面面相觑：谢同学的同学一样厉害，谢同学再次说中了。

　　脱下检查的无菌手套，彭医生笑眯眯鼓励四号床患者：“很快能去产房生了，再努力努力。”

　　“是。”听见医生这话，四号床脸上露出笑容，面部肌肉不知道是不是因为宫缩痛的缘故再次抽了抽。

　　站在床尾面对患者的谢婉莹迅速皱起眉头。之前她隐约察觉四号床不对劲，只是来不及查看，现在有时间再仔细观察，确定四号床面部肌肉群活动是有异常。回转身，马上报告给老师们：“老师，她不可以顺产的。面部肌肉抽搐，有可能脑桥血管畸形，不排除有血管瘤。做个头颅ct确定下风险比较好。”

　　郑医生被她这句话吓一大跳，拉彭医生到角落里说话。

　　“不可能吧。”彭医生说。

　　她不是没有观察到四号床的表情好像有点儿怪异。但是这在临床上很常见，宫缩痛的话产妇什么异样表情都能有。

　　“她没有头疼头晕想呕吐。”彭医生再次指出神经外科疾病最常见的症状四号床貌似没有的。

第1725章

　　等剧烈头痛头晕呕吐是爆血管了。要知道很多脑血管畸形患者属先天的，具有长达数十年的隐秘性质，没到爆血管之前没能被患者和医生及时发现。四号床现在是产妇，很快要进入第二产程。第二产程产妇需要很用力，如果本身大脑血管畸形很容易由于分娩爆血管。

　　在不少学术期刊上曾经刊载过这样的特殊病例的。

　　“她三十几岁了吧，是有高血压吗？”郑医生谨慎点再问下彭医生。

　　“她是有，但是整个孕期血压控制很好。所以让她尝试顺产。。”彭医生边回答这话边心头有点虚了。高龄产妇是必须样样注意的。

　　“给她扫下头部，多做点检查保证安全没错。”郑医生赞成学生规避风险的提议。

　　若是到了第二产程产妇突然爆血管，要命了的。到时候一边抢救产妇，一边孩子卡在中间。想想这个可怕的画面感，彭医生满头大汗，二话不说开医嘱去。

　　如郑医生说，小心驶得万年船。哪怕检查结果证实学生猜错了也能安心。

　　护士推车床送病人去ct室。四号床居然一反常态没问，躺在移动床上好像有点儿晕晕沉沉。

　　看出患者病情真是不对头了，彭医生亲自陪病人去ct室。另一边郑医生帮忙彭医生跑去通知麻醉医生和俞主任。

　　产科办公室里，崔绍峰没急着走，和俞主任坐下面对面喝茶聊几句天。

　　俞主任面带笑容，心里头却颇为不满：想也知道，这家伙留在这里大概是想再看看什么热闹。

　　崔绍峰不管三七二十一，来到这里了，怎么说都得抓住机会再看看谢同学和她同班同学的表现如何。说来他们北都三的普外科一样很缺人才的。要他说，俞主任才是不像话，明知自己产科人才济济内卷严重，再瞄着谢同学和她班里同学是要被其它科的人批评的。

　　郑医生咚咚敲门，当着两个科室领导的面紧急报告：“产房四号床怀疑要脑出血。”

　　“什么！”俞主任手里的保温杯啪一下重重地落到桌面上。

　　崔绍峰脸上划过一抹惊讶：“什么时候发现的？要生产时候才发现吗？”

　　按理说不应该，他们医院产科如此出名不该发生如此纰漏。

　　“之前没发现异常。”郑医生如实汇报说，“患者病历之前没有显示有头痛头晕呕吐症状，只是平日怀孕时血压高些。”

　　“血压高没做头颅ct？”崔绍峰转回身问俞主任。

　　“你没有在产科实习过吗？”俞主任先问回他了。

　　“实习过也不记得了，过了很多年了。”崔绍峰说的是实话，很多医生哪能记得住实习期的细节，工作后全副精力是放在自己的专科领域。

　　“你应该知道孕妇不能随随便做和辐射有关的检查。只是血压偏高，她这个血压不是高到离谱，吃药能控制到正常值内，没有其它显著临床症状，不会开这些没有必要的检查的。孕妇血压高是会引起很多情况，不止和脑出血有关的。”俞主任给这位后辈温习下产科知识。

第1726章

　　崔绍峰似乎想起这些事，应道：“是是是。这样说，血压既然不高，怎么会突然怀疑起脑出血了？患者现在什么意识状况？还清醒吗？头晕或是头痛或是呕吐什么时候开始的？”

　　这同样是俞主任要问郑医生的。

　　“是谢婉莹认为她的脸部肌肉有点儿像是抽搐，怀疑她颅脑有问题。”郑医生把谢同学这个可能潜在的大功臣拉出来说。

　　是谢同学说的。两位科室领导必然要慎重考虑下了。因谢同学是传说中和宋同学一样厉害的人。

　　“你继续说，她还说什么了？”俞主任再问详细谢同学的话。。

　　“她说是可能是脑血管畸形血管瘤，怕患者分娩用力导致血管瘤破裂，现在患者有相关症状的迹象出现，必须谨慎要做头颅ct。为安全起见，彭医生送患者去做头颅ct了。谢婉莹认为这个血管瘤可能在脑桥。”说到最后那句话，郑医生焦虑上火。

　　果然，听见她说的脑桥两个字，两领导的面色砰一下要掉到铁青色去了。

　　脑桥出血很麻烦的。一般医院神经内科神经外科没这个技术处理。

　　走过来站在郑医生身后，谢婉莹望到现场的老师们表情严峻，忽然意识到事情不妙。

　　她是说了血管瘤可能位于脑桥。脑桥是神经外科中的棘手区域，她之前呆在国协由于清楚曹师兄的本事，知道脑桥这点没爆的血管瘤对于曹师兄宋医生他们来说应该很容易处理掉。

　　归之，曹师兄的精湛技术让她对“脑桥”有点儿麻木了。实际上她该牢牢记住黄师兄挂的q名，黄师兄都被脑桥困难住的。

　　现在外院老师的种种反应是在向她再次证实：曹师兄是真牛逼。

　　同时说明北都三神经外科没有这个技术力量来处理脑桥出血。

　　北都三的神经外科不是不出名，是很出名，只不过出名在脊柱神经外科而不是颅脑神经外科。

　　脊柱神经外科是神经外科近年来发展的一个重要分支。这个学科同样是国协骨科三发展的重点。脊柱神经外可以说是属于一个交叉学科，需要神经外和骨科互相配合的学科。

　　北都三颅脑神经外是什么个技术水平，按照他们北都人自己人的说法，比宣伍还烂。

　　宣伍的神经外真的很烂吗？要看和谁比，和排前三的比肯定比不上，但是在全市是属于中上游能排入前十的。

　　听到老师们这话，谢婉莹回想起宣伍急诊那痛苦折磨人的一幕，心情沉重了。

　　“哎呀。”俞主任的手心是在自己胸口上摸摸，自己医院没有这个技术力量只能接下来把病人转到有条件的医院去治。偏偏这个产妇要进入第二产程了，这会儿转院对产妇和孩子来说是非常危险的。

　　不要看他们北都三产科名声很响亮，遇到这种需要多科协助治疗的患者经常感到束手无策很是无力。这是北都三妇产科医生最恨的一点。赚的钱让医院补贴其它科室，巴不得自己医院其它科室的技术力量发展起来好协助他们救助危急疑难重症孕产妇。