作者：肥妈向善
神仙哥哥是不容易。谢婉莹联想起曹师兄说的神仙哥哥的过去史，内心很是感慨。
正因为神仙哥哥有过小学同学去世的经历，正因为是小儿心外科医生，经历过各种临床伤痛，早就认知到苟活对一个病人既可以说无奈又是最重要的事情。
很多小儿先天性疾病是无法根治的，只能做到延长患者的性命让患者苟活，能活一天算一天。
魏同学如果手术失败，一样要意识到苟活。
当然现阶段所有医生会竭尽全力。
手术即将要开始了。拿起控制室的对讲器，曹栋代替年迈的父亲与手术间里的高主任交流患者的情况。
在首儿做的一系列检查报告送到了平怀转交给内科手术团队。拿到病人病历的高主任一面翻查，一面询问，说道：“通知车医生赶来医院，等会儿由车医生替我做主刀。”
高主任年纪比较大五十多岁将近退休，动作定是没有年轻医生来的利索。
第2735章 谢谢你
申友焕在这里，可人家是外院的，怎能让对方来给自己的病人当主刀，这样会显得平怀没人被人取笑。平怀心血管介入团队并不比国陟差的，有的是和国陟齐名的好医生。
其中一位是高主任说的这位车医生，属于平怀介入团队的明星医生。年纪四十几岁，比申友焕年龄大意味着临床经验比申友焕丰富，同时体力比高主任充沛多，处处优势显现。
配置这样的手术团队主任加明星医生，充分显示出平怀医院对这个学生患者的重视程度。
高主任不掩饰理由道：“是医学生，在我们国都的附属医院实习，可以算是我们国都培养出来的学生了。听说还是个高材生，在我们学校运动会拿冠军的人，说什么都不可以轻易放弃。”
老师们的想法是不约而同的，不止要把魏同学的命给拉回来，要尽可能把魏同学的人生一块拉回来。话落地间，车医生赶到。
手术室大门敞开后，匆匆进来两枚人影。
爱刺探情报的张德胜同学探个脑袋，好似看见不得了的人，赶紧向其他同学通风报信：“戴师姐来了。”
所有人不由意外，戴师姐这会儿来做什么？戴师姐从哪儿听说的消息？戴师姐不是休息在家了吗？
朱会苍在曹勇耳朵边说话：“任崇达有接到她的电话。她说她在平怀有认识的人想过来帮忙。”
人家关心师弟说要来帮忙，究竟有无出自其它意图不说，反正来帮忙救人的都是好的。曹勇对此不予置评。
现在看来，戴荣红认识的朋友是这位平怀明星车医生了。
随车医生一块，换了手术衣是真要踏入手术间去帮忙，戴荣红走几步碰到以前的同事们。那一瞬间，她眼中浮现出满当当的愧疚。
尴尬是彼此的。
朱会苍扶下眼镜，只看老同学曹勇和傅昕恒均是别过脸不说话的，当是没见着。
也是，让他们说什么好。上回真是个大坑。他自己和傅昕恒上亚希妈妈的手术台忙到一身恶汗，心里全在骂街。后面亚希妈妈需要二次手术呢，你说呢，但凡早点发现不拖，也不至于到后来一发不可收拾了。
戴荣红本人更是知道自己不能说什么的，转回身去，刚要随车医生进去手术间里帮忙。突然间，她停住脚回过头来。
车医生见状，好奇地问她：“你看谁？”
戴荣红的目光是在人群里头找到了小师妹谢婉莹，坦言：“谢谢你。”
忽然被戴师姐谢了，谢婉莹眨了下眼，师姐怎么谢她了。
瞧瞧这小师妹真一根筋的，脸上把反应写的明明白白了。
戴荣红哑然失笑，想的是自己以前多可笑，以为这小师妹满肚子阴谋诡计结果一脸子直白相。
她这句谢谢包含很多的，包括谢谢对方在亚希妈妈的事件上帮忙，谢谢对方用那句专业话安慰到她儿子。只是这样的话放在抢救其他病人的场合说不合适，今天她作为医生来救人，不可以再牵扯到自己儿子。
第2736章 要命的门槛
“你留在这里吧。等会儿如果手术中出现什么问题需要大家集思广益，你可以帮着想。”戴荣红说。
其他人更完全没料到她这句。
最意外的是车医生，立刻问起戴荣红：“她是谁？是你医院里的同事吗？很年轻。”
很年轻是怀疑的重点。
戴荣红想到自己栽过的坑，对车医生语重心长地说：“千万别小看现在一些年轻人。”
“年轻人，我知道的，越来越厉害，我哪敢小看。”车医生说，两眼分明望到竞争对手国陟医院里的年轻医生。
申友焕被对方的明星医生也算是前辈医生车医生一瞥，耸耸肩膀，想的是，自己也不敢小看自己后面的年轻人比如小师妹。
手术间全员就绪。高主任当助手。现场助手有好几个的。
车医生站在主刀的位置，先做外周股静脉穿刺置管。这个步骤对于做了多台手术经验满满技术熟练的大佬来说，完全不难，几分钟内搞定。
接下来是这个手术有别于其它介入手术的特别点，要放置各种测试导管进入心脏内腔。
主刀车医生，脚踩踏板，调节手术床角度以及机器的c型臂，在做各种透视截面图，来保证每条导管的电极准确放置到心脏内指定位置上。只有位置放准确，测量出的电生理图能准确。
谢婉莹跟随其他人在控制室观看，见车医生比起申师兄动作上放缓些，如慢动作镜头但是会尽可能一步到位。这是大多数年纪较大的医生的特点，更讲究稳字当头。
透过拍摄图，能看见导管一一放入心脏腔室内。具体来说，右房导管放到右房的上部，记录的电图显示在电生理软件分析屏幕上，代号是hra图。房室束导管是放到右房室口的前内缘，这里的位置最靠近房室束，能最清晰准确记录到房室束电图，代号是hbe图。右心室导管是放到右心室心尖部了，代号为rva图。冠状窦导管放到冠状窦口部，代号是cs图。
上述导管经右心房放入，主要解决心脏传导右束病变的问题。如果要解决左束的问题，需要穿破房间隔放电极去左心房。
魏同学之前心电图显示主要是右束的问题，暂无需去到左束。
根据治疗需要，手术医生放好所有测电图导管。
仪器屏幕上咚咚咚，显示出各条导管电生理图数据，蓝底白线一排排很壮观。
手术医生两眼瞅着各种图形做数据分析。
之前讲过电生理分析这步至关重要，它是在找患者的病灶直接关系到治疗的成效。只有这个基础找好了，才能做到下步精确消融。
看到这里，谢婉莹想起重生前自己陪熟人去过三甲做的介入手术，亲眼见识有病例从上午做到下午，最终手术医生不得不放弃。在那天医生找了几乎一天找不到靶点。分析不出靶点在哪里，靠那点经验模糊分析出来一点烧了以后没效果。
这是这个技术最要命的技术门槛了。
第2737章 那个人在哪
你或许会觉得奇怪，有电生理图做测量，怎么会找不到病灶。
电生理图不是地图，它一点都不直观。如果在手术室里亲眼看会发现，它如心电图是波形和数据在走，没地图像的。
事实上在手术室里分析这个，医生要再结合现场患者体表连接的心电图综合考虑。
通过之前学习过的心电图原理，我们知道心电图是可以鉴别一些疾病，但不可能说百分百的完全准确。对付复杂病例的时候，它的指向有可能是模糊且发生错误。电生理图一样道理。
好比之前一群前辈争论她说的是不是双向性室速，是不是房室差异传导，可想到单靠这些图有多难鉴别。而且当初前辈们讨论没结果重要原因之一，是由于病人室速停了，心电图及时拉，事后拉显现不出来。电生理图堪比心电图，同样需要在患者发作时方能反映出来异常病灶。患者没发作时电生理图毫无显示的。没显示，医生上哪儿去找病灶。
这样看麻烦了，医生给魏同学做这个手术，目的是想治疗他的室速防止他下次再发生致命室速。室速暂时不见了怎么找。
要如何解决这个矛盾临床上一般采取两种方式，要么使用药物要么直接用电极，去刺激他发作室速让医生能找靶点。
这样的事儿一听，叫人要窒息：故意再去刺激病人的危险病情发作？
医生不可能拿病人的命做冒险的。医生敢这样做的前提是知道如何控制病人的室速。
翻病历的高医生和车主任是这样想的。
之前你们一帮抢救的，能拉回这小子的命，用了什么药，或是用了多少焦耳的除颤，要是刺激了再需要抢救，我依样画葫芦。
翻完病人病历，车医生惊诧了，意外发现这急诊病例的恐怖盲点：“这——没具体措施？”
高主任赶紧再瞄两眼病历，真没有。急诊病人送来急，病历没来得及仔细看这个，只顾着看检查报告去了，反正一堆抢救医生在这里随时可以询问。
手术医生们不可思议的声音从手术间传入控制室内，但求控制室内的同行们给予驳斥：是时间太紧，你们病历没来得及写清楚吗？
曹栋拿着对讲器，迟疑了下，答道：“病历里头写的应该是比较清楚的。”
“用胺碘酮了吗？”车医生再问台下帮着翻病历的下级医生。
“没有。”年轻助手回答。
申友焕快速走过去跟着瞧两眼，在首儿的时候见他们一帮人忙着给病人弄检查，他一样没留意到这个。现在回想起来，那会儿在病房一群人在说小师妹撞大运，原来是这么大的“撞大运”，叫他惊掉舌头了。
“你说锤击？！”车医生高主任的惊叫声快破嗓子了。
有经验的前辈一听，全能意识到这是多大的运气。
这病人的手术怎么做下去？
再撞大运？谁敢？
“谁撞的运气，人在吗？”车医生抓紧时间问人。
“在的。”曹栋转头。
第2738章 为她说话
“年轻医学生？让她出来说说看。”车医生率直地说。
医学圈向来是个讲资历同时最不讲资历的怪圈子，救人关键时刻是谁行谁上。
“你上来。”
被曹栋老师这一眸望，谢婉莹压力有点儿大。原因是，曹育东老师在。
这下子是驴是马她需要自己出来遛会儿了，在曹育东老师面前显现自己的“撞大运”，头顶泰山压顶了。
顾不上其它，只要自己的意见对老师有用可以救人，谢婉莹快步走上去接过曹栋老师的对讲器。
她英姿飒飒果敢站出来的作风，叫现场的平怀人开始侧目相视。
拿住对讲器，谢婉莹回答老师：“可以做完消融再做刺激试验，会更安全些。”
一刻间内外的寂静声，代表所有人要么听不懂她说的什么，不然均被她的话惊掉魂。
“你知道你说的话是什么意思吗，年轻医生？”车医生仔仔细细地在手术间内质问她。
老师允许你说话不意味可以乱说话。刚说的手术原理记住了没有？不刺激，不找到病灶？你瞎蒙烧啊？
一般老师这样问了，学生要抖舌头的。
谢同学坦白地说：“我建议这样做是基于考虑到刺激会引发风险，怕抢救措施做不来。”
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