回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第912章

　　“医生，医生！”和其它意外事故现场一样，人们在这一刻不约而同地喊医生，属于下意识中无需思考的。

　　医生内心苦闷不已，这刻走过去绝对是收尸了。

　　现场除了最先到场的消防人员警车以外，由于事发在市内，调动救护车过来现场相对于郊外时间短些。有两辆就近医院的救护车到场了。其它救护车在陆续协调过来中。

　　曹栋走过去，在两辆车中的其中一辆外壳上看见自己医院名字的涂漆。

　　“医生——”

　　平怀医院救护车上的医生带着护士，循着呼救声跑过去查看那个跳楼人员。

　　他们这行人跟随走过去瞧瞧情况。路上，谢婉莹再次拿起手机和师妹联系。之所以不敢一直保持联系，是生怕师妹的手机打没电了，到时候通讯中断更糟糕。

　　“师姐，我们现在去天台，楼梯上发现个人倒在地上。”范芸芸接到师姐电话立马报告目前现状。

　　医生和医学生在这种灾难现场，不止要自救，而且见到伤者很难做到见死不救。偏偏这种灾难现场可能四处遇到伤者。

　　谢婉莹冷静地对师妹说：“如果你们能把人抬起来，抬到安全地带再给对方做急救。”

　　首先这伤者大概率是前面所讲的一氧化碳中毒了。一氧化碳中毒的话，最紧要的是先让伤者脱离这个有毒的空气。

　　有些电视剧不考究，直接上演在这种环境下让急救人员在浓烟滚滚中给伤者做急救。

　　急救是要时间的，若不能在短时间内把病人救回来，一个标准心肺复苏术流程做下来，没有半小时以上不能轻易放弃的。让救人的捆绑在这样的有毒环境下做诸如心肺复苏术高耗氧量的急救操作，最终不用说，绝对是救人的和被救的一块死。

　　“你们几个人抬得动吗？抬不动放弃。没人会在这个时候指责你们的。”谢婉莹给师妹们果断卸下心理道德包袱。

　　范芸芸在对面听着谢师姐的话，内心感动到一丝泪流，能感受到谢师姐没和她们在一起但是心在一起，每句话是在为她们努力地扛。

　　和师妹们对话的谢婉莹，只要扭个头，能接到身边曹师兄眼里微妙的眼神儿。

　　说来，以前她每次出事曹师兄不在的时候，曹师兄和老师们那种不在现场身处焦虑的心情她现在可以体会到了。

　　加快脚步靠近到起火场，站在人群里头仰起头。面前这座暴露在人们视野里的着火建筑物，火光主要是发生在一楼二楼。这两层楼的火势固然汹涌，叫内行人心头觉得恐怖的是黑烟。浓烟几乎团裹住所有，窗户一个个吐的全是烟。

　　这样的景象意味着走廊里可能全是烟了。只要在建筑楼里走动的人，大概一个都逃不过去被浓烟包围的命运。

　　从电话里头，谢婉莹能清楚地听见师妹们艰难的喘息声。

　　这是没烧到人之前，真要被毒死了。

　　谢谢亲们的支持！！！晚安亲们～

第3414章 关注信息

　　现场医生检查完毕伤者，重度颅脑损伤，脑脊液从鼻腔耳朵全漏出来。脑组织应是摔到粉碎了。就这个情况，医生是神仙也救不回来。

　　“拉回去没意义。”平怀医院急诊科医生说。

　　珍贵的救护车要留给拉回医院能救回来的命，现在这条命显而易见救不回来了。

　　伤者随之很快心脏呼吸停止。跟车来的实习生在给伤者做心脏复苏，算是练手了。医生想开急救药，后一想，即便人道主义会浪费患者家属的钱，于是开点便宜的常规用药让护士注射，避免被人追究。医生难做在这里，不抢救会被人说罔顾人命，实则对这种已死的病人抢救是在白耗费资源，而且对死者不太尊敬的。人去世了，最好让死者安静地离开。

　　从火灾现场涌出来的伤者，说多也多，说少也少。因见火起来后，能逃出来的全及时跑出来了。这些自己能跑出来的伤者基本上是轻微伤，自己打车去医院处理更快，无需坐救护车的。跑不出来的只能等待消防人员冲进火场里头去救了。

　　接着会发现，急救人员留在这里要处理的伤员除了受灾群众，最有可能的另一个群体是消防人员。

　　消防人员绝对是这个世界上最高风险的职业群体之一，哪怕装备先进全副武装好比铠甲斗士，面对波涛汹涌的火海形如蚂蚁。大火一烧，如如来佛祖的指头一碾，人类的小命根本不值一提。

　　为此，现场消防指挥中心一个最重要的工作是，研判火势，迅速及时统计火灾现场里头可能被困的人员名单。如果里头被困人员均被救出，没有爆炸物不威胁到四周环境和人，消防员没必要用自己人命冲到里面冒险了。

　　对这样的消息现场医生们一样十分关注，以便有个心理准备，未来将接收什么样的伤员以及多少重伤员。

　　“一共七层楼。”指挥中心拿到了着火建筑物的平面图，焦虑地分析道，“一楼至四楼是商铺，五到七楼是仓库。不管是商铺或是仓库，里面堆积满了货品，主要是服装类物品。”

　　衣服纸箱全是易燃物。难怪只要有一个着火点，没能一下子扑灭的话，火势蔓延的飞快。恰巧现在时节是秋季，首都秋季是天干物燥加风大，进一步吹大了火灾的势头，让整个火场变成浓烟滚滚。

　　“起火地点据逃出来的群众反映，可能是在二楼左侧。具体哪个地点先起的火，暂不清楚。”

　　火灾这么大，造成的损失不可估计，包括有人命伤亡了。哪怕有谁知道是自己的地盘先起火，肯定捂着嘴不说了。只能等事后消防人员做调查翻盘。

　　不管怎样的是，这里的管理者是必然先要承担起相应法律责任了。谁让平常没有做好消防管理，起火点发生时没能做好按照相关规定该有的应急反应导致火情迅速扩大。这点不需要胡乱推测的，消防人员刚进火场想连接室内消防栓，消防栓没水。

第3415章 能救则救

　　在外面仰看服装批发市场大楼的时候，谢婉莹在数楼层了。

　　当听消防员确定这楼真只有七层时，她心思如果从四楼跑到天台去，只有三四层楼梯要爬而已。师妹们跑到天台理应速度很快，不知为何迟迟没有到达天台的消息返回。

　　这令她的心头蒙上层不可预测的阴影。

　　亲友被困于里头，自己进不去也不可能进去，在外面爱莫能助，心急如焚。

　　冷静点冷静点。只能对自己这样说，耐心等待消防员和师妹的好消息以外，转过身，谢婉莹走去救护车那边。

　　前面说过，第一波能走的大多属于轻伤员自己走了，之后慢吞吞自己出来或被救出来的或是自己走不动需要有人救助的，这个伤情可想而知的全是不轻的。

　　两辆救护车，一辆拉起警笛快速把个重伤员送回医院抢救。

　　平怀医院的医生是由于那个跳楼的插曲给耽搁了，随时要再拉个重伤员回医院去的。

　　在其它救护车抵达之前，现场没有救护车会变成急救真空状态。曹栋跟自己医院医生商量下之后，立马卸下部分救护车上的急救物品，让逗留在现场的其他医务人员可以帮着初步处理些伤患。

　　谢婉莹快速加入师兄和老师们的急救队伍中。

　　现场医务人员第一个要做的事情，如上次意外事故那样，要做好首诊划分出病人的病情轻重缓急。

　　火灾事故伤员基本上和烧伤离不开。

　　首看烧伤创面划分，一般是按深度分为四个等级，分为一度二度三度四度。

　　如何界定这几个度的等级，最简单直观的方法为观察烧伤的皮肤表面。

　　伤者皮肤只显出有红斑为一度，为伤情最轻，几天可以痊愈。

　　创面有水疱是属于二度，细分有浅二度深二度。

　　三度四度直接把伤者皮肤烧变色。

　　如果问伤者自身感觉的话，三度四度这样的重度烧伤烧透了神经，肯定是创面痛觉没了。

　　以上是深度划分，若要划分伤情的严重程度是需要结合患者全身情况来综合判断的。其中对医生而言最重要的一个参考因素是烧伤面积。

　　烧伤面积的估算在国内采用的是九分法，如头面部和颈部合计为人体表面积的百分之九，双下肢占比最高能达到百分之四十六。

　　结合上烧伤面积，烧伤可以划分为轻度中度重度特重度烧伤。如三度烧伤面积达到百分之二十以上是特重烧伤。

　　实际上，在前面讲过烧伤最可怕的吸入性损伤。这个的话体表看似是没有被火烧到的，可能体表没有烧伤创面。所以，只要伤者吸入有害气体变成火灾肺危及伤者生命一样算重度以上烧伤。

　　见消防员背来一名伤者，皮肤上没血没创面，但是人难以动弹需要人背着来了。

　　“在后面门口发现的，倒在地上不动。”消防员说。

　　这种情况似乎不用医生判断，消防员靠经验都知道九成九是一氧化碳中毒。

　　医生蹲下来再仔细给伤者进行检查。

第3416章 来的援助

　　医生的检查判断是比非消防人员专业多了。

　　一氧化碳中毒是不是？

　　在这种火场，一氧化碳中毒是铁板钉钉的事。

　　伤者身上最要的伤情是一氧化碳中毒吗？真没有烧伤吗？

　　借来个听诊器，谢婉莹戴上耳塞单独给病人听心肺。没办法，其他师兄老师前辈们全在处理病人。消防员只知道她是随其他医生来的，哪怕她只是个医学生，能救一个是一个了。

　　其实不用担心，如果她个人处理不了的情况肯定会呼叫老师师兄过来帮忙。

　　听心肺期间，她观察着病人的意识状态。

　　分辨一氧化碳中毒程度，判断病人的意识状态是个很好的区分指标。这是由于一氧化碳中毒的话对大脑的影响很大，极易引发脑水肿。因此对一氧化碳中毒者一个很有利的治疗方式是吸氧、高压氧。目前这个伤者，意识从送来的时候是模糊没有陷入昏迷，离开了火场和浓烟后意识状况更有所好转。患者的这些症状均符合仅为轻度中毒的指标。

　　轻度中毒的话，是否代表这个伤者病情完全不重？前面说了，要对伤者情况做综合判断的。

　　陆续再有救护车到了。有辆救护车直接刹停到谢婉莹他们身边。

　　从救护车上跳下两个人。其中的护士拿个电子血压计走过来给病人量了个血压，测出来报告给医生说：“申医生，上压110下压70毫米汞柱。”

　　这个血压是属于正常范围内。

　　新来的医生走到病人头部顶上，蹲下身，两眼扫瞄病人的面色唇色呼吸之余，望着给病人听诊的谢婉莹，两只眸子底扬起抹光亮：瞧这人，干活专注到连人来没发觉。

　　谢婉莹是没有发现谁来了，正仔细听仔细辨别患者的情况。

　　病人气息促，至少说明心肺是有问题的。这个心肺问题，是患者本身平日里的疾病因意外事故中被诱发，或是在这次火灾中损伤导致，需要医生尽快思考和排查，方便实施针对性政策。

　　“你什么时候来的？”

　　再有人说话了，声音是曹栋。忙完其他病人一抬头发现来个熟悉的人影，匆匆走来探问。问的时候他再转头，见旁边的救护车车身上是刷着国陟的名号。

　　“刚到。”对方答了声后，问听诊的人，“莹莹，怎样？”

　　总算是好像听见了谁的声音，谢婉莹的视线从病人身上挪开后，落到面前那张眉毛习惯飞扬飞扬起来的英俊面容，意外道：“申师兄？”

　　不怪她和曹栋等其他人的惊讶。申友焕那个职称身份，真是早就无需值班急诊了。

　　谢婉莹回想起来，是不是国陟急诊科像上次突然报急没人，只得申友焕自己顶着上了。

　　上次申师兄是这个借口，后来想来是有破绽的。在国陟再没人也不可能需要个副主任医师亲自跑出来顶急诊。况且，国陟有的是医生怎么可能完全没人了。唯一的解释只能是国陟的人知道那次张大佬在现场。

第3417章 判断准确

　　很有可能是口腔科的医生通知的国陟，因为张大佬带自己妈去看牙医，那边的医生是知道张大佬在的。

　　有些事情是需要仔细回想回想，研究研究的。

　　张大佬的心如海底针，申师兄的心看来差不多如海底捞。

　　接到众人的问题目光，申友焕先不说自己怎么会随救护车来，问道：“你什么判断？”