作者:唐甲甲
高源压下内心不满,说:“等严旬回来,让他来找我!”
“哦。”小齐医生弱弱地答应。
高源再看病人,他一时难以判断,就继续询问病人:“平时身体怎么样?吃饭和上厕所情况怎么样?”
女病人已经很难受了。
她丈夫回答道:“平时身体就不好,怕风怕冷,稍微被冷风一吹,或者淋一点雨,就会感冒。吃的也不多,稍微吃一点就拉肚子。哦,每天清晨鸡叫的时候准时要起来拉肚子。”
“五更泻?”高源微微皱眉,见病人捂着腰,他又问:“腰什么时候开始疼的?平时疼吗?”
丈夫看一眼病人:“疼,平时就腰痛,只要在家肯定会躺着,都不想起来,她说站着就疼,家里这么多活儿,啥也不肯干,她就是个懒女人。”
高源没管人家的家务事,但听到对方的讲述,他的思路倒渐渐清晰起来,平时就畏风寒,又腰困痛,那就是素来阳虚,而且是比较明显的肾元虚惫。
本气自旺的人,受邪之后,容易热化表化。像这样素来阳虚的人,感邪之后就很容易寒化。
“《伤寒论》辨寒热真假有云,’病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓。‘你看,病人虽然体温很高,但盖着两床被子仍然觉得寒冷。”高源开始指点小齐医生了。
小齐医生看看病人,又看高源,他问:“所以……病人的目赤,咽痛,还有高热都是假的?”
高源露出赞许之色:“不错。”
“可是……”小齐医生又有些犹豫。
高源鼓励道:“说嘛,大胆一点,不要怕错。”
小齐医生道:“可是病人的扁桃体颜色很鲜红,体温又这么高……这个我就有点搞不懂了,不是热象吗?”
高源点点头,说:“伱空闲的时候,要多读一读医术,同时呢,读书不能读死书,要把书读活了。”
“啊……”小齐呆了呆,怎么感觉像是自己被骂没文化似的。
高源道:“曹炳章曾说’舌红并非火。‘你看,病人扁桃体虽然非常鲜红,可并不一定是火。你忘了有个医学术语,叫做’面赤如妆‘了吗?”
“可是……这不是脸面……哦!”小齐顿时恍然大明白了,他知道为啥院长说他读死书了。
高源询问:“明白了?”
小齐有些尴尬地点头。
高源道:“这个病人本来就阳虚,所以寒邪才能直中少阴,心肾交虚,再加上你前面误用寒凉,又伤了肾阳,病人正气不支,无力鼓邪外出,才变成现在这样。”
闻言,小齐更加尴尬了。
高源提醒道:“这个病情,你回去后要好好反思,治病没有固定的一招一式,不是说现在银翘散证的流感病人多,来的就全是银翘散证,要一病一治,一人一治,因人制宜。”
小齐重重点头,点完头之后,头又垂下来了,不太好意思抬头了。
高源宽慰道:“没事,好好反思,吸取教训就行,每个医生都是磕磕绊绊过来的。我年轻时候也栽了不少跟头,有不懂的,不确定的就要多去问问前辈们,知道吗?”
“知道了,院长。”
高源又问:“那现在应该怎么治?”
小齐小心翼翼地回道:“少阴病反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之?”
高源道:“对嘛,你的底子还是可以的。”
不等小齐开心,高源话锋又一转:“就是经验上还有欠缺,麻黄附子细辛汤主要还是偏向于攻邪,但我刚才跟你说过的,治病没有固定的一方一法,要因人制宜。”
“你看这个病人,虚多邪少。这个方子基本上是对证的,但侧重点就不完全准确了,所以在这个基础上还要照顾病人下焦的元气,要鼓舞肾气。”
小齐点头答应。
高源亲自书写一方,麻附细辛汤合二仙汤,去知柏,加肾四味。病人服后得汗,安睡一夜之后,次日便痊愈了,目赤,咽痛全退去,这证明了高源的判断是非常准确的。
次日病人便出院了,高源给与善后方,原方去麻附细,加党参30g,灵脂15g,生芪30g,炮姜15g健脾固肾以善后。
一直到晚上,消失了两天的严旬才提着大包小包东西回来。
第360章 走穴
“笃笃笃。”
“进。”
房门被小心翼翼地打开,严旬的头出现在门口,他讪笑一下:“老师,您找我?”
高源把手上的文件放下,他问:“你去哪儿了,两天不见人?”
严旬道:“去了一趟乡下,哎,老师,我给您带了一点东西。”
说着严旬就走上前来。
高源疑惑地问:“乡下?哪个乡?”
严旬回答:“紫乡。”
高源问:“去紫乡干嘛?去给谭云帮忙了?他那边出什么问题了吗?”
严旬把自己的布袋子打开,他岔开话题道:“老师,这盒雪花膏给师娘,这些的鸡蛋糕和点心给我那几个弟弟妹妹。老师,我特意给您带了一瓶汾酒,您看看,好东西啊。”
高源更奇怪了,他问:“你怎么买了这么多东西,花了多少钱?不对,你才几块钱工资啊,伱家那位不是管着你的工资吗?你哪里来的钱,怎么回事?”
严旬摸了摸鼻子,有点不太好意思地说:“这不是去乡下帮了个忙嘛。”
高源皱眉,但很快想到了什么,他问:“出诊挣副业去了?”
“嘿嘿。”严旬尴尬地笑了笑,他道:“老师,您还记得紫乡那个高粱酒厂吧?”
“嗯。”高源应一声,他以前给父亲带过好几次。
严旬道:“那个酒厂因为效益不好已经承包出去了,新的酒厂经理不是生病了嘛,然后就去找谭云大夫治病。可谭云一直没给人弄好,人家也没时间来县里,就托谭大夫给找个好点的大夫帮忙,我这不就去帮了个忙嘛。”
高源靠在椅背上,盯着严旬看。
严旬被盯的有点不自在。
高源用手指头戳着桌面,他道:“可是你作为科室负责人,消失两天了!”
严旬小声解释道:“本来就放一天假的,之前加班我还有假没休息呢,我报备过的。再说,我是完成工作任务才去的。而且,现在不是放开从业限制了嘛,医生护士可以兼职取酬的。”
高源一拍桌子,骂道:“你跟我说什么屁话!现在正是流感多发的时候,我们医院每天都有重病人进来,你一个科室主任为了赚钱,居然在这种时候给我玩消失?”
严旬低着头。
高源盯着他,问:“人家给你多少钱?”
严旬比了个三根手指。
高源骂道:“瞧你这点出息,三十块钱就把你买了?”
严旬忙说:“不是,不是,是三百。”
“三……”高源听完都愣了一下。
严旬又补充道:“而且包吃包住,还给路费。”
高源当即无语。
严旬道:“本来人家是想请您的,可我知道您肯定不肯去,所以我……我才……”
高源又问:“我什么价?”
严旬悄悄抬头看高源,然后比了一根手指。
高源问:“一百?”
严旬道:“怎么可能比我还低,是一千。”
这个价格把高源都噎了一下,他疑惑:“我这么值钱?”
严旬兴奋点头:“老师,您是不知道,那些先富起来的人出手可大方了。哎,就我们昨晚喝的酒,那都是……”
严旬说一半说不下去了,因为他敏锐地发现他老师黑脸了。
高源骂道:“你这么喜欢紫乡酒厂,你要不明天就去把紫乡卫生院给承包下来啊?现在不是政策也放开了,可以在不改变所有制的情况下,去承包乡镇卫生院,你也去啊,可以跟人家酒厂老板天天做伴!”
严旬被骂的脸上青一阵紫一阵,他道:“老师……”
高源挥手打断:“什么高老师,工作时候称职务!”
严旬一窒。
高源看着桌子上这一堆东西,心里更烦:“乱七八糟的东西买来干嘛,我缺你这点东西吗?都给我拿走,谁要你挣副业的钱!”
严旬顿时委屈大发了,他道:“老师,我在业余时间去挣副业怎么了?是国家不允许吗?还是医院不允许?我也想要更好的生活,我错了吗?我一个月就这么点工资,咱们医院都多久没发奖金了。”
“我家里人还要生活,我老婆天天嫌我没用,嫌我赚的少。我家里三个孩子,现在都要上学,每天都要开支,可我过节给他们做身新衣服的钱都拿不出来,我想让他们过上更好的生活,我错哪里了?”
“跟我一起长大的王二傻子,他是出了名又笨又傻。现在都当上驾驶员了,靠着每天开车送货,都人模人样穿上西装了,他老婆都戴金项链了,我老婆问我啥时候给她买,你让我怎么说?我读了那么多书,努力了那么多年,凭什么要比那些不如我的人过的差?”
高源被说的愣住了。
严旬擦了擦眼睛,气越喘越重,情绪激动之下把憋在心里很久的话全倒出来了:“您一直要求我们不能开大方子,要想办法给病人省钱,中医要简便验廉。是,病人是省钱了,那我们医生怎么办?医院的财务怎么办?”
“医院的财务状况,您不是不知道。您看看咱们县医院,这段时间拼命进各种新设备,这样既能拿到专项补贴,又能自己定新收费标准,来的病人全塞过去用新设备了。他们医院每个月都有奖金发,您知道我们医院有多少人在想办法调过去吗?”
听完之后,高源脸都被说白了,他抄起桌子上的点心盒,就想扔到严旬脸上。
严旬又是委屈又是倔强地看着高源。
高源终究是没有砸出手上的东西,他有些颓然地坐了下来,身上的力气瞬间被抽走了不少,整个人都显得萎靡起来了。
“老师……”发泄完之后的严旬,又有点后悔了。
高源疲惫地挥了挥手,没有精神地说:“别耽误日常工作,别在这种应对病疫时候,其他时间,想去挣副业,就去吧。”
“老师……”严旬弱弱地叫了一声。
高源挥挥手:“东西拿走吧,我不要这些。但你说得对,谁不想要更好的生活?我不应该拦着你,只要别耽误正常工作,去吧。”
严旬看了看高源的脸色,他也知道自己老师的脾气,默默低着头把桌子上的东西收拾好,一步三回头往外走了。
等人出去之后,在椅子上的高源慢慢地往下瘫去。
第361章 张庄卫生院变故
这段时间,高源也仔细观察了一下,流感之下,严旬没敢再出去挣副业。他家那位脾气暴躁的老婆倒是对他好了很多,还特意来医院给他送了好几次饭。
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