买活 第148章

　　这就是已经转危为安了，周医生也咧嘴一笑, “那就好, 都到了买活军地头了, 也不是痢疾, 再因风邪而死，总觉得可惜了的。”

　　害风邪而死，在他们所来的地方其实不少见，身体羸弱的病人，若是和沈姑娘一样，因为风邪而搅坏了肠胃，又不能及时止泻，有不少倒霉的就这样去了。便是在买活军这里，一年之中也有一两例因风邪而引发心疾的病人，送到医院时大多都已经不行了。总的说来，在买活军这里，虽然有很多人被救了回来，但也有很多人是医生无能为力的，医院的死亡率并没有外头传得那样玄乎的低。

　　但和外头比，也不是没有不同——最大的不同，便是大部分疾病，在死时至少能够知道个死因，而且是较为明确的死因，譬如死于风邪的青壮，多数是因为‘病毒性心肌炎’，还有死于癌肿的，死于感染的，死于多器官衰竭的，甚至一开始死于极度营养不良的都有——其实就是慢慢饿死的，这个死因在外头非常的常见，而好歹买活军这里，大部分人是不再会因营养不良而死了。

　　但医生们接触到的死亡还是比以前在外头的多，因为在外头，能看得起病的人是不多的，大部分百姓都是自生自灭，从生到死没有医生的参与。而到了买活军这里，他们的收入比以前高，衣食住行却处处都不比以前那样花钱，便是乡里人也愿意走水泥路走几个时辰，到城里的医院来看一看——看病也不如以往贵了，那么医院里当然是人满为患，即便现在买活军这里，光云县就汇聚了数百名大夫，这些一边学习一边工作的大夫们，工作时间也照样是排得满满当当的。

　　武十三郎便是在这样的情况下，来到云县的，并且很顺利地被招进了医学专门学校，开始自己正儿八经的大夫生涯，买活军对医生、教师这两个行业，压根就不设政审分的门槛，任何人只要具备相应的知识，都可以前来应聘，不论他是什么出身，海纳百川、照收不误。

　　而且，他们给医生的待遇还相当不低，比如武十三郎，在专门学校就读也是有钱拿的，下午出诊也有钱，如昨日这般，接触到港外可能有危险的疫病船只，又值班上夜，又有额外的津贴，他一个月的收入往往可以突破两千文，这还是他在新式医学上刚学了几个月，还不能完全自如运用所有知识的情况。

　　像是雷医生那样，已经读了两三年，有资格在专门学校做老师的医生，她的收入三四千文都是有的。如雷医生的堂兄，再发现了牛痘的大雷医生，他的收入不说了，政审分还高，还能享受专家津贴，在买活军这里做医生，前程说不定比做官还要好，而且还有一个极佳的优点，那便是买活军非常、非常、非常重视传播知识。

　　仅仅是这一点，多少大夫便甘愿倒贴钱，也要在买活军这里上学了，要知道此时天下间从医者固有百万，但能够进入各地医学就读的大夫，能有百分之一都相当不错了，这还是百年前，各府衙的医学尚且还算是人手充足，有能力开展教育。到了这么几十年间，除了两京的太医院之外，地方医学几乎名存实亡，民间的大夫，只有通过家传、师承、自学来学习医术，便是一本好医书都难以获取，更别说是互通有无，学习新知了。

　　且不说家传，便是师承，师父留一手也是常有的事，收你为徒，不代表一定倾囊相授，还得在平时行医中察言观色，抓住一切机会，偷学精髓，所谓‘师傅领进门，修行在个人’。想要学到完整的医学传承，是一件非常困难的事情，因为老师得艺也难，他不刁难够了你，再三地考验了你的诚意，是不会把压箱底的衣钵，交给你这个学生的。

　　不论对错，这么做的结果，便是除了一些心怀宽广，著书立说的大家，如武十三郎的祖父，又或者是去世不久的药圣李东璧之外，医术的传承是逐代递减的，而且彼此的交流非常的稀少，来到买活军这里，大家互通有无一总结，我这里的绝症，你那里已有了验方，我那里棘手的病症，你这里早就知道了辩证的道理……这真不是什么奇事！

　　买活军这里，却又不同了，只要你肯学，当真是就怕你累不死，赤脚医生手册便已是了不得的天界仙书了，上手便是能用的，他们大量地刊发出来，随地都在卖，说句大话，哪怕只是从师三五年的庸医，有了这本书，也能在乡间设馆呢！

　　但这还只是开始，赤脚医生手册学得好的，后续还有《生物学》、《化学》、《解剖学》、《内科》、《外科》、《寄生虫》等等无数科目，正所谓学海浩瀚，武十三郎来到买活军这里以后，心里只有三个字：‘来晚了’。

　　他觉得自己从未如此快活过，在这样的学校里，甚至是被老师逼着考核学习，只要愿意，知识便是丰沛得随处可以获取，这种感觉，在敏朝如何能够想像？如何是除了家学之外，再难找到同行互通有无的敏朝大夫，可以体会到的感觉？

　　也并非只有武十三郎是这样的医痴，他的同学中，多得是手不释卷的学狂，若不是要保护眼睛，只怕他们是会囊萤映雪、凿壁偷光的。这些医生，很多都是从邻近的省份，舍下了原本稳定的家业赶到这里来的。

　　他们得到了《赤脚医生手册.一》之后，知道了买活军这里慷慨地散播医学，便立刻设法和私盐队取得联系，或是惊险，或是顺利地到达了云县，当时和议未成，说实在还是冒了一定的风险，但这也是没有办法的事，因为他们要探寻知识的心情是如此急切——对武十三郎他们这种人来说，你叫他们不学习，不钻研，不去探索人体疾病的原因，如何同死神对抗……那你不如杀了他们，有多少人沉迷于荣华富贵，就一样也有多少人沉迷于这种征服疾病、击退死亡的感觉。

　　在买活军的专门学校里，这些医痴毫无保留地交流着自己的知识，并根据《赤脚医生手册》上的知识，调整着自己多年来的方子，譬如对朱砂，既然它的毒性已经得到了明确的认证，大部分医生现在开药时，对朱砂都相当的谨慎了。

　　还有许多药材的论证，比如说，在《本草纲目》以前，很多药材，大夫看了医书开方，但实际上并不能辨别，连药店的伙计都是懵懵懂懂，怎么进的便怎么卖，你说蒿菜，他说高菜，如此以讹传讹的事情，在乡镇上极为常见，到了买活军这里，便可以结合《本草纲目》、《赤脚医生手册》，形成统一的认识。

　　不过，目前来说，新式的医学知识，还只能起到预防和补充的作用，譬如全新的口手卫生、灭菌消毒、无菌这些概念，还有乙迷这样的东西，让买活军的外科闻名遐迩，也让他们这里的安产率和婴幼儿成活率，和外界比有了几倍的提升。但说到内科的病症，还是只能靠把脉开方，甚至于有些病，完全是药石罔效，便只能是开一些安抚的方子，能不能熬过去，完全看病人自己。

　　知识和现实的错配，是现在的医生们主要面临的问题，当然，还有工具不足以匹配诊断，也是一个烦恼。譬如对痢疾、疟疾、风邪、流感、肺炎、伤寒、霍乱、出血热的诊断和分型，其实都是要依靠化验——这就是为何医生要学《生物》、《化学》了，在买活军烧造出高清玻璃，并造出显微镜之前，这些瘟疫都可以表现为高烧、拉稀、吐血，饮食不进……

　　如何能够肯定是哪种疾病？办不到，也不需要，因为发现便意味着流行，而流行便意味着大批量的死亡，即便可以开方，药材也是不够用的，死到不再流行为止，瘟疫自然也就结束了。

　　现在，显微镜被制造出来了，医生们是第一批被培训使用的人，他们也有了印刷得很精美的图片，来观察培养皿中的细菌，确认到底是哪种瘟疫。在目前来讲，这种诊断的意义，在医学上还不是特别大，因为不论是哪种传染病，处置的办法都是隔离、观察，治疗它们的验方其实配比也都差不多，对痢疾有用的，多少也能对疟疾起到一定的作用。

　　在行政上，这是有意义的，譬如这船人，现在是确诊为风寒感冒了，那么处置的级别便可以降低，和他们接触过的干事、医生，也可以继续正常活动，如果是痢疾、伤寒或者更可怕的鼠疫，那么整船人，包括和他们接触过的所有人，都要封锁起来，还要在全城灭鼠——不过，这几年鼠疫已经相对和缓多了，听说如今连建贼都知道，死獭靠近不得，是以这船人得鼠疫的几率还是很小的。

　　但能因为处置手段差不多，便不去研究疾病了吗？自然是不行的，因为在天界，这些疾病都有各自的特效药，几乎是药到病除，绝不会出现得了恶疟之后，病情进展，反复迁延到死的事情。买活军现在做不到，不代表将来做不到——他们这帮医生，就是在极其辉煌的将来，和极其惨淡的现实之间站着的第一批人。

　　如果连他们也不往前走去的话，那，将来得什么时候才能来呢？

　　必须在没办法中想办法，这就是他们现在在做的事情，甚至很多时候，医生做的事和医学都没有太大的关系，譬如说静脉滴注，这在医书上看来是非常简单的事情，以至于书上并没有仔细地解说过它的原理，天界的人只需要开一张静脉滴注的方子，便会有清洁无菌，密封严实的玻璃瓶，装着完全无菌的药水，用那透明的塑料软管蜿蜒地注入到病人体内去——他们看过的纪录片上就是这样的。

　　但在买活军这里呢？玻璃瓶倒是有，但不可能是完全密封的，输液的管子当然也没有塑料做，至于橡胶，那是才栽下去的东西，按照教科书上的说法，橡胶树最少也要生长五年才能开始割胶——可以想见，一开始的橡胶制品一定是非常昂贵而且抢手的，因为除了医学之外，也有太多的领域需要橡胶了。

　　医生能等，但病人不能等，只能先想办法，设法用羊皮多次煮制，经过一道道工序，制成柔软光滑的气密管子，再接上一根鹅毛羽管制成的针头，工序很多，而且只有受过训练的专业工人才能做，一次静脉滴注的成本在一千文以上。

　　这还不算完，如果是用葡萄糖溶液，将会去到两千文——葡萄糖结晶非常昂贵，因为还不能工业化制备，完全是实验室里自己用土豆发酵做的，产量极有限，而且制备之后，还要用活性炭吸附，祛除热原物质。

　　祛除不了的话，病人输液后可能会发高烧，而现在会给开静脉滴注的病人都是垂死的那种，正常人可能发烧之后也就熬过去了，但他们是熬不过去的，如果没有成功祛除热原，病人输液后可能会死。

　　但在输液之前，医生是不知道热原到底去得干净不干净的，因为热原物质不但来自于输注的液体，可能也来自于静脉滴注器，这东西除了羽毛管之外，别的部件都只能复用，只能通过熬煮消毒，但谁也不敢担保每次消毒，都能把热原物质消灭得一干二净。

　　如此麻烦的过程、高昂的价格、高企的风险，目前来说还只能输注两种溶液，调理拉稀过度带来的电解质紊乱……但，即便如此，静脉滴注也救了太多人，在静脉滴注出来以前，上吐下泻的人是很危险的，尤其是吃不进去药，那就只能通过针灸、放血来止住肌体的反应，如果这些都不奏效……那每年都有很多因为各种病因，拉稀拉死的人，但其中很多人，如果能调整电解质平衡，止住拉稀，让他们吃的进去东西，可以开始服药，他们是能活下来的。

　　在医学上，每往前一小步，都会有很多本来会死的人因此活了下来，买活军推广的口手卫生——要勤洗手，医生接诊戴口罩，如果是传染病，还要戴手套，把浑身都包起来。灭鼠、修建下水道，不厌其烦地讲述着污水对疾病传播的影响，对于城里百姓的粪便回收，还有医生的七步洗手法，优先供给医生的胰子皂，产量还不高的青霉素，产钳、消毒、侧切与缝合……

　　这些所有知识，和静脉滴注一样，救回的是成千上百条人命，他们其中许多人甚至不知道自己是被拯救的，那些因为医生洗了手而没有发产褥热的产妇，那些在手术前接受了消毒处理而没有发烧的外科病人，他们全都因为买活军而健康地走出了医院，他们不知道在这些新技术被发明之前，他们很可能会在痛苦中死去。

　　买活军的办法，虽然见效慢，每一步都走得很难，但每一步也都是对死亡的征服，横亘在寿命之前的阻碍，正在被一点一点消解与碾压，武十三郎隐约能够看到这条路的终点——如同他们所看的纪录片一样，在天界，人虽然也会死，但他们会死于新的，现在根本诊断不出的疾病，这只能说明一点，那就是如今被视为顽疾的不治之症，在那时候早已就不算是什么问题了。

　　如果在他死以前，能看到这一天实现的话，武十三郎觉得他便是去了，也一定是笑着去的。他已经俨然是全情要投入这伟大的事业中去了——但可惜的是，哪怕是全无阻碍，要做的事也太多太多了，更别说现实中让人烦恼的事一件接着一件，可是永远都不会少那。

　　“老周，你说咱们是不是该给买活周报投个稿啊。”

　　洗过手，换了衣服，他和老周一起去职工食堂吃早饭，吃完早饭，武十三郎又要回病房去了。因为昨夜他虽然值夜了，但病房相当的安稳，并没有太多事情，还算是睡了个好觉的，因此便宁愿不缺勤，到病房里哪怕是看医书，也能顺带着多学些医患间相处的东西。

　　在食堂里打饭的时候，武十三郎便忍不住说了，“这个医患之间沟通的范式，虽说在云县这里已经大致都传开了，但最好还是要在报纸上宣传一下，否则你瞧，昨天的病人就没几个能配合的。”

　　“怎么了，昨天又哭了几个？”老周打得很少，他是有些洁癖的，昨天轮到他培养粪便，取样观察，老周这几天食欲都不会好。

　　武十三郎取了两个馒头，端了一碗小馄饨，又去拿了一碟小咸菜，他吃得也不多，医院的伙食，不能说多好，有点子稀汤寡水的味道，昨夜他带范十三娘来吃夜宵时，大小姐嘴上不说，评价可全都在脸上写着呢。

　　而十三郎为了证明是她太过挑剔，便努力吃了两碗面，这会儿其实也不是很饿。

　　“哭了六个，两个面红耳赤一句话不说，一个推说不记得——就没一个能准确回答上排便次数和性状的。”

　　武十三郎也是心累，按着太阳穴揉了揉，“或者要不就形成规定，以后查体必须要同性的护士在身边陪着病人，有些问题可以悄声和护士说，要么就是宣传一下，买活军这里异性间可以共事，可以谈话而不涉男女之私，来上医院就有异性医生查问的可能，不接受就不要进来。”

　　他对于男女大防这些传统的礼教，本来是没有任何看法的，这仿佛是很自然的一件事，但来到买活军这里之后，便立刻感到礼教的不便了，恨不得立刻予以全数废除，因为这东西是很妨碍医生做事的。对武十三郎来说，如果礼教妨碍了医学发展，那他就立刻是反对一切礼教的急先锋了。

　　——不论是什么病人，来了买活军的医院基本都要回答姓名、年纪、性别、病史还有产育，最近的进食、排泄，这是在课堂上反复强调的程序，但这些富贵人家的姑娘，甚至哪怕是一般人家的女眷，倘若没有一些教育，突然一下扎猛子问这些，叫她们如何能够接受自己和大夫讨论秽物？

　　即便以往大夫也问，但那都是问身边的婢女，或者问守候着的亲属，总之不会问本人，更不会如此仔细讨论，那些娇滴滴的小姑娘，不哭才怪呢，脾气更大一点，比如那个范家女娘，便要反过来呛他了。

　　这样的沟通，每新接一个病人就要来上一次，甚至于有些病人不分男女，他就是不愿和医生说这些便溺的事情，哪怕是同性来问也是如此，这是让医生们都很疲倦的事情，医生们热衷于攻克疾病，不代表他们对活生生的病人就多么的同情体贴，武十三郎最好所有的病人都是傀儡，问什么答什么，让怎么就怎么，可惜往往事与愿违，必须把宝贵的时间花在沟通上。

　　老周也赞同武十三郎的提议，“是，要么就发报纸说清楚，要么就印些揭帖，贴在医院门口，总之要让他们事前都知晓了，否则，真不知要耽搁多少功夫！”

　　“还有护士，也是不够用的，昨日倘若同时来两个病号，人手就有些不足了，护士站是没有人的，有个病人睡着了，错过了饭点，也没有为她留一份，若是在关内的医院还好说，有些收费的护工，医院外也有饮食店，但在这儿便只能饿着了——这是要饿出事情来的。”

　　听起来，武十三郎昨夜也不算是什么事都没摊上，老周也有些同情，“这儿便是，刚建好没多久，总是有许多规矩要慢慢的摸索起来。只是若要增加护士的数量，应当是难的，比云县还缺护士的地方太多了。”

　　这也是现实的问题，武十三郎叹了口气，老周突然想起，“等等，你管了十人，九个人回答不上，那还有一人的查房还可以啊，我记得你管的不都是外来户口，能有一个配合，很可以了。”

　　“哪啊，就数她事多！一路顶我的嘴，差点没吵起来！”

　　“是哪床？”晚上要接他班值班的老周很好奇，“下回刺头儿你在病程本上标注一下。”

　　武十三郎欲言又止，最后还是没说出来，“算了，小姑娘，出门在外，估计有点儿想家了，闹点脾气也正常，我们宽宏大量，不和她计较。”不知为什么，他不想把范十三娘的事说太多。

　　老周看了武十三郎几眼，也不追问了，看看食堂挂着的电子钟，惊呼一声，“七点了！快点吃——今天天气好，有两台放足手术，咱们既然可以进城，这里晨间查房完了，便赶紧观摩去，这几台是用结扎血管的缝线法，多少能跟着雷师学点什么。”

　　内科切脉、按书开方、辩证脉理，这些是武十三郎本就十分擅长的，买式医学的新式规程，譬如口手卫生、洗手法、制备滴注液、规范病程本等等，武十三郎和老周也学得不错，所以他们这些年轻的医生反而比较早能出医院做事，不过，说到外科，尤其是手术外科，他们的基础就十分薄弱了。

　　哪怕能观摩一台手术，都是进步的机会，因此两个医生便不再闲聊了，而是急匆匆地吃完了早饭，洗洗手去参加大查房——老周一路留心，想要找出那个敢和医生吵架的虎女娘，只是所见的病人，不是十分虚弱，便是乖巧聪颖，譬如有个范家姑娘，瞧出医院人手不够，又知道风寒感冒没有太多走动上的忌讳，便组织起已经接近痊愈的病人，主动照料虚弱者，为她们打饭、留饭、记录体温、照看炉子等等，还真是为护士们减轻了不少负担。

　　老周不由得对武十三郎道，“这些富贵人家的女娘，敢送来这里的，当真都有些见识，一般农家子，刚来这里便有这番头脑的实在不多。这个范姑娘，别的不说，我看她做我们医院的内勤主任是够格的。”

　　他在洁癖以外的事情，都有些粗枝大叶，再加上武十三郎也佩了口罩，瞧不清他的神色，只夸赞了几句，武十三郎没接话，他也不在意，见总体病势向好，便和雷组长打了个招呼，换下衣裳，蹬上买活军自制的土自行车，踩去关内医院，旁观手术去了不提。

第299章 十分钟快速手术

　　买活军自制的木轮自行车, 大概是和显微镜一起推出的，听说都是得益于高炉的温度又有进展，也就是说, 买活军的合金技术再度进步了, 在模具、镗床、铣床上的精确度, 也又一次的得到了提升, 于是，本来只能手工打制，每一台的机簧都有所不同的显微镜, 现在便可以实现量产了。

　　这在实际应用上的意义是很大的，只有量产的东西才能普及到一线, 因为坏了的话, 可以方便地找到同型号的零部件来修，而受过专业训练的人才也可以拿起就用，不需要每换一台机器, 就要经过漫长的适应期。

　　买活军这里的东西，要说只有一台的话, 什么事情都能办得到，但对大众，尤其是对医生来说，只有一台是不够的，重要的是所有人什么时候都能用上——只要有一个人用不上，那就会有一个人因为这用不上而死去。

　　因此，医生这个群体, 哪怕是在买活军治下, 也是最紧迫、最着急的一群人, 当然, 也有许多医生满足于知识上的一点进步，但更多的医生却因为看到了技术的可能，而感到分外的焦躁。专门学校的一些老师便是如此，他们虽然是医生出身，但却又抛弃了这个职业，不再实地接触病人，而是回身搞技术，搞发明创造去了。

　　甚至连武十三郎都有这样的想法，在历史上的这个时刻，先进的，能普及的医疗器械，先进的生产工艺，甚至于说先进的，培养新式医生的体系，这才是真正‘活万人’的上等医术，一个青霉素，一个牛痘，不知道就救活了多少人，和辨证切脉相比，这种技术上的进步，所能影响的范围实在是要大得多了！

　　木轮自行车，便是在这样的情况下，被一位前任医生无意间实现出来的——不能说发明，因为自行车已经有了，只是买活军本来没有自产它的能力。最开始，是连钢制的辐条都无法打造出来，机器没有那样的精度。

　　之后则是滚动轴承、飞轮，甚至连至关重要的东西——座垫下的小巧弹簧，买活军一开始都是无法制造的，这些东西要求的都是模具和机床的精确程度，就像是蒸汽机，蒸汽机要做得小，部件跟着小型化，对这些东西也都有要求。

　　铁水的温度越来越高，合金的种类越来越丰富，机床上所用的车刀钻头也就越来越锋利，熟练的车工越来越多，弹簧、飞轮的量产速度也就越来越快，越做越小，对于一般的百姓来说，他们看不到全貌，只能看到机械厂拿出的产品越来越精细——虽然和仙器相比，还是有那么些拙劣与粗犷，甚至价格也便宜不到哪里去，但有一点是好的，那便是买活军能够自产的机械产品，任何人都可以来买，是不必考核政审分的。

　　譬如这木轮自行车，空心钢管的车身，辐条也是钢的，还有能活动的车头，这东西造价不低，售价也不低，在五十两银子上下，但即便如此，那也比两千两银子的仙自行车要便宜了多少倍那！现在，凡是新占之地，发放给衙门的自行车都是这种，仙自行车便再也不发了，凡是之前发放的仙自行车，如果坏到不能修了，也要换成这种骑起来难免还是有些颠簸，也要比仙自行车更沉重得多的土车。

　　这种土制木轮车有什么好处呢？大概也是有的，因为用的都是钢管，份量十足，比较皮实，坏了也容易修，实心的木轮子，骑在水泥路上有轻微的颠簸感，骑在石板路上那是给屁股做按摩——但实心的木轮子在土路上骑，不必担心被小石子划破轮胎，走远路更能放心，坏在路上的可能性不大，对要下乡的邮递员来说，是个好消息。

　　当然，如果没有弹簧的话，土制木轮车恐怕也是很难普及的，弹簧的减震，在很多地方已经显示出了自己的作用。如今很多地方，载客马车都已经安上了弹簧，那些要走远路的人，宁可多掏一些路费也愿意坐这样的车，因为有了弹簧，在水泥路上行驶的马车，甚至平稳到了可以在上头写字的地步，舒适度绝对是没有弹簧的车子无法相比的。而在买活军之外的地方，乘车走官道的感觉，现在买活军这里的活死人，很多已经接受不了了。

　　就木轮车来说，还有相对更便宜一些的车子，主要是轴承和飞轮用的是次一等的机床，比较脆弱，便走不得乡下，这样的车子只要十两，在城市百姓中非常畅销，因为他们现在每日都要移动，从家里去上课、上班，对于代步工具的需求自然比以前旺盛得多了。而且，虽然不是人人都能买得起，但货也不多，供不应求，销售依旧火热，武十三郎他们骑的还是医院的公产，专给大夫在两个医院之间赶路用的，他们自己想买自行车，暂还排不上号呢！

　　有了自行车，在两个医院之间穿梭那就方便了，自行车沿着路边的自行车道飞快地踩着，不断地按着铃铛，提醒越线的百姓们避让——买活军的马路上现在划了车道和人行道，用白线区分，行人和车辆是不许互相占道的，倘若是在车道上被撞，不但车辆不负责，行人还要赔偿车损，因此百姓们让行得都很主动，一听到铃声，便立刻挑着担子回避到了一边去。在熙熙攘攘的人流中，慢慢地往城里的市场走去。

　　七点多八点，城里的早市都快散场了，这时候进城，应该是远处村里来卖货的，赶今天的晚市，随后凭着村里开的条子，到买活军官营的‘村民进城客栈’中，用两文钱便能住一晚上，还能洗个澡，第二天赶了早市之后，如果把货物卖空了，那还能办点自己的事情，譬如很多人便会选择到医院来看看，为自己看病，也开些成药回村，多是一些止泻、退热的成方，这些村民多数在村里都是有职务的，是用村里的公款来买药，有时候村民自身，便是来学校里进修过的赤脚大夫。

　　当然，这样的医生水平无论如何也不能说是很高，但，至少要比以前好，武十三郎来了买活军这里以后，已经明白了其中的意义：只要比以前好一点，就能救活许多人的命。

　　没有大夫的村子里，有了一个赤脚大夫，原本懂得一些似是而非的医理，半巫半医的老农、农妇，来专门学校进修过之后，学会了新的卫生守则，带回了产钳和《赤脚医生手册》……每多一个这样的赤脚大夫，便会有许多条生命因此活了下来，买活军就是这样，通过严酷的规矩和不断的，几乎是强制性的教育，一批又一批地在这片土地上，和阎王爷在抢人那。

　　因此，买活军的医院，一向是人满为患的，而且他们的医院卖得最好的是吃不死人，也治不好病，主要由甘草、陈皮这些万金油的药材制成的养生丸，有些甚至就只是面粉糖丸子——

　　这倒不是医院坑人，而是很多时候，百姓来看的病，或者治不好，或者压根没有必要吃药，但百姓们是不愿白跑一趟医院的，既然支付得起药费，多少也愿意开一些便宜的药回去吃，因此医院便开一些低价的药丸子给他们，只赚一点点极便宜的利润，让他们带回去吃了养生用，很多百姓吃了以后，都觉得身上见好，于是这些养生丸便更加畅销了，还有人多买一些，私下卖到邻省的村子里去的，听说到了外省，要一百多文一小包呢。

　　归根结底，这也是因为现在的医院对大多数疾病都无能为力，譬如腰酸背痛，这些多数都是活干太多了，身体耗损，需要减少劳动，同时多做些导引操，但这样的医嘱对病人来说没什么意义，因为他们不干活，谁给他们饭吃呢？

　　还有些病，纯粹是营养不良，又或者是陋习留下的痼疾，这也不是医生开药能解决的，有些百姓拉肚子来就诊，夏天尤其的多，一问，全都是因为吃了酸坏了的白米饭——别说喂猪，一来怕把猪给喂坏了，这比人吃坏了还难受，第二个，白米饭喂猪，这怎么舍得？这是要遭天谴的！

　　百姓们哪管这饭是不是坏了，哪怕发酸也照吃不误，还真别说，十成里九成人吃了没大事，只有一成人，吃了闹肚子，这也是因为有医院了，还不贵，便来看，否则都是自己挺过去算数，哪有小病小痛就找大夫的道理？

　　这些陋习，只能靠报纸上的教育来慢慢地消除，医生们只能解决他们能解决的问题，即便如此其实也已很忙碌了，尤其是云县医院，现在这里是全国最好的骨伤科医院，甚至于武十三郎觉得，哪怕是全天下，都没有比云县医院更让人惊叹的所在了。

　　首先，面向普罗大众，收费并不昂贵的医院这个概念，现在于买活军之外便基本是不存在的，其次，能操作这么多外科手术的大夫，武十三郎事前也没有听说过，主要是一般大夫行医对象比较狭窄，很难有这么多病例集中在一地。

　　便是军队里，大概金疮科的大夫也不太会去随军上前线，最多照管一下军官，哪像是买活军这里，上千个小脚女娘聚着做手术，一开始只有一个大夫敢做，到现在，十几个大夫都被教出来了，便是武十三郎，再旁观一段时间，可能也会有上手的机会，所有的大夫都要来学习这个手术，因为很可以预见到，将来这会是华夏国内非常常见的手术，大夫们经手操作的可能性是很高的。

　　虽然到目前为止，折骨缠还不算是裹足的主流，但假使说，华夏国内有万万人的话，那么哪怕一万个人里只有一个裹足女，那也将有一万人是折骨缠，而且，从人口比例来推算的话，折骨缠的女娘至少也有个几十万，如果都由一个大夫来做……那他活几辈子恐怕都做不完那。

　　这个手术，并不是什么时候都能做的，天气最热时不能做，最近天气转凉后，在夏日暂停了几个月的手术便重新开展了起来。武十三郎二人进入玻璃回廊的时候，里头已经聚集了五六个医生，正隔着回廊仔细地观察着手术室内的动静——病人坐在床上，手术床边放着两个架子，上头摆满了瓶瓶罐罐，还有泡在消毒水中的手术器械——刀、锯子，还有不可缺少的针线。

　　线是羊肠线，也是最近才实验出来的缝线，因为医学界的需求，现在买活军这里开始养羊了，不过数量不多，连缝线都是很昂贵的，但，没有办法，如果只用烙铁烙伤口，恢复期会很长，化脓感染的危险也很高。放足手术是会死人的，虽然不多，但几千台手术做着，不可能一人不死。

　　烙铁当然也是预备好了的，护士正在给它加温，往烙铁里不断地塞着烧红的炭。这一切使得手术床上的病人非常紧张，这个瘦小的姑娘双手紧紧地揪着床单，有一个护士专门陪在她身边，和她说话——这个护士也是后来新设的岗位，主要的工作就是缓解病人的紧张。因为乙迷的时间很有限，在准备时间里，病人只能清楚地看到大家在忙活，这会很加剧病人的心理压力。

　　“清点器械。”

　　手术就快开始了，从口型可以看得出来，主刀大夫正在发号施令——玻璃密封得好，声音是传不过来的。手术室里的护士们都开始查看自己负责的器械，并且开始报数，确认无误之后，护士便安抚着病人，让她缓缓躺下，同时打开了一个密封得很好的小桶，从中取出一块纱布，捂在病人口鼻处，并且吩咐她深呼吸。

　　真是……神奇……

　　见病人很快陷入沉睡，握着床单的双手也逐渐松弛，即便已经见过了百余次这样的画面，武十三郎也不由得还是悄然感慨：世上真有这种能够催眠的气体，比传说中的‘麻沸汤’还要更加效验。这是没有来买活军处亲眼见证以前，难以想象的事情。

　　成功的手术，其实程序都是类似的，没有意外就是最好的消息。病人深睡之后，护士开始进行麻醉测试——其实就是刺激如手心、小腿这些部位，查看肌体的反应，确认病人完全被麻翻过去之后，她在口鼻处换了一块湿纱布，又拿过一块纱布盖住病人的眼睛，随后便开始拿住她的手腕——监控脉搏，回头对医生们说了一句话，从口型看，‘心率下降，深度睡眠’。

　　医生们便立刻开始行动了，他们一把掀开床单，露出了遮在下头的双足，那上头已经画好记号了，护士又擦了一遍酒精，主治大夫便操起一把小锯子，飞快地锯入血肉之中，鲜血立刻就飞溅到了床边的铺好的油布上，当然还有医护们的油布外套上也免不得多添了血迹，但没有任何人止住动作，主治大夫一脚蹬在固定在地面上的床脚借力，拉扯着锯子，十几秒之间便把骨头锯断，随后拿起一把刀，手起刀落，便把还挂在脚边的几根脚趾，和脚掌的一小部分切了下来！

　　如果是敏朝的百姓们闯进此刻的手术间，他恐怕会吓疯的，不单单因为场面的血腥，也因为医护们都戴了口罩、眼镜，戴着帽子，穿着收口的油布服饰，看起来怪异至极，而且行动非常迅速——手术的要点，就是要眼明手快。

　　主治大夫手起刀落之后，护士立刻拿起止血钳，钳住血管，观察流血情况，片刻后摇了摇头，示意医生上前行血管结扎术：止血钳刚被再现出来不久，效果不算很好，大家还在摸索使用。这是因为，教科书上对于这东西的使用说得比较含糊，六姐也没有找到体现使用技巧的‘纪录片’，所以，尽管东西是根据图片复制出来了，但到底该怎么用，现在还在试验，并不是非常成熟的技术。

　　但病人是等不得的，必须做几手准备才行，如果止血钳无法短期内钳住血管，那就没有做血管结扎术的条件，得赶紧用高温止住了出血点后，再进行缝合，如果结扎术也做得不好，那就只能高温止血了。

　　这个女孩子很小，创处的状况又糟糕，还在钳血管止血时，她已有要醒来的征兆，大夫只能决定高温止血，护士连忙举起烙得通红的细长铁块，轻轻地点压在出血点上，一缕青烟顿时飘了出来，最大的出血点止住了。