作者:肥妈向善
赵兆伟跟来看一看,因为金医生对他说可以跟同学一块学。
谢婉莹道:“林老师,我可以试试吗?”
“行,你试试。”昨晚目睹过她的表现后,林医生放手让她尝试。
天气冷,对需要暴露一定皮肤位置做心电图患者本身是考验。要做心电图的病人大多是怀疑心脏有问题,而这里头大部分人有高血压的毛病。一受冻,血管收缩,血压更高了。
推着心电图机来到病人旁边,谢婉莹先拉好了隔帘,顾及好病人的隐私。
女医生是比较温柔细致,林医生心里想。
躺在病床上的是一个七十多岁的老大爷,因为年纪大更怕冷,家属给大爷穿了整整三件毛衣。护士帮揭开衣服时,哪怕屋内有暖气,老大爷身体哆嗦哆嗦。
见状,谢婉莹当机立断将棉被拉到大爷的肚皮上,做心电图需要暴露的是胸部和腹部无关。
接下来的动作要更快和准。拿起止血钳,夹起罐子里的酒精棉球,擦过病人体上几个点位。这些地方是要放机器连线的电极的。
电极夹板咔咔咔,四个,分别夹在了病人的四肢。
胸导联六个吸球,咻咻咻,吸在病人胸前,一列排开,很有弧度感。
滴,按下心电图机启动。
唰,心电图图纸打印出来了。
可以关机了,迅速取下吸球和电极板。
棉被一拉,盖回病人身体上,再手伸进去帮病人把毛衣拉下来。
谢婉莹做这些动作一气呵成。
“她做的真快。”急诊护士忍不住吐出了心里话。
不止快,好体贴病人。
瞧瞧那位老大爷傻懵掉了。作为一个有多年心绞痛病史的病人,老大爷做心电图检查做了无数次了,不知道是不是自己老了没记住,真不记得有哪一次医生给他检查这么快的,让他想再打个哆嗦全不用了。
急诊护士和老大爷看向了林医生。
做这么快?准不准?
准,真的准。这点林医生靠经验可以看出来。叫他吃惊的不是能不能做到这么快,其实想他自己想做快都能做到这么快。而是,谢婉莹只是个见习生,要做到心电图这种熟练度,没有练个两三年怎么可能。
这个小姑娘是一再叫他意外了,可能医学潜力比他想象中更大。
“林老师,您看看。”谢婉莹把做好的心电图纸递给林医生查看。
林医生过目后,先问她:“你觉得呢?”
第150章 要不要来心内科
“这个病人有常年高血压和心绞痛病史,要结合病人的血压值以及以往的就诊记录对比着看,更合适一些。如果比以前的病情进一步了,更严重了,那不用说,需要住院,甚至要考虑介入手术了。”谢婉莹道。
林医生对她说的话点了下头,紧接着小声教教她:“还要加上一点,没有床位的话,需要对比下其他病人的情况再来考虑了。”
谢婉莹受教了,猛点头。
严肃的林医生不禁微笑,伸手拍了下她肩膀,问她:“喜欢心内科吗?我感觉你应该对心内科蛮感兴趣的。我看你昨晚对心内科病人很关注,未来要不要考虑下来心内科?”
刚好,路过的江医生听见了这话,把头伸进了帘布里头提醒林医生:“你小心点。被黄志磊知道你打算抢人的话——”
“干嘛被他知道,我不说你不说。再有,她这不没毕业吗?”林医生毫不心虚地说,“未来想去哪个科室,是由她自己决定的。”
“老林,她是外科方向的。站在她身边的另一位同学,才是内科方向你们心内科该争取的。”江医生给林医生泼泼冷水,“要争取,也是我和黄志磊先,不是你先。”
“谁说的?学习期间外科转内科或是内科转外科的医学生,多的是。”林医生强硬道。
“这种比例,超低!”江医生同样硬气驳回他。
两个老师争辩你不让我我不让你的架势,让谢婉莹和赵兆伟心头有些紧张。
“不和你说了。”林医生转身,带两个学生离开,对另一位赵兆伟同学道,“轮到你了。”
轮到他来给病人做心电图了吗?赵兆伟摩拳擦掌。
平日里,由于班上女学霸的刺激,他们这些男同学一样很努力的。知道谢婉莹早就自习诊断学和内科学外科学课本,他们也早有准备了。
他赵兆伟,家里有个名医爷爷,家中医学书一大书房,他从小经常看。心电图怎么回事,怎么做,他早背清楚了。尤其是知道自己要来内科见习后,这种功课肯定要提前再温习温习的。从爷爷口里他早就听说了,有心脏毛病的病人在医院就诊比例里头算是大头,所以这个东西必须要会。
没问题的。赵兆伟对自己说,刚看谢婉莹操作也没觉得有什么困难的。
只是把几个夹板几个吸球放到病人身体上,这么简单的操作,比起护士姐姐打针都容易多了呀。
林医生伸手拉开了另一边的隔帘,里头露出来一个年轻的女病人,可能是个女高中生,十七八岁。
只能说林医生真会给学生挑病人。给女医学生挑个男病人,给男医学生挑个女病人,刚好锻炼锻炼医学生面对异性病人的素养。
比起谢婉莹刚才面对老大爷的镇定,赵兆伟同学如今对着个小妹妹有些儿尴,一点点的冒汗了。
谢婉莹帮同班同学把心电图机推了过来。
“我和你说,给你做个心电图,你别害怕,不是打针,一点都不疼的。”赵兆伟给小妹妹解释。
第151章 同学,别当老师眼睛瞎的
女高中生看着他。别看赵兆伟同学有点点胖,但是白大褂相当于厉害的形象加分。现在这小妹妹望着穿白大褂的赵兆伟同学,真觉得是望着个帅哥,脸蛋也微微地红。
女护士帮着先给病人拉开衣服,露出做检查的胸部。
赵兆伟尽量让自己眼睛不去看病人的胸。可是,等要开始放胸部电极的吸球时,他脑子里是知道定位在第4肋间,但是要摸,不然怎么知道胸骨在哪,肋骨在哪,第几肋骨又在哪里。
不摸怎么确定位置?赵兆伟脑门上一滴滴汗往下流了。
有了亲身体验后,他一点都不再认为谢婉莹刚才很快速地给病人做心电图很容易了。
“赵医生。”站在床对面的护士提醒他时间。
病人等了有一阵了,他第一个吸球一直放不下去。病人对此有些怀疑是怎么回事了。还有,病人的爸爸妈妈站在床帘外面等女儿的检查结果呢。
压力越来越大,赵兆伟感觉自己的心跳估计现在比病人更快。
“能做不?”林医生发话了。
赵兆伟硬着头皮:“能。”紧接着,他咬咬牙,不管三七二十一了,先把球放下去吧,只能用目测了。好在女孩子偏瘦,能依稀看见肋骨的迹象的。
放好球,打开心电图机。
滴滴滴,奇怪了,怎么心电图机比他心急,刚开机马上嘟嘟嘟吐纸了。
赵兆伟眼懵。
这玩意儿是坏了吗?
再看不止吐纸,这纸上面的图形是直线的根本不像心电图。
慌了,他真的慌了:怎么回事?他做错哪儿了?
没错,他明明记得很清楚电极要放在哪几个地方的。哪怕离准确位置有偏差,只会差一点的,出来的图形应该也不是直线。
眼看这个心电图纸吐到地上去的长度了,站在赵兆伟身后的谢婉莹眼疾手快先帮同学把心电图机关上。
“莹莹,你知道怎么回事吗?”不敢看林医生的眼神,赵兆伟回过头小声问起她。
“没事没事。”谢婉莹告诉他,“你重新消毒下电极下面的皮肤,可能是接触不良。再开机,按下f2键,那是复位键。按了复位键应该会恢复正常了。”
“谢谢你,莹莹。”赵兆伟回过身,马上按照她说的步骤去做。
原来是没有消毒好造成的。赵兆伟松口气。这回拿酒精棉球仔仔细细给病人重新消毒一遍皮肤。
女高中生的身体紧绷成了直板。
终于心电图机正常吐纸了,心电图做好了。赵兆伟擦着自己额头上的汗。护士见到,直接帮他取下电极,给女病人拉好衣服和被子免得病人着凉。
“老师,您看看。”赵兆伟给林医生递上病人做好的心电图纸。此时,他的口气里很心虚了,一开始的信心十足已经被刚才的小意外打没了。
林医生望望他,说:“你作弊。”
当着老师的面说自己会,转头去问自己同学,当老师眼睛瞎的是不是?
在旁的护士听到这话,差点笑出声。
第152章 医学只讲究科学证据
赵兆伟的脸红成了西红柿:“对不起,老师。”
“不会就不会,逞什么能?这里是医学,是最不可以自己逞能的地方。大方承认自己不会没什么错。如果逞能才会造成大错!”林医生私下严厉地批评学生。
“是,老师。”赵兆伟低下头。
“你看过心电图纸了,你觉得怎样?”林医生问。
赵兆伟感受到前所未有的压力。哇塞,临床老师不一样。批评你后,不像你在课堂上学习时,被老师批评了,老师会照顾你情绪给你时间自己冷静反省的。临床老师直接是再问你下个问题去了。
临床医学就是这样,可能前面挨批了,下一秒钟必须继续去救人。临床医生从来没有时间好好安抚自己的,尤其在紧急情况下,病人等着救,没任何时间悠闲悠闲的。
这是现实中的医学,要求医生无论什么时候保持一颗最清醒的脑子。
“是——”赵兆伟努力调整回自己的情绪,“心律好像不齐。”
“好像?”
你说好像也需要摆证据的。医学只讲究科学证据。
赵兆伟内心里有点想哭了。他刚来临床见习两天啊,这是第三天。
此时此刻他体会到了班长第一天被拉进手术室然后被射了脸血的感受了。只能说,因为他们班女学霸的关系,很多老师包括面前的林医生,全把他们班的同学水平估计到了和谢婉莹差不多的级别上了。
要怎么给老师摆证据,要怎么回答才符合林医生的要求,他不懂的。说起来,之前两天他在神经外科真是闲着的。毕竟都知道他只是见习生,先只让他看看呗。
俨然林医生是经历过谢婉莹的对答如流后,以为他们班教过,他应该也能回答的。
“老师,我不会。”这回赵兆伟不敢逞能了。
“你不会然后你说病人好像心律不齐?”林医生对于他这个回答不知道该哭还是该笑,因为现在是属于老师和学生可以讨论的时间,学生大可以发表自己的想法他不会说逞能了。
初到临床几天的赵兆伟哪懂这些道道,他不像谢婉莹是重生的。
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