回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第636章

　　曹昭望望主刀那张圆圆脸，想着自己家这个孩子被逼成这样是第一次见。

　　步骤天才意味着什么，意味着胸有成竹胜券在握，做事可以比较慢吞吞的，想好了再做。所以，段三宝同学可以鸵鸟状沉思在前，可以像唐僧碎碎念，也可以像唐僧念佛经那样慢慢来的。如此动作慢的本质不在于放弃而是在于没什么激情。

　　今儿今刻，唐僧段同学是像被逼到眼神烁烁，激情伴随四手联弹在四射了。

　　麻醉医生和护士抬头望下手术间墙上挂的钟，根据时间来判断自己刚才看见的快速度手术场景是否为错觉。最终证实不是，手术进行的速度确实快，比同等手术步骤的手术常规时间缩短了一倍。

　　填完骨蜡，主刀伸下脖子要歇一歇了，好考虑下一步重要步骤。

　　二助拿电刀帮主刀清理战后的战场，是把骨膜的部分渗血点电凝干净了。

第2407章 关键是谁

　　没想到这个二助拿刀动作也不错。

　　潘同学是很厉害的，同样是班上的学霸。谢婉莹同学心里想。

　　不过在潘同学眼里，他这点小儿科功夫完全靠着谢同学的。为什么这样说，他这些止血点要扫荡得好，若没有一助这个充分暴露术野的定海神针在真办不到。

　　谢同学太厉害了。一帮人望着她光亮的额头没流一滴汗，好像没有花到一点力气似的。

　　此时谢婉莹心里想的是：感谢曹师兄给的牛奶，否则饿过头她也要撑不住的。

　　止血充分之后，终于可以上工具来代替人手。胸骨撑开器上，轮到一助可以歇下手了。三个年轻人七手八脚拿干纱布四处擦擦，赶紧把骨头四周未处理完的“电线类杂物”（譬如各种韧带静脉）处理干净，该扎的扎该切的切。

　　手术到了这里总算进入第二个阶段。

　　所以说为何心外科手术时间如此长，是比腹腔手术复杂多了。

　　劈开胸骨后，医生们检查患儿心脏和心脏四周器官的初步情况。

　　唐僧主刀叨叨念再次响起：“儿童胸腺比较发达。这里要先好好做个处理。”

　　如果胸腺挡道的话需要切。究竟切不切，有无挡道，需要看一助的本事了。负责推开胸腺等挡道“杂物”的是一助。

　　中弯再次落入一助谢同学的手掌心里头。谢婉莹有种感觉，自己有点像谭老师在拿打狗棒了。

　　插入空隙推开胸腺，观察胸腺周围组织和心包以及膈肌的情况。要做心脏手术之前，这些地方同样必须划定个范围做清理，以便充分暴露手术术野。主刀的电刀在做四周清理时，二助的吸引器头不停帮着吸吸，吸吸。一助的定海神针持续起作用中。

　　三个年轻医生埋头苦干的时候，没注意到身边导师的眼神在望着谁了。

　　或许一开始三年轻人犹如闪击战突然搞配合作战，打得他这个导师都措手不及让他像其他人一般眼花缭乱。手术看到现在，局面逐渐明朗化。曹昭的视线定格在一助的身上。

　　三条机器想高速度无缝配合运作，前提条件需要个中枢。这个中枢除了指示中枢，指示中枢其实决定速度的只有一方面，必须有衔接中枢。好比物流行业，一个快递包裹从起点送到终末端，路径分配上是这样走，决定速度的不止是选择路径图而且是中转站对快递包裹的衔接速度。

　　在一个团队中，无疑每个团队成员都很重要，指示中枢重要和衔接中枢均很重要。这里头要讨论的点只剩下，比如在足球队伍中，究竟缺的是中场高手，或是前锋，或是后卫？这样类似的人才在哪方面紧缺的问题。

　　外科手术台上，可以经常听见一个外科手术医生赫赫有名，很少听见一个手术团队成员个个赫赫有名。说明了手术台上最缺的是什么，缺的正是衔接中枢。由于缺这种人才，导致一台手术基本上重压全压在一个人脑袋上了。

第2408章 领导才华

　　这会儿手术间里偷偷摸摸钻进来一个人影。

　　大家的关注度全落在手术台上，一时半会儿没发现这个半路摸进来的偷窥者。

　　见所有人没有看到自己，俞师姐的视线更迅捷更大胆了些，在手术台上溜达溜达，再火速抓拍下台上几个年轻人的样子。

　　关于俞师姐，站在手术室外面等候消息的朱会苍他们趁这个时间段聊了聊。

　　“若不是内六突然被合并了，俞师姐迟早是内六的主任。”朱会苍叹息俞师姐升官路途中经历的波折，同时承认有实力的人终究不会被埋没。瞧瞧做不了内六的主任，回头俞师姐照样要做上nicu的主任位置了。

　　罗景明是儿科的，对儿科的动向比较清楚，早就听说了院领导内部钦定俞师姐做新领导是毫不犹豫，不会有其它人选。

　　说到他们这群师弟师妹能留在国协的不等于说是八年班一定能留下。国协自身培养的医学毕业生数量庞大，消化内科更是每年不缺可以留院的博士硕士毕业生。若是没有人在国协院领导面前替毕业生美言，基本上难以留下。有人早说了姜明珠能留下在国协消化内科，多亏了俞师姐帮忙。说明俞师姐是在院领导面前极少数能说得上话参与医院决策的人。

　　院领导为什么能听得进俞师姐的话，九成九是知道俞师姐有物色人选的才华了。

　　俞师姐本人的领导能力可见一斑的。内六科的调整是由于医院业务整合的关系，和内六科本身发展好不好没多大关系。俞师姐在内六的时候扶持过不少年轻医生，一个个全是很厉害的。这些人有些跟着俞师姐未来要到nicu工作的，没在首儿培训也去了其它地方培训。另外一些合并进入内五后，给于学贤他们内五的人带来不小的竞争压力。

　　知道不知道为什么陶智杰那尊佛对原内六科耿耿于怀，正由于很清楚这个师姐的能力。真的生怕俞师姐把他们肝胆外的部分业务给搞走了。

　　俞师姐这人如果当领导有多棒？想想姜明珠从一开始在小师妹面前谁都没夸只夸这个师姐好。可以知道俞师姐多会收买年轻人的人心了。

　　在场几位师弟包括曹勇均是点点头承认赞赏：俞师姐做人做事是很棒，很得人心的。

　　几个人望着俞师姐钻进去手术间去探望小师妹，本来觉得师姐去看望师妹学习增进彼此间的感情，属于人之常情没什么好怀疑的。聊着聊到这儿时，几个人隐隐约约有其它感觉浮现到心头上。

　　确定这俞师姐只是进去关心小师妹吗？

　　要关心小师妹完全可以不需着急，等小师妹做完手术出来叙叙旧，何必急于一时亲自跑进去手术室里面去。

　　俞师姐是如其他人一样具备八卦心吗？人家是要做领导的材料，能像普通人爱八卦？

　　几个人不约而同转头望向手术室里头：是不是里头正有什么情况在发生？否则俞师姐看几眼后应该撤早出来了。心外科手术时间很长的，不可能陪着看到手术终结的。

第2409章 逮人

　　铃铃铃，接到急诊科的电话急诊科有活儿干了，罗景明回急诊科去。患儿家属是在贵宾室等着手术结果。

　　朱会苍再次接到老同学任崇达的电话。

　　任崇达说：“我和学生去给曹勇拎蛋糕，不知道有没有坏。你先别告诉他吧。”

　　魏同学听着搔搔脑子，如果蛋糕坏了，等于说他们整个下午白费功夫了。好在，后来谢同学给写了张卡片和做了束花。

　　听见有其它礼物，任崇达推着学生的肩头赶紧走去把礼物拿出来。

　　手术间里头，胸骨撑开器要进行二次调整，在切开心包吊起心包的边缘后再放入撑开器，里头扑通扑通跳动的心脏完整暴露出来。

　　头次亲眼见到术台上心脏律动的潘世华同学手心儿出着汗，指尖神经仿佛要哆嗦两下了。说是要做心外科医生，真正接触到活着的心脏，这颗心不由自主跟着砰砰跳。

　　谢同学能理解潘同学的心情，想她第一次见一样心情很激动。

　　谁也没想到在这个关头上，患儿的心脏突突突突，仿佛动得有些别扭起来。

　　嘀嘀，嘀嘀的警报声，响个不停。

　　所有人神色紧张，清楚留给医生的时间不多了。

　　“赶紧上体外循环！”主刀开声。

　　体外循环之前讲过是什么了。由于这里是开胸手术不是胸腔镜，体外循环的衔接属于常规衔接，医生是要把机器的管子直接连到心脏的几条动静脉干上。整个体外循环建立过程的步骤是非常繁琐的。一不小心很容易走错踏错。

　　四周观望的人听年轻医生紧张喊话，一刹那担心起小年轻把握不住要兵荒马乱。

　　步骤天才段同学见情况紧急不再像唐僧念经了，用目光和一助和二助的眼神碰碰后动手。

　　第一个步骤是分离，先分开动脉干。主刀手持剪刀下去在升主动脉一侧破个口，一助手里的中弯火速插下去由浅入深几下划开即把两条动脉干分开了。

　　俞师姐的嘴巴嗖的吸了口气：这小师妹果然如传言中厉害。她几乎没见过在手术台上干活如此利索的女医学生。

　　分离完动脉干轮到静脉干。一助手里的中弯换钳夹，夹起升主动脉顺带牵拉右心耳，暴露出后面的上腔静脉。此时突然来个换手。二助接过一助固定好位置钳夹。主刀拿了把弯剪剪开上腔静脉旁右肺动脉间的血管外膜。如果是常规手术流程，需要主刀再转换位置，再拿其它工具干活。可今天不是，见一助直接替主刀拿了把直角钳，事不宜迟顺主刀弯剪撬开间隙的趋势插进去，转眼间分离开这里的组织，把尖端捅出到上腔静脉后方连带带出阻断带。

　　几个小年轻的手交叉来交叉去，让看的人眼花，当事人没有丝毫紊乱。在极短的速度内把一个人做的事儿几个人一块做完，时间再次被大大压短。

　　俞师姐摸摸心跳，这样的打配合场景比单打独斗精彩多了，回头向领导报告去。四周空气嗖掉下温度，一双冷飕飕的眼珠子落在偷窥者身上。

第2410章 赶人

　　瞬间四目相对，火花四射。

　　谁在偷看他家孩子？不经他同意敢看？

　　被逮住了。这是人家的地盘。没关系，她看的是自己的师妹师弟，不怕啥。

　　霎时有股怒火宛如染上了那双幽冷似神仙的眸子，偷人偷到他地盘上要偷到他家孩子身上了，他能不冒火？曹昭的眼神沉了沉。

　　俞师姐如要拿起芭蕉扇的铁扇公主给自己扇扇风。要说她没一点压力也不太可能。是在人家地盘上，想再厚脸皮看下去必须硬头皮硬住脸皮。

　　若不是这会儿在手术中不想惊动到自己家孩子，曹昭早就把这人踢出去了。不要小看神仙哥哥的脾气。

　　游离后放好阻断带之后是插管，孩子的血管小，血管壁相对来说薄，需要用垫片去缝合固定管子。医生在这方面又需要像绣花工一样干活了。几个年轻医生哪怕眼神好视力好，这会儿也是戴着手术放大镜使劲儿睁大眼睛看着缝合。

　　好在这孩子未小到如婴幼儿。如果是婴幼儿，谢婉莹记起和聂老师搭配的那场手术，真心医生是偶尔想用手指直接干活都嫌粗大必须使用工具代替。谭老师说的使用好工具说，预计在儿科会一再被验证。

　　主动脉是人体最重要最粗的那条动脉，要做这个插管必然有好几点需要重点预防的，比如怕固定不住，怕喷血怕漏血。要防止压力一插管过大喷出血来，医生通常要先做好防大失血措施。所以会首先在主动脉外膜上缝两个荷包线套入止血器再来做动脉切口放入动脉插管。

　　缝，一针一针的缝，缝线的人不说，看的人先冒细汗了。小孩子的血管是比较难搞些，一旦不小心很容易缝出血。主刀段同学的手轻巧如燕，无奈因为抓紧时间前头做的很急，叫他很累的。

　　见状，二助三助需要帮忙衔接着上了，让主刀偶尔喘口气。

　　第一个荷包线缝完，第二个由一助来缝。有主刀做过一次示范后，谢同学基本是依样画葫芦。不过四周没人看出她是临时抄作业。见她动作很溜达，嗖嗖两下，线透过垫片穿过动脉外膜，没一点儿出血。

　　“她是不是做过心外手术？”不止麻醉医生，护士和体外循环师一块质疑谢婉莹同学不可能是新来的实习生了。

　　聪明的孩子是学一次就会。只是这谢同学是聪明过头的。不然怎会总叫他和他弟弟想摸她脑袋。曹昭沉默是金，有个想偷人的人在旁边，需要提防着点。

　　俞师姐垫下脚尖，那边射来的目光更犀利了像把宝剑要削掉她脑袋瓜。

　　你走不走？对面的最后通牒下来了。

　　未想到一个儿科医生有这么大威慑力。俞师姐咬咬牙，转过身先走一步，心头愤怒着，回头把自己师弟师妹带回自己医院去。嘛的，到时候回到她的场子里她做主，届时可以叫这人滚了。

　　走出手术间的俞师姐没见到几位师弟，立即拿起电话打给罗景明，张口就说：“自己人，你看着点啊。”

　　接电话的罗景明：==，师姐，你这是受了什么强刺激？

第2411章 理想状态

　　主刀段同学见助手给力，干脆做下袖手旁观者，谋算好下面的步骤。

　　脑子盘算来盘算去以后，尤其是复盘下前面的步骤以后，突然发现一个重大问题：什么时候开始他这些盘算好像有点离不开谢同学了。真奇怪了，这谢同学究竟是起了什么作用，没了谢同学这样的人这台手术会变成什么样。

　　这个迷惑性很强的问题掠过他脑子后，把他自己吓了跳，他在想什么呢？

　　一台手术肯定是主刀说了算，做主刀好似是每个外科医生的梦想。当然，听说有些老师手术做多了的话对做不做主刀兴致缺缺。他们只是医学生的话，应该对主刀还是很感兴趣很有激情的。只是只是，今晚的手术让他感觉哪儿怪怪的……

　　段同学眉头挤了挤，如同唐僧陷入一场佛经辩论的深思中。