作者:肥妈向善
按照术前原先医生们美好的设想,只有一个动脉瘤,位置容易判断出摘掉的话能否让眼动脉栓子脱落。
只是手术经常发生情况会术前预估事与愿违,和医生的预想发生打架现象。今天这个检查结果是属于太离谱,和术前偏差的远了。三个瘤的位置有些莫名其妙,果断把一众神经外科医生的脑子打懵掉。
第2096章 师兄兜底
莫怪神经外的医生们一开始发现时一片沉默以对。
也莫怪宋学霖这个天才模棱两可说能做又不能做。
曹勇说别急?
吕副主任是:庆幸,庆幸有个谢同学先给他找好说法台阶下了。否则,啪啪啪被打脸打惨了。
若按照他说的,直接拉去三楼手术间做,做完患者不止眼睛没好而且搞瞎了的话。——吕副主任浑身抖抖。
神经外科的性质是这样的了,一点点错,能把好事变坏事,把治病变后遗症,无穷无尽。。谁让人脑结构太复杂了。
想到这的心内科医生们,内心里直摇头:神经外的活儿太不好干。
像神经外科这样的科室医生,注定心态要超级超级稳,不能操之过急。好比在时间限制内解答一道超难的数学考题,利用所有极限时间,只有不急不躁一步步稳重思考做出准确答案这条路径走。
“现在要怎么办,曹医生?”吕副主任立马改变自己越俎代庖的态度让曹勇拿主意。
不做了?撤?撤好过乱做。术后结果更坏的话,对病人交代不起的。
撤?肯定是不行的。三个动脉瘤不可以说医生发现后不处理掉,有违医学原则。最糟糕的无过于让患者眼瞎都得处理掉。动脉瘤爆的话危及患者性命的,医生必须有取舍的精神。
曹勇不多话,指示:“先做。在介入手术室里做。边做边看情况。”
边做边看情况边调整。太考验手术医生的操作技术了。
黄志磊的眉头肃紧,问向对面的宋学霖:“你行不?”
隔着面铅玻璃,谢婉莹望到宋医生沉寂如沉思者雕塑的那抹侧影,宛如能感同身受到对方肩负的压力感。
大家让宋医生先试手,无非是宋医生的天才推算力。这样的推算在临床上是指望不了机器的,机器只有常规模式和常规指引对付不了特殊病例。
可是应该结果很难。别说宋医生,她现在看来看去都觉得难。
大脑是最神秘的区域,人类医学对它的研究目前只能是浅尝即止。
她和宋医生的计算能力是需要基于现有的医学知识上,相当于有原始数据库。没有数据基础的东西,叫人怎么算准了。
沉寂中,一個大气的声音出来了,果断对宋学霖说:“三个瘤,你挑两个有把握的来做。最后一个我来做。”
是曹师兄发话了。
谢婉莹迅速转过头,一双眼落在曹师兄英俊的侧颜上:曹师兄这是霸气,要给宋医生兜底了。
不知道曹师兄会怎么给宋医生兜底。她的心口处突然嘭嘭,仿佛振翅欲飞的鸟儿。
其他人屏住了呼吸。
有人兜底,宋学霖愿意下手的信心上来了,在手术间里冷静回话道:“我不选PICA动脉瘤。”
将PICA这个最难位置的动脉瘤留给了上级医生,宋才子分明有点偏向于临阵退缩。
一帮人内心里难免会做这样的如此联想,更有些担忧感。
谢婉莹摇摇头,感觉不是。
按理来说,距离最远的瘤会是对眼动脉影响最小的瘤操作后副作用低,医生可以放开胆子做。
宋医生是在做自我极限挑战的第一步。
第2097章 支援来了
现在,看上级批不批了。
“行,你做。”曹勇道。
现场观望的人开始提心吊胆了。
“支架。”宋学霖抬头,向配合手术的前辈和护士要求。
用支架再加弹簧圈固定会更好,属于双保险。。病人是自己母校的老师,必定要稳妥点照顾。
助手递上工具。其他人在控制室里伸长脖子张望。心内科的年轻医生再次羡慕死了手操的北都天才。真是毫不费力,嗖嗖嗖直接送进去了。啪,再照一下,确定微导管送入了瘤腔中央。放支架,一次性覆盖两个动脉瘤。
旁观的人目不转睛。
吕副主任的手在领子上抓抓了:后生是可畏。如果这人是他的人最好,可惜不是。
要做天才的上司是要给天才兜底的。所以,吕副主任心里一面贪图,另一面不敢痴心妄想。
只见,操作的一个瘤,把两个动脉瘤栓塞了以后再行造影。得了,被大家之前的忧虑道中了。
根本没影响到半点眼动脉的波动,更别提能把视网膜中央动脉的栓子带出来。
嘛呀,一群心内科的人心里为神经外科的补声惨叫了。
第一次照影心内科的人看到糊里糊涂不知道分辨哪儿是哪儿,只会再一冒烟,大家脑子思路清楚,方向明确,很快看出那是视网膜中央动脉里头的栓子。这一段段的缺失显影密集且意味着可怕,只差全堵只差全盲。
呼。手术间里医生的呼吸声传过来了。
黄志磊心里也想哭,天才后辈做的是很不错了。两個动脉瘤瞬间解决掉,只是对解决最棘手的中心问题毫无帮助。
一帮人全在想是不是要束手无策了。
宋学霖望着自己的手,额眉微簇,仿佛在捏了股什么劲儿。
谢婉莹一样在绞尽脑汁观察看能不能帮上点什么忙,再听身边哒哒哒的脚步声,身边的位置突然有了个落空感。她再转头,只能抓到曹师兄走出控制室的那抹尾影。
曹师兄要过去支援宋医生了。
不知为何,她的心头再砰砰强烈地跳动起来。
“曹医生来了。”心内科的那帮人喊。
俨然,个个对曹勇的出现抱满了期待。
穿好铅衣和手术衣,曹勇走进手术间。
宋学霖把位置让给他,低声说了句:“没感觉到。”
“你既然没感觉到,有可能不是。”曹勇语气温和,同时略带了点批评小朋友不可以太没自信的意味儿。
要不是戴着手套,宋学霖想摸下自己的鼻头了。
“曹医生上应该没问题。”林晨容道,“只有曹医生能做到。”
靳天宇:“嗯,嗯。”很肯定的赞同感。
林老师和靳师兄对曹师兄是什么方面的信心。谢婉莹听着,思绪不知觉跟着紧张起来,双目一动不动地注视手术间内主刀的身影。
曹师兄穿手术衣和戴手套的手显出一直以来的很稳态势。
接过棒的曹勇按照原先的计划向PICA动脉瘤动手。不会儿,大家发现异常。主刀只是用微导管探了下后退出,无放入栓塞工具:这?
第2098章 近在眼前
“怎么回事?”有部分人急问。
是怕曹勇要一块放弃了。
“不,不是。”谢婉莹道。
站在她背后的林晨容他们一听,不禁竖起耳朵。
谢婉莹很确定了曹师兄不是放弃,而是宋医生刚才说的感觉不对,原来指的是PICA动脉瘤不是动脉瘤。
不是动脉瘤吗?一帮心内的很吃惊,回想之前拍出来的二维影像图,明明白白是一个血管膨隆。。
“应该是他们感觉到手感不对。”靳天宇沉吟道。
靳师兄到底是介入专家,固然是不同科室的介入手术,但很多原理是相通的。介入手术不是传统手术,医生要靠影像而不是靠肉眼判断,有一定的盲视和错觉。这点以前讲过了。医生除了靠经验和脑子来判断差误,另外一个重要判断依据是靠手感。
耳听靳师兄的话佐证了自己的推测,谢婉莹内心里深感惊讶的是:现在手术间这个场面看起来宋医生居然对自己的大脑推算不自信,更依赖于曹师兄的手感。
按理来说宋医生的手感并不赖,哪怕手感差一点宋医生向来能用自己的脑子弥补上这個差距。在这点上她谢婉莹和宋医生搭档过,有深刻体会能打包票。
为什么宋医生认为曹师兄的手感比他自己的脑子计算的好?
谢婉莹回个头,悄悄望望靳师兄和林老师:难道林老师靳师兄他们对曹师兄莫名的强大自信心来源于这?
林晨容和靳天宇接到她眼神里的问号,心想:哎呀,曹勇终于要在她面前穿帮了吗?
说穿帮也不尽然是叫穿帮。虽然他们是搞不清楚为什么曹勇至今未在她面前露过手,或许想露过可惜机会失去没露成?
继续看吧,小师妹。靳天宇伸出的一根指头指了指前方。
平心而论,曹师弟人不错,谢师妹也不错。大多数师兄师姐是都挺喜欢这两人能在一起。靳天宇想到这儿,不知自己今天在这里算不算和黄大侠一样当红娘了。
靳师兄让她往前看。
谢婉莹回过头去,有个答案似乎近在她眼前了。
在临床上多的是眼高手低的人,最常见群体是医学生和年轻医生,大部分书读得好,论文写的好,论干起技术实操却头大。临床技术操作真是需要靠练出来的,日积月累的练,积攒手感。在这事儿上,谭老师一早给她警示过了。
她的脑子和宋医生一样是没问题的,手感或许会反而跟不上脑子的速度,这是大多数医学生和年轻医生的通病。她和宋医生不例外,手感束手束脚。
如果有这样一个人,天生手感好,那双手天生自带计算器自带超凡大脑呢?
会有这样的人吗?
谢婉莹想着,如果有这样的人,百分百在外科领域里要被所有医生妒忌死。她和宋医生心底一样肯定酸溜溜的。因为这是临床老外科医生练一辈子都可能练不到的目标,想也不敢想。
眼高手低是人类常态,手天生高于眼叫做非常人了。
第2099章 奇观
现在这样一个人出现在她的视野里头了。
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